2022年02月28日
第1次提问
我家35周出生,出生5.4斤,无缺氧,目前纠正已经6个月了,抬头纠正一个月就会,不会翻身,抬胸也不行,然后不怎么咿呀说话,追视追物很好,会大声笑,去检查过一次,那个医生说,有点肌张力偏低,边缘,说长大了,慢慢就会好,现在好担心,要吃点什么,或者做点什么?

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2022年02月28日
沈红宇医生
您好,感谢您的信任和问诊。刚才在看诊未能及时回复消息。
您的孩子是早产,出生体重跟胎龄相对应。目前大运动发育落后,看您发的视频,孩子穿着衣物很多,躺着基本难以活动,这样的季节运动发育本来也容易受影响。运动发育跟大脑发育相关,不是吃食物或者药物能提高的,但是可以通过训练提高。首先减少衣着,天气冷,可以穿贴身保暖性好的衣服,不要因为衣服大和厚影响活动,可以多让孩子趴着练习抬头,可以趴在垫子上如毛巾毯卷起来成长的圆筒,放在孩子胸口处,孩子手相前伸展促进孩子前臂支撑能力。练习翻身可以有很多方式,可以用玩具逗引,可以牵孩子的手,促进孩子下半身自己翻,可以放在毛巾毯上,慢慢抬高一侧,让孩子慢慢翻转。孩子的手功能也很重要,多用玩具逗引孩子伸手主动抓物。
希望我的解答对你有帮助,有需要可以继续咨询。
2022年02月28日
第2次提问
那是不是意味着他可能以后走路运动受损?或者大脑智力有问题?那现在除了多锻炼,还需要做些什么?现在每天就吃一个维生素D和一个Dha,其他没有,还有他也不怎么咿咿呀呀说话,你帮忙看看视频,你觉得问题大吗

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2022年02月28日
沈红宇医生
谢谢你的再次问诊。从目前来看并不能现在就说将来一定会引起运动障碍,或者是大脑发育落后。只能说您的孩子是早产儿,是大脑发育的高危儿,在门诊当中,一般六个月以前每个月体检一次,六个月以后,每两到三个月体检一次,如果正常发育情况下,在一岁以后按正常儿童每半年体检一次,如果发育落后需要在一岁以上三个月体检一次体检的过程,每一次体检随访都应了解孩子的神经运动发育水平,落后的需要加强训练。
从视频看,没有太大问题,只是孩子单手抓物,平时应该多让孩子双手抓物,加强手功能。
多跟孩子面对面交流,多说话,多孩子的发音多回应,可以刺激孩子多发音。
2022年02月28日
第3次提问
我家小县城,没有早产体检,你觉得我需要带他去外地做什么检查吗,还是再家里多锻炼一下?
2022年02月28日
沈红宇医生
正在看诊,晚一些会给你详细回复,不好意思,让你等待。
2022年02月28日
沈红宇医生
您好,让您久等了,很抱歉。
对于早产高危儿,如果在县城没有专科医生随访,建议您每3个月带到上级医院体检,例如市级医院或者妇幼保健院,体检是在儿童保健科,医生会根据孩子的情况给予评估、指导和建议。您目前就是在家里加强家庭训练,内容包括:1.翻身训练(方法如前说述)俯卧抬头训练(方法如前所述)3.仰卧位拉坐训练(孩子仰卧位,家长面对面逗孩子,握住孩子前臂尝试拉坐起,动作慢,让孩子有机会主动用力)4.手功能训练(孩子双手到抱一起,可以帮助拍拍小手,促进孩子双手的中线活动,多拿玩具逗引吸引孩子伸手抓玩具)5.试听训练(玩具、图画片、家长的丰富表情的面容都可以多逗引孩子看和听,并且在移动的情况下让孩子能追随)6.亲子互动,上述训练时,配合家长丰富的表情、抑扬顿挫的声音,可以让孩子欢乐和发音,并且家长对孩子的发音及时回应,甚至模仿孩子的发音给予回应。
重点还需要进一步观察孩子的发展进步情况,这是我的建议,希望对您有帮助。

TA的问答

我家35周出生,出生5.4斤,无缺氧,目前纠正已经6个月了,抬头纠正一个月就会,不会翻身,抬胸也不行,然后不怎么咿呀说话,追视追物很好,会大声笑,去检查过一次,那个医生说,有点肌张力偏低,边缘,说长大了,慢慢就会好,现在好担心,要吃点什么,或者做点什么?医生您好,我家宝宝现在刚满6个月整,一直是奶粉喂养,喝的是合生元派星。但是因为妈妈和奶奶觉得这个牌子的奶粉不太适合宝宝,所以想要换成皇家美素佳儿的。现在正好又要转二段,家里人意见产生了分歧,奶奶和妈妈认为要先转一段的皇家美素佳儿,转成功了以后再吃个两三罐一段的皇家,然后再转二段的皇家美素佳儿。而我的想法是直接一段的合生元转二段的皇家美素佳儿,这样对宝宝的影响最小。但是我的意见被他们反对了,从上个星期开始,就慢慢转了一段的皇家美素佳儿,直到现在算是转成功了一半,还没有完全转过来。现在我担心的是宝宝6个月本来是要添加辅食的,由于要转两次奶,时间可能会延长一个多月,七个多月的时候再添加辅食会不会太晚?我也很担心宝宝的肠胃,这样会不会受的了?对宝宝有没有什么影响?脑电图异常可以治愈吗? 是否有排除癫痫的可能? 如果是癫痫将来智力会不会低下? 如果排除癫痫孩子将来是否会智力低下?你好,请问一下,我家宝宝八个半月了,会笑,一切正常,但是从来不会笑出声音,也不会叫爸爸妈妈,只会扯着嗓子尖叫,一直都是啊~啊~啊~这种,没有别的发声了,这个是正常想象吗?别的孩子都会叽叽喳喳各种发声了7月+ 经常手脚绷直如视频 昆明儿童医院康复科6月初诊断发育迟缓,脑电图正常(半小时左右)在做康复训练PT/背景音乐/情景互动 现在会翻身,坐稳,不会爬 长期奶量不达标,之前吃500-650毫升左右每天,近10天直线下降,每天总奶量可能才100毫升,吃两餐辅食。辅食添加嘉宝米粉,蛋黄吃了一次,烂稀饭三次,猪肝两次 做了内分泌全套检查和核磁共振,长程脑电图(3小时)