2021年09月04日
第1次提问
我想咨询一下饿哦这种情况有可能是前列腺炎或者尿路感染吗?
2021年09月04日
第2次提问
然后我平时为了控制血脂有2天吃5mg的可定。然后我血压高压是130左右低压80这样。平时有点窦速有每天吃一片倍他乐克控制血糖2年前测过餐前3.9
2021年09月04日
季文萱医生
您好,首先感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。请稍候,我还在忙,稍后详细答复您,请先不要着急追问,以免浪费您的提问机会。如果感觉等待时间过久,也可以后台申请撤回订单,非常感谢您的理解。
2021年09月04日
季文萱医生
实在抱歉,让您久等了。
好的,您的2次病情描述和化验单报告情况我已经认真阅读和复习。首先目前尿中微量蛋白尿,完全不必焦虑。
综合您的两次问诊情况,目前没有明显的尿频尿急尿痛、下腹部不适以及排尿困难。尿中白细胞阴性。目前泌尿道感染的依据不足。
至于是否存在前列腺炎症,需要查前列腺液常规以排除之。
有必要复查一次尿常规,留取新鲜尿液中段复查,以避免尿道上皮分泌的粘液掺进去造成结果假阳性。
季文萱医生
目前微量蛋白尿与服用的药物关系不大。需要继续控制好血压情况。
季文萱医生
目前微量蛋白尿与服用的药物关系不大。需要继续控制好血脂情况。抱歉,输错了“脂”字。
第3次提问
好的谢谢医生,因为我肉眼感觉好像这个蛋白尿只有早上有下午没有。我测的是早上第二次尿。下午好像没有见到泡沫尿。如果假设真的是肾的问题大概这种情况到移植能撑多久。
2021年09月04日
季文萱医生
如果按照规范留取的尿标本,仍然有蛋白尿,建议做一下24小时尿蛋白定量,这个是一个定量检测,可以看一下24小时总共排出的蛋白尿的数量。如果超过1.0g需要更加积极的查明原因。如果量不多,尤其在0.5g以内的话,一般不需要特殊用药。
如果24小时蛋白尿在0.5g以上,尤其是超过1.0g,建议查一下之前提到的自身抗体谱以及免疫球蛋白和补体等化验,进一步排除继发性的肾脏损伤。如果上述继发性肾脏损伤因素无异常,则考虑肾脏本身的损伤。
目前暂时无需服药,大概率24小时蛋白定量不多,抽空做一下上述检查,无需过于担心。
2021年09月04日
季文萱医生
不客气的。如果24小时蛋白尿定量在0.5g以内,基本不影响肾功能,完全不必担心。
如果超过1.0g,积极寻找原因,多数情况可以完全控制,一般也不会影响肾功能。参考您的尿检,这种几率不大。
与您提到的肾移植没有太大关联,不需要自己吓唬自己,抽时间按照上述原则线下进一步筛查即可。
希望您能够放轻松。
季文萱医生
单次尿检结果可能会有波动,如果看蛋白尿到底有多大量,24小时尿蛋白定量检测比较准确,一般三甲医院都可以检测,费用也不高。