2021年12月03日
第1次提问
医生你好,我代我姨妈问诊。 以下是她的口述: 61周岁,女,有基础病:十几年糖尿病、两年高血压,有在吃相关的药物控制。 有五年多的失眠,现在经常吃氯硝安定,并且长期吃米氮平。 症状描述:走路不舒服,人会往后倒,觉得脖子很胀,整个人走路要把肩膀拽着,有个支点,才能往前走了,不拽着往前行的话,就是觉得要往后倒的感觉了。 觉得一个人很沉重,走路觉得很难受就是了,今天连头也沉起来了。 看过神经内科,也做过很多相关的检查,医生说都是正常的。 用药情况:医生开过盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙综片、甲钴胺、维生素B1,上面四种药吃了三个月。 养血清脑颗粒、血塞通吃了两三个月。 拜阿司匹林从去年9月吃到现在。 上面的药吃了都没有效果、不仅没有短暂的好转,还感觉症状持续加重。

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2021年12月03日
冯莉医生
逐渐进展的老是向后倒,请问有没有行动迟缓?就是走路做事越来越慢?面部表情越来越少的情况?四肢肌张力是否有增高?(这个需要神经专科医生来确定),另外,有没有大小便的问题和头昏?比如躺着还好,坐起来或者站起来头昏就加重?大便有没有干结?便秘?小便有没有尿急,次数增多的情况?建议看神经内科神经变性病专科门诊
2021年12月04日
第2次提问
偶尔大便干结、便秘。我没有头昏的症状,坐着躺着都挺好的,就是走路感觉颈肩背部沉重,做事情没有变慢,面部表情正常,与人交流沟通均正常。主要症状就是走路难受,要拽着肩颈部走路就可以走的比较快些。颈部感觉胀胀的不痛。走路会感觉深一脚浅一脚,像是坐轮船,拽着肩颈部走路就感觉好些。
2021年12月04日
冯莉医生
好的,我的意思就是请您看下神经变性病的专科门诊,排除下老年人可能存在的比较少见的变性疾病,这类疾病容易出现行走不稳,行动迟缓,老是向后侧跌倒的情况,相对比较少见,所以一些基层医院的神经科大夫不一定可以识别出来。如果排除了这类疾病就更放心些。
冯莉医生
但是对于这类疾病的识别,在网上问诊就不占优势了,这个需要专科医师仔细地查体,对您的运动系统,锥体系和锥体外系,小脑,自主神经等系统进行专科的查体,这个需要医生看到病人进行专科体查和一些辅助检查,所以建议您看下神内门诊,但是最好是看神经变性的专科门诊排除一下。

TA的问答

医院检查:8小时脑电图 前面四张是这个月16号做的 后面四张是4月23号做的 中间还有好几张脑电图,如果需要的话我再添加。每次只允许上传8张图片~ 用药情况:早,左乙拉西坦750mg,卡马西平100mg 中:卡马西平200mg 晚:左乙拉西坦750mg,卡马西平100mg,吡仑帕奈4mg 症状描述:病人常有晚上头晕的症状。 目前控制得不好,一个月到两个月会犯一次 问题:头晕是不是跟药副作用有关? 后期该如何调药? 谢谢冯大夫 近两年来,62岁的父亲出现记忆退化的情况,今天忘记昨天说过的话,开车不记得路,拿的东西忘记在哪,问他问题反应迟钝,我们都怀疑是不是老年痴呆。昨天母亲带他去医院检查,日常生活方面的记忆没问题,无法正确画出钟表时间,不能根据现有的图案临摹,不能正确算数,做了MRI,医生说是脑萎缩,开了两个药。想请问从影像还能看出别的问题么?药物还有其他更好的么?要确诊是否为老年痴呆还需要做其他检查吗?在日常生活中要给他做什么训练才能缓解病情的发展速度。 感谢医生在百忙中抽空的解答!医生你好,我代我姨妈问诊。 以下是她的口述: 61周岁,女,有基础病:十几年糖尿病、两年高血压,有在吃相关的药物控制。 有五年多的失眠,现在经常吃氯硝安定,并且长期吃米氮平。 症状描述:走路不舒服,人会往后倒,觉得脖子很胀,整个人走路要把肩膀拽着,有个支点,才能往前走了,不拽着往前行的话,就是觉得要往后倒的感觉了。 觉得一个人很沉重,走路觉得很难受就是了,今天连头也沉起来了。 看过神经内科,也做过很多相关的检查,医生说都是正常的。 用药情况:医生开过盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙综片、甲钴胺、维生素B1,上面四种药吃了三个月。 养血清脑颗粒、血塞通吃了两三个月。 拜阿司匹林从去年9月吃到现在。 上面的药吃了都没有效果、不仅没有短暂的好转,还感觉症状持续加重。 您好医生 我之前有过几次突然头晕目眩 躺下来一侧会好一点 翻身到另一侧就有眩晕感 严重时有点恶心想吐 感觉耳鸣 之前去医院查 有说是耳水不平衡 有说是美尼尔综合症 吃点药就会好 我今天又有这个症状 想问您吃什么药呢 我想家里备点药 麻烦您一.患病时长:12年 二.症状描述:低头容易引起脑木木的感觉,注意力难以集中,且一般伴有颈部肌肉紧张,颈椎微痛 三.医院检查: 12年前:检查过头核磁共振没问题、颈椎曲度变直但是前几年也恢复了、好像做了什么颈部血流显示脑供血不足 现在:颈部核磁共振无异常、头部核磁共振显示“头颅MR1平扫未见明显异常,副鼻窦黏膜下囊肿,附见:左侧上颌窦见约3*5mm囊状长T2信号影。” 四.问题: 1.这次的头核磁是在美年大健康做的,请问这个是否靠谱,我需要到公立医院再做一次吗? 2.我有飞行员体检合格证,所以一般的检查我应该都没问题,我现在还需要做什么检查? 3.我也在长沙,希望医生帮我仔细看看我的病,也可以线下去见您,非常乐意为您的知识付费 4.骨科医生掐我的食指指甲,发现我的中指会弹起来,这个代表什么吗?