您好!患者考虑亚临床甲减,桥本甲状腺炎?甲状腺多发结节,性质?
患者两次甲状腺抗体检查报告结果不一致,一次提示抗甲状腺球蛋白抗体阳性(提示桥本甲状腺炎),一次阴性(提示无桥本甲状腺炎)。因此可考虑在较大医院(三甲或以上医院)复查甲功及抗体。两次促甲状腺激素(TSH)均稍高一点点,但结合年龄较大(今年75岁?),如无自觉不适,可暂不使用药物治疗。
2019年和2020年两次甲状腺彩超结果均提示甲状腺多发结节,且2020年结节较2019年有所长大,从结果描述看不能排除恶性可能性,考虑到2年未复查,建议尽快复查甲状腺彩超(同样建议在较大医院复查)。如继续长大,可考虑行穿刺检查,以提示是否手术。但如形态大小均无明显变化,考虑到年龄偏大,不积极手术。
甲状腺结节不会压迫血管。
患者的情况生活和饮食方面均无特殊注意事项,既不要刻意补碘,也无需禁碘,蔬菜海鲜均可正常进食。