2022年04月25日
第1次提问
患病时长:2年 症状描述:痒,有水泡

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2022年04月25日
张鹏医生
您好,感谢信任,问题已经收到。

现在有事,无法立刻回复。等稍后不忙时就来回复您。

请先不要追问,以免浪费机会。谢谢。
2022年04月25日
张鹏医生
您好,抱歉久等了。

1、除了手指,其他部位有无类似情况?

2、局部有无接触特殊物品?

3、局部的皮疹有无季节性如冬季好转,夏季加重?

4、有无诱发因素如饮食、皮肤接触物等?

5、以往是否使用药物治疗?何种药物?用药期间是否有效?

6、密切接触者有无类似情况?

7、根据提供的信息,手指可以看到红斑、脱皮,边界清楚;之前出现过水疱,有明显痒感;这种情况初步诊断考虑汗疱疹(湿疹)和手两种情况。

8、汗疱疹也是湿疹的一种,好发于手指和手掌部位,表现为红疹和小水疱,有明显痒感,夏季往往高发,冬季可以自然缓解。皮疹痒感明显,严重时可以出现渗液和糜烂。

而手癣是真菌感染,表现和湿疹类似,且往往是从足癣发展而来,表现为两个足部有皮疹,之后一个手部出现皮疹。真菌检测可以发现菌丝或者孢子从而确诊(如果方便,可以在不涂抹药物3天以上的情况下到医院做真菌检测,若发现菌丝和孢子,则可以确诊为手癣。但这种情况存在假阴性,也就是说即使是真菌感染,也不一定查得到)。

如果其他部位没有皮肤异常,则诊断考虑汗疱疹的可能性更大。

9、由于汗疱疹也可以合并真菌感染,因此建议先后使用含有激素和抗真菌的药物治疗。治疗上,局部可以涂抹派瑞松软膏,每天2次,薄层涂抹。涂抹后半小时再涂抹一次凡士林。

涂抹派瑞松软膏至明显好转后,改为每天1次,再涂抹一周后停用。之后可以改为涂抹金达克宁乳膏,每天2次,薄层涂抹,使用至皮肤恢复正常。期间凡士林可以一直使用。

10、避免撕扯皮屑;避免频繁洗手,洗手后要涂抹凡士林;避免接触刺激性物品如肥皂、洗衣粉、洗洁精等。

请回复上述问题,如有新的图片和补充信息也可以发过来。希望有所帮助。
2022年04月26日
张鹏医生
您好,请查收处方。

凡士林需自行前往超市购买。

TA的问答

患病时长:2年 症状描述:痒,有水泡女儿17岁,从初二开始起痘痘,有看过医生,但时好时坏。最近一年没服过什么药。症状描述:脸部红肿,发痒,脱皮,长痘,一年四季都是如此,对海鲜及青霉素过敏(平常有注意忌口),一部分痘挤出来像粉刺有白尖,一部分挤出来水状,遇热(空调,暖气)脸红明显灼热感,一般长痘时发痒严重,不长时不太发痒,查过敏源未见异常 患病时长:已有八九年,从近五六年开始严重,图片为近期严重时期 医院检查:多处医院检查,诊查结果为皮炎、湿疹、毛囊炎、红斑狼疮等 用药情况:一清胶囊,他克莫司软膏,皮炎平,皮康王等(用药时减轻,停药后更严重)张医生,您好! 我之前有脂溢性皮炎。在16到17年是重点痤疮,吃了九个月左右的异维A酸;在18年底有过一次复发,当时没吃药;在19年底有复发,当时找您线上问诊过,吃了五个月的异维A酸;20年底又复发了,吃了一两个月的米诺环素。 图片的状态有三四周左右,全脸有大量闭口,出油量也比以前多,我感觉应该是又复发了吧…… 想问问您目前我应该服用什么药物,还有怎样通过药物和疗程来尽量控制复发率,我这复发率真是简直了5月以来整个月脸部基本都是如此:先是眼睛痒,搓揉之后就红肿,紧接着脸颊四处泛红,很痒。上周基本上好了,昨天白天又开始痒,晚上吃了小龙虾(不知道是不是因为吃了虾,我以前也吃但是吃得较少),更加痒,我就吃了颗药,我想查个过敏原,您觉得有必要吗?这几年我的脸每年都要这样搞几次。