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您好，您的提问已经收到了，谢谢您的信任。

关于病情的详细分析，我在下面的回复里给您详述，请稍等！如果我没有及时回复您，那我肯定在做手术或者处理急诊病人，还请耐心等待，我一忙完就会尽快给您答复的，感谢您对外科医生工作的理解和支持！

温馨提示：这条信息不要回复！因为您现在只剩下两次回复追问机会，希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助！倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康！

看了你提供的资料来看，我觉得你的脚踝扭伤应该是最近才出现的，可能也就是最近这一两天因为从你的照片来看你局部的肿胀还是比较明显的，脚踝的内外侧似乎还有一些淤青，所以在这种情况下，你是属于一个新鲜的脚踝扭伤，对于这种情况的话，我觉得肯定是首选保守治疗，而不是首选手术治疗，从你的片子来看，你的损伤确实是比较明显的，我也给你在片子上截图标记了一下，第1张图片就是局部有一个小的撕脱骨折，第2张图片上就是韧带局部有一些损伤，不连续，考虑韧带有撕裂，但这个撕裂其实和这个撕脱骨折也是有直接关系的。所以在这种情况下，我们肯定是首选石膏固定保守治疗，而且打石膏的时候要把你的脚稍微向外侧翻转一点点，因为你扭伤的时候肯定是脚上内侧的翻转，所以才会出现外侧的韧带撕裂以及撕脱性的骨折，而在外侧翻转一点点的情况下固定就会让外侧的韧带松弛，撕脱的骨折块也更容易贴到原来掉下来的主骨块上，这样对你的恢复也会更好，一般情况下我们建议石膏固定4个星期左右，到时候如果脚踝基本消肿了，就可以把石膏去掉，换成一个有弹性的护踝或者一个功能护具，慢慢的下地走路活动，同时应该要在那个时候配合一些物理治疗和功能锻炼，这样对你的恢复才会更好，我最近写了一些关于脚踝扭伤的科普文章，也可以到丁香医生的主页去查看一下，上面有后期康复的详细办法，当然每个人的情况都是不一样的，所以后期你一定要到医院去复查，比如再复查一个磁共振，看看韧带愈合的怎么样，保证没有问题的情况下再循序渐进的做一些功能锻炼，这样对你的恢复也会更好。如果你这个扭伤还在48小时之内，我觉得还可以考虑在扭伤的位置做冷敷，每次大概15~20分钟左右，每隔3~4个小时冷敷一次，对你的恢复也是非常好的，就算打了石膏也可以在石膏的外面冷敷，就是要小心别把纱布弄湿了，但打了石膏以后就没办法用外用药了，如果你还有一些肿胀疼痛的话，可以配合一些口服药，比如口服依托考昔片和迈之灵等等，能够尽快让你的症状得到缓解，同时在这段时间一定要把脚尽量垫高，睡觉的时候用被子垫高坐着的时候用凳子搭起来，这样才能促进血液循环，有助于你的消肿和恢复。一般来说这种脚踝扭伤或者撕脱性的骨折，经过积极正规的保守治疗，后期都是可以慢慢恢复正常的，所以你不要太担心，如果后期脚踝还是有疼痛或者反复的肿胀或者出现了踝关节的不稳定，到那个时候我们再做手术也不迟，到时候也是可以完全恢复正常的，所以你不要太担心。

以上这是我对你本次提问的解答和建议，希望能对你有所帮助，如果你还有什么补充或者疑问，可以继续提出来，我会继续为你解答的。

1.本身韧带撕裂的不是特别严重，还不到50%，主要是撕脱性骨折。2.你这种情况如果积极保守治疗，我觉得不需要一两年，可能三个月到半年的时间就能慢慢恢复正常。3.打石膏肯定是越早越好，不要等到消肿以后再去打石膏，但是如果消肿了石膏松掉了，就要更换石膏。

我仔细看一下您的资料，一会儿就给您回复，请稍等。

我觉得根据目前的情况来看，你的伤情是有可能完全长好的。

您现在如果还有什么补充提问的，可以在评价里提出来，就相当于您有第4次追问的机会，我看到以后一样会给您做详细解答的！