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您好，问题已收到并详细查阅，感谢您的信任前来咨询，整理文字需要一定的时间，请您耐心等待，暂时先不要追问，以免浪费提问次数，我会在下一条信息详细答复您。

请问您这两年内阴道炎反复发作多少次了？每次发作都是霉菌性阴道炎吗？没真心阴道炎的典型特点就是白带像豆腐渣一样，或者像酸奶一样凝乳样样比较明显的外阴瘙痒，如果合并有细菌感染的话，可能白带会有腥臭味，白带可以发黄或者像灰白色的。

同一年内，霉菌性阴道炎发作超过四次以上，而且经过白带检查，正时有霉菌的话，一般可以考虑是复杂性霉菌性阴道炎，复杂性的霉菌性阴道炎，确实它的治愈率低一些，而且容易复发。

目前来说，治疗霉菌性阴道炎，主要还是选择口服用药或者局部阴道用药，基本上没有必要静脉用药，国际和国内的指南也不推荐静脉用药。口服用药和阴道局部用药效果相当，可以选择其中一种，但是如果是复杂性，霉菌性阴道炎，除了发病的时候使用1到2个疗程的药物之外（可以口服治疗也可以阴道用药），还需要一个巩固治疗的阶段，巩固治疗一般采用口服氟康唑一般一次150毫克，一个星期一次，连续服用六个月。

如果霉菌性阴道炎反复发作的话，日常生活中是否有一些诱因没有注意到。平常需要我们尽量去避免，等会我给您再发一条专门分析阴道炎诱因的回复给您，您注意看一下。

霉菌性阴道炎的诱因：有滥用抗生素；患有糖尿病；血糖控制不佳经；常穿紧身化纤内裤，导致会阴部湿度温度增加，滋生微生物；使用免疫抑制剂，身体抵抗力差；性生活过于频繁，性伴侣过多。所以希望您避免上面的这些诱发的原因，同时改穿宽松的棉质内裤，保证会阴部的干燥卫生；患病期间内裤，毛巾等应该用开水烫洗，并且阳光下暴晒；药物治疗期间禁止性生活。

除了需要注意避免上述诱因之外，平时保证均衡的营养，适当的体育锻炼，增强身体的免疫力。

邓俊明补充的信息考虑应该还是霉菌性阴道炎为主，口服用药的话，我不知道您服用的氟康唑一粒是多少毫克？一般来说，服用氟康唑的话，一次150毫克。如果您服用的量不够的话，可能也达不到效果。确实，阴道用药可以更快的改善阴道的白带异常。如果您使用克霉唑效果欠佳，也可以考虑使用硝酸咪康唑类药物。

下面这个是我整理的常用的治疗方案，我一起发给您，您可以参考选择。一般来说，口服用药或者阴道用药选择一种途径就可以了。治疗后，最重要的是要注意避免诱因。
霉菌性外阴阴道炎常用的治疗方案：
①去除诱因:如前所述；②常用睡前阴道局部用药治疗方案：1）克霉唑：500mg，单用一次；或100mg/d，连用7天一疗程；2）咪康唑：阴道栓剂200mg/天，连用7天一疗程；或400mg/天，连用3天一疗程；3）制霉菌素：10万U/枚，每日1次，连续14天。③常用口服药物治疗方案：1）氟康唑：口服后在阴道组织、阴道分泌物中浓度可维持3天，对于单纯性霉菌性外阴阴道炎，氟康唑150mg，单剂量口服可以获得满意效果，但是药物可能损害肾功能，需要监测肾功能，如果肾功能本身较差者，不建议使用。2）伊曲康唑：广谱抗真菌药，建议餐后服用，200mg/次，每天2次治疗1天，或者200mg每天1次口服治疗3天。

您好，对治疗霉菌性阴道炎，能用氟康唑一次50毫克的话，确实达不到效果，对一次服用150毫克氟康唑来说，只要没有肾功能很差的话，一般影响不是很大，对于反复发作的霉菌性阴道炎的患者，如果需要巩固治疗，也就是每个星期服用一次150毫克氟康唑，连续服用六个月的话，最好是一两个月复查一次肾功能。药物性引起的肾功能损害大多数是可逆的，只要停药后都会恢复。

对于偶尔出现的单纯性的霉菌性阴道炎，如果选择口服治疗的话，一般服用氟康唑150毫克，只用一次药就可以达到很好的效果，治愈率达到85%左右。所以一般三天后也不需要再继续服用了。

一般性伴侣并不需要常规治疗，男性不像女性，这么容易感染霉菌，当然，在治疗期间还是不建议性生活，治疗结束后可以有性生活，至于是否会再次感染，目前并没有百分之多少的说法。

希望以上回答对您有帮助，以后如果还需要咨询妇产科问题可以随时联系我。再次感谢您对我的信任，祝您身体健康，生活愉快。