张欣娟
主治医师
小儿内科
杭州市第一人民医院
休息中
暂无
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2022年01月10日
3个月4天的男宝，目前有喂养问题
1、母乳少，混合主为奶粉，每天添加D3。
2、出生15天左右，疑似湿疹，换成雀巢肽敏舒。
3、42天检查，因屁里带屎，医生给开了菌敏乐，连续吃了13天，每天半包，情况缓解。
4、2个多月开始，断了夜奶，奶粉每日总量在500-600ml左右，每日排便基本在3-4次。每天有做排气操、多趴，喝奶打挺也先拍嗝，体重在缓慢增长。
5、1月3日因睡的晚，最后一次奶就在4号凌晨12点多，算在4号当天总量达到640ml，1月3日奶量540ml，1月5日530ml，1月6日355ml，1月7日360ml，1月8日430ml，1月9日390ml，其中1月6日开始出现喂养困难问题，排便次数也减少到每天1-2次，故开始添加菌敏乐，依然是每日半包。
6、现在的情况是每次喂奶粉都很困难，一喝就哭，身体打挺，嗝打出来了还是不肯吃就哭，肚子咕咕响。
7、现在嗝也很多，偶尔嗝出来还带豆腐渣样的奶，是不是消化不良？为什么喝的少了还消化不良？这种是不是肠胀气+厌奶期？该怎么调整喂养方式？需要吃药吗？
2022年01月10日
不好意思，在忙，稍后回复
2022年01月10日
首先宝宝有没有这两天换奶粉？，再母乳是如何喂养的，吃母乳有没有拒绝现象？目前宝宝三个月了大便次数就算不吃的少也要减少的，他的肠道菌群逐渐建立，大便次数会越来越少逐渐向成人接近。另奶嘴出奶合不合适，太大太小宝宝也不爱吃。
2022年01月10日
没用换奶粉，母乳基本就是个安抚作用，给他奶睡和吃零食奶的。对母乳没拒绝 但也会扯开。之前有段时间也不爱喝，喝的很辛苦，但不会哭闹打挺，给他换了奶嘴就好了。这次的症状和上次不一样，打挺嗝多排气难，肚子咕咕的的，明明饿了吃几口就哭了，应该是难受的
2022年01月10日
2022年01月10日
月子里母乳吸过两边加起来大概是20ml 后来我努力追奶 稍微多了点 现在两边加起来大概在50-60之间 但我稍微有点奶 就会漏奶 我观察过他吞咽 母乳确实应该不多 昨天让我老公喂了 也是打挺大哭 今天早上喂了迷糊奶 吃了100ml 中午到点了 他都饿哭了 我给他喂奶粉还是不行 打挺直哭 最后吃了点我的母乳睡着了 这么一直少吃下去会造成什么影响吗？要不要实际来医院看看？
2022年01月10日
即使母乳不多，混合喂养孩子也会出现拘奶现象，吃的少主要能量不够会影响发育，如果情况持续存在，建议医院儿童消化内科就诊。
TA的问答
医生您好。宝宝刚刚六个月。上周日12.11日，中午米粉加了核桃油。当天半夜开始拉肚子。黄色稀便。第二天停了米粉和核桃油。这几天只吃母乳奶粉。本周二晚上（13日）水样的稀便，量不多，有一点点血丝。去医院，医生说可以吃点益生菌。周四开始一天吃两次妈咪爱，白天分两次喝大概50～60ml的水。期间有一次颗粒绿便。量少。
这几天期间吃喝玩正常，晚上睡眠不是很好。醒的次数多一点。精神状态都好。也不发热。然后到今天还一直拉稀。近一两天拉三四次。黄色，稀便。只吃母乳和奶粉。感觉拉稀好一点，但是六天了还拉稀，比较担心。
请问，要紧吗？妈咪爱还是继续吗？然后，脸上脖子有一点红色的小疹子似的。是过敏吗？
症状及患病时长:6天
就医及用药情况:医院就诊过。目前服用妈咪爱
需解答的问题:拉肚子六天，要不要进一步治疗。脸上红色小疹子要紧吗？妈咪爱继续吗？水也可以继续喝嘛？医生您好，我家宝宝6月1号出生，39+3周剖腹产，目前24天。出生后因为不吃奶住院一周，期间，6月2号测定胆红素数据在第一张图，后面医生说黄疸升高照蓝光两天，出院时仍偏高205左右，后面再监测，黄疸一直在10-11之间，期间停母乳三天下降不明显，益生菌吃了几天加晒太阳，17号复查下降到8，停了药，没再晒太阳，今天再测是胸13头11，以上全是经皮测，住院时纯配方奶喂养，出院后一直混合喂养，目前每顿母乳+60毫升配方奶。当地医生开了茵栀黄口服液和整肠生地衣芽孢杆菌活菌胶囊，现在想问下
1，这两种药需要吃吗？茵栀黄我看有争议，怕对小孩身体有损伤。如果吃，茵栀黄口服液用法用量是多少？在医院忘了问了。
2，目前数值对小孩身体有影响吗，如果不吃药单纯观察等黄疸自己退行吗？或者可需要其他治疗方法
3，我看说如果一直不退需要查优生五项之类，排除宫内病毒感染。我家养猫，我孕前做过两次优生十项检查，都没问题，风疹 巨细胞 单纯疱疹病毒已经有抗体，小孩还需要做吗？
4，因出生就住院，没做听力测试，今天做了，说擦边过，让一月后复查，您看下问题大吗？报告是第三张图宝宝19个月，本月16-17和19-20号发烧，具体请看图片。偶尔伴有咳嗽，有痰，没发烧的时候流清鼻涕。3.16到楼下私人诊所检测，结果如图，医生诊断病毒性感冒，到目前为止，只用了两种退烧药，请看附件。一般都胃口不好，退烧的时候好像很饿自己要吃很多。然后喝水不多，昨天早上才有大便，今天凌晨自己拉了一坨在尿不湿里没醒，昨天晚上开始强制注射喝水。体重最近瘦下10公斤了。
医生，请问：
1.我家宝宝现在盖的少的温度需要给退烧药吗？
2.需要去医院就医吗？我理解是反复发烧
3.需要吃感冒药、消炎药、止咳化痰的药吗？
4.室外十几度，室内估计20℃，穿盖这么少又不开窗可以吗，我都是摸体温加减，但是前几天高温我开的空调关窗户。
小宝宝晚上只要摸着热，我就睡不着，又担心降了温度盖太少，一会又担心升温盖太多。3个月4天的男宝，目前有喂养问题
1、母乳少，混合主为奶粉，每天添加D3。
2、出生15天左右，疑似湿疹，换成雀巢肽敏舒。
3、42天检查，因屁里带屎，医生给开了菌敏乐，连续吃了13天，每天半包，情况缓解。
4、2个多月开始，断了夜奶，奶粉每日总量在500-600ml左右，每日排便基本在3-4次。每天有做排气操、多趴，喝奶打挺也先拍嗝，体重在缓慢增长。
5、1月3日因睡的晚，最后一次奶就在4号凌晨12点多，算在4号当天总量达到640ml，1月3日奶量540ml，1月5日530ml，1月6日355ml，1月7日360ml，1月8日430ml，1月9日390ml，其中1月6日开始出现喂养困难问题，排便次数也减少到每天1-2次，故开始添加菌敏乐，依然是每日半包。
6、现在的情况是每次喂奶粉都很困难，一喝就哭，身体打挺，嗝打出来了还是不肯吃就哭，肚子咕咕响。
7、现在嗝也很多，偶尔嗝出来还带豆腐渣样的奶，是不是消化不良？为什么喝的少了还消化不良？这种是不是肠胀气+厌奶期？该怎么调整喂养方式？需要吃药吗？医生您好！我儿子5岁
症状描述：昨晚开始腹痛，拉稀，尿频，伴有低烧37.4-38之间！今早37.1-37.4之间，腹痛消失，但是他说时有时无仍会有腹痛～仍伴有腹泻！
患病时长：今天第二天
用药情况：今天中午开始服用蒙脱石散！中午饭前已经实用
