张欣娟
主治医师
小儿内科
杭州市第一人民医院
休息中
暂无
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2022年06月24日
医生您好，我家宝宝6月1号出生，39+3周剖腹产，目前24天。出生后因为不吃奶住院一周，期间，6月2号测定胆红素数据在第一张图，后面医生说黄疸升高照蓝光两天，出院时仍偏高205左右，后面再监测，黄疸一直在10-11之间，期间停母乳三天下降不明显，益生菌吃了几天加晒太阳，17号复查下降到8，停了药，没再晒太阳，今天再测是胸13头11，以上全是经皮测，住院时纯配方奶喂养，出院后一直混合喂养，目前每顿母乳+60毫升配方奶。当地医生开了茵栀黄口服液和整肠生地衣芽孢杆菌活菌胶囊，现在想问下
1，这两种药需要吃吗？茵栀黄我看有争议，怕对小孩身体有损伤。如果吃，茵栀黄口服液用法用量是多少？在医院忘了问了。
2，目前数值对小孩身体有影响吗，如果不吃药单纯观察等黄疸自己退行吗？或者可需要其他治疗方法
3，我看说如果一直不退需要查优生五项之类，排除宫内病毒感染。我家养猫，我孕前做过两次优生十项检查，都没问题，风疹 巨细胞 单纯疱疹病毒已经有抗体，小孩还需要做吗？
4，因出生就住院，没做听力测试，今天做了，说擦边过，让一月后复查，您看下问题大吗？报告是第三张图
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2022年06月24日
首先，目前患儿仍存在新生儿高胆红素血症，新生儿此病原因有感染，胆道疾病，母乳性，ABO溶血等，一般这个日龄，母乳性黄疸多见，如果宝宝无少吃，少哭，少动或者是发热等情况，可以继续观察，定期监测，一般两到三个月退光，可以不给予药物干预，茵栀黄口服液因为是中成药，我在这里不推荐，但是有些医院还在应用，未见严重不良反应报道，因为我未用过此种药物，所以不清楚剂量。2如果目前是这个数值，11~13可以暂时观察。还要每两天去测黄疸，如果黄疸数值突然升高，或者孩子有少吃，少哭少动，精神不好等情况及时医院就诊，必要时蓝光退黄。3。如果持续不退的话，肯定是要排除感染的，我看上次住院没查，你虽然怀孕查过但我们是要求宝宝查TORCH的，排除相关病原体感染。4初筛没通过肯定有问题，已经告知您复查，那就等听力复查过才能判断有没有问题，通过了就没有问题。
2022年06月24日
目前小孩三小时左右喂一次，每次母乳半小时加奶粉60毫升，大便一天三四次金黄色，小便也不少，吃饱就不哭闹，睡的还行，以上算正常吧？那就先不吃药两天监测一下是嘛？在家需要晒太阳吗，如果晒，在飘窗台隔着玻璃可以吗，还有其他能做的吗
持续不退是指多长时间？
2022年06月24日
从您的描述看宝宝吃奶都正常的，晒太阳只能降黄一点点，而且不能隔着玻璃晒，其他没有更好退黄方法，如果一个月还没退最好去全面查一下。
2022年06月24日
想再咨询下小孩喂养问题，小孩三小时没睡了，一开始是吃完了玩，后来睡也睡不踏实，哭闹现在又吃了母乳半小时加60毫升奶，还在哭闹，请问是没吃饱还是闹困啊，什么情况下需要追加奶粉？
2022年06月24日
孩子哭闹原因很多，不舒服，尿了拉了，饿了，寻求安慰，困了等，这个很难说，要妈妈仔细去观察宝宝，掌握自己宝宝哭吵规律，加奶可以隔几天加五到十毫升，或可以根据月龄，奶粉按月份加，如果母乳不多，奶粉量就多加点，母乳多了就少加，可以一次多配点奶，如配九十，宝宝一口气吧嗒吧嗒都吃完了，那就是提示前边奶有点少了。吃了六十不好好吃了，那就说明六十够了。
TA的问答
医生您好。宝宝刚刚六个月。上周日12.11日，中午米粉加了核桃油。当天半夜开始拉肚子。黄色稀便。第二天停了米粉和核桃油。这几天只吃母乳奶粉。本周二晚上（13日）水样的稀便，量不多，有一点点血丝。去医院，医生说可以吃点益生菌。周四开始一天吃两次妈咪爱，白天分两次喝大概50～60ml的水。期间有一次颗粒绿便。量少。
这几天期间吃喝玩正常，晚上睡眠不是很好。醒的次数多一点。精神状态都好。也不发热。然后到今天还一直拉稀。近一两天拉三四次。黄色，稀便。只吃母乳和奶粉。感觉拉稀好一点，但是六天了还拉稀，比较担心。
请问，要紧吗？妈咪爱还是继续吗？然后，脸上脖子有一点红色的小疹子似的。是过敏吗？
症状及患病时长:6天
就医及用药情况:医院就诊过。目前服用妈咪爱
需解答的问题:拉肚子六天，要不要进一步治疗。脸上红色小疹子要紧吗？妈咪爱继续吗？水也可以继续喝嘛？医生您好，我家宝宝6月1号出生，39+3周剖腹产，目前24天。出生后因为不吃奶住院一周，期间，6月2号测定胆红素数据在第一张图，后面医生说黄疸升高照蓝光两天，出院时仍偏高205左右，后面再监测，黄疸一直在10-11之间，期间停母乳三天下降不明显，益生菌吃了几天加晒太阳，17号复查下降到8，停了药，没再晒太阳，今天再测是胸13头11，以上全是经皮测，住院时纯配方奶喂养，出院后一直混合喂养，目前每顿母乳+60毫升配方奶。当地医生开了茵栀黄口服液和整肠生地衣芽孢杆菌活菌胶囊，现在想问下
1，这两种药需要吃吗？茵栀黄我看有争议，怕对小孩身体有损伤。如果吃，茵栀黄口服液用法用量是多少？在医院忘了问了。
2，目前数值对小孩身体有影响吗，如果不吃药单纯观察等黄疸自己退行吗？或者可需要其他治疗方法
3，我看说如果一直不退需要查优生五项之类，排除宫内病毒感染。我家养猫，我孕前做过两次优生十项检查，都没问题，风疹 巨细胞 单纯疱疹病毒已经有抗体，小孩还需要做吗？
4，因出生就住院，没做听力测试，今天做了，说擦边过，让一月后复查，您看下问题大吗？报告是第三张图宝宝19个月，本月16-17和19-20号发烧，具体请看图片。偶尔伴有咳嗽，有痰，没发烧的时候流清鼻涕。3.16到楼下私人诊所检测，结果如图，医生诊断病毒性感冒，到目前为止，只用了两种退烧药，请看附件。一般都胃口不好，退烧的时候好像很饿自己要吃很多。然后喝水不多，昨天早上才有大便，今天凌晨自己拉了一坨在尿不湿里没醒，昨天晚上开始强制注射喝水。体重最近瘦下10公斤了。
医生，请问：
1.我家宝宝现在盖的少的温度需要给退烧药吗？
2.需要去医院就医吗？我理解是反复发烧
3.需要吃感冒药、消炎药、止咳化痰的药吗？
4.室外十几度，室内估计20℃，穿盖这么少又不开窗可以吗，我都是摸体温加减，但是前几天高温我开的空调关窗户。
小宝宝晚上只要摸着热，我就睡不着，又担心降了温度盖太少，一会又担心升温盖太多。3个月4天的男宝，目前有喂养问题
1、母乳少，混合主为奶粉，每天添加D3。
2、出生15天左右，疑似湿疹，换成雀巢肽敏舒。
3、42天检查，因屁里带屎，医生给开了菌敏乐，连续吃了13天，每天半包，情况缓解。
4、2个多月开始，断了夜奶，奶粉每日总量在500-600ml左右，每日排便基本在3-4次。每天有做排气操、多趴，喝奶打挺也先拍嗝，体重在缓慢增长。
5、1月3日因睡的晚，最后一次奶就在4号凌晨12点多，算在4号当天总量达到640ml，1月3日奶量540ml，1月5日530ml，1月6日355ml，1月7日360ml，1月8日430ml，1月9日390ml，其中1月6日开始出现喂养困难问题，排便次数也减少到每天1-2次，故开始添加菌敏乐，依然是每日半包。
6、现在的情况是每次喂奶粉都很困难，一喝就哭，身体打挺，嗝打出来了还是不肯吃就哭，肚子咕咕响。
7、现在嗝也很多，偶尔嗝出来还带豆腐渣样的奶，是不是消化不良？为什么喝的少了还消化不良？这种是不是肠胀气+厌奶期？该怎么调整喂养方式？需要吃药吗？医生您好！我儿子5岁
症状描述：昨晚开始腹痛，拉稀，尿频，伴有低烧37.4-38之间！今早37.1-37.4之间，腹痛消失，但是他说时有时无仍会有腹痛～仍伴有腹泻！
患病时长：今天第二天
用药情况：今天中午开始服用蒙脱石散！中午饭前已经实用
