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感谢信任，这个结肠癌诊断明确，肿瘤范围不算小，周围界限稍模糊，有侵犯肝脏可能，这种考虑进展期结肠癌，也就是中期，还是建议手术治疗，后续我会给出具体建议。

1.患者58岁，男性，结合肠镜和CT检查结果，考虑结肠癌诊断明确，肿瘤侵犯肝脏可能，分期应该在中期，这种首选的治疗方式就是根治性切除，如果肿瘤侵犯了肝脏，可以联合部分肝脏切除，手术难度也不大。当然，具体能不能手术和切除的范围，还是看具体的片子和术中的情况。
2.这种手术属于比较常规的手术，一般花费也就6到8万，可能有两三万不能报销的费用。
3.结肠癌总体最后还是比较好的，这种中期的结肠癌，五年生存期也在50%到70%，也就是有一半到三分之二的患者可以治愈。
总体来说，这种还是建议积极手术。

五年存活率一般值得就是治愈的可能性，这是个统计学概念。最终如果要命的话，就是肿瘤发生复发或者转移。
这个手术比较常规，西安大医院都可以完成，只要找靠谱的医院，靠谱的医生都可以。想来省级医院当然可以。
术后要不要化疗，化疗多久，都需要根据术后的病理来确定，一般都是三到六个月