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骨科
问题详情
陈进昌
主治医师
骨科
中山大学孙逸仙纪念医院
擅长:
骨折
、
腰椎间盘突出症
、
腰肌劳损
、
韧带损伤
、
损伤、中毒和急救
、
膝盖痛
休息中
暂无
月回答 0
2022年04月27日
第1次提问
陈医生,您好!本人27岁,女。今年2月25日晚上,第一次右脚踝关节扭伤,拍了X片,未见明显骨折征。(图一)期间,使用云南白药和料酒,简单制动。3月4日外出,走了5000+步,消肿的地方又肿起来了,同时脚底有些疼。3月14日外出,因害怕跌倒,忽然站立,脚底发麻,踝关节有点疼,处理同上。3月17日到医院就诊,打了石膏。3月24日拍X片,未见明显骨折征,周围软组织肿胀。(图二)4月21日拆石膏,未拍磁共振。之前慢慢拄拐站立,并活动脚指头,每晚泡温水,脚底偶尔用小球滚动放松,肿胀逐日消除,但未完全消除。4月25日,我尝试脱拐站立几分钟,并未完全负重。但4月26日,我想再次尝试脱拐站立时,感觉踝关节有一点点不舒服,似乎有点点疼,感觉温度也比其他地方稍微高一点点。不碰和不用力则不痛。(图三手指处) 疑问: 1.请问我这种情况要不要紧,是否因为我太着急呢?该怎么处理呢?脚落地不负重则不痛,负重会有这些不舒服。 2.请问我是否需要进行功能性锻炼?如果需要,希望您能图文并茂指导,说明具体要求、强度等,谢谢! 用药情况:打石膏和拆除石膏无内用药和外用药。
为保护用户隐私不显示图片
2022年04月28日
陈进昌医生
抱歉让您久等了。
你好,外伤后的处理很正规,包括休息制动,还有拆除石膏后的处理。
根据你的描述石膏固定1个月后负重有一些疼痛,不负重不疼痛,可能还是存在韧带损伤情况。手指所指区域为距腓前韧带,外侧常见
受伤
区域同时它也是外侧最重要的稳定性结构之一。
目前这个情况可以考虑完善一个踝部MR,查看韧带损伤情况。如果没有不稳定及MR提示韧带断裂情况,则可以保守治疗加强功能锻炼。
为保护用户隐私不显示图片
2022年04月28日
第2次提问
谢谢您的回复!我会认真考虑您的建议。 1.目前我尝试稍微负重,感觉还好,没有前两天的微痛感。但原图三位置会有微微发热?这个是正常的么?要不要紧呢? 2.MR自费在广州三甲医院做大概要多少💰?
2022年04月28日
陈进昌医生
你好,微微有点发热是外伤后软组织局部修复,血液循环增加相关,为外伤后正常反应。如果合并红肿、疼痛加剧则为不正常情况,需要进一步排查是否合并感染情况。
广州三甲医院做一个MR需要700—1000左右。
TA的问答
陈医生,您好!本人27岁,女。今年2月25日晚上,第一次右脚踝关节扭伤,拍了X片,未见明显骨折征。(图一)期间,使用云南白药和料酒,简单制动。3月4日外出,走了5000+步,消肿的地方又肿起来了,同时脚底有些疼。3月14日外出,因害怕跌倒,忽然站立,脚底发麻,踝关节有点疼,处理同上。3月17日到医院就诊,打了石膏。3月24日拍X片,未见明显骨折征,周围软组织肿胀。(图二)4月21日拆石膏,未拍磁共振。之前慢慢拄拐站立,并活动脚指头,每晚泡温水,脚底偶尔用小球滚动放松,肿胀逐日消除,但未完全消除。4月25日,我尝试脱拐站立几分钟,并未完全负重。但4月26日,我想再次尝试脱拐站立时,感觉踝关节有一点点不舒服,似乎有点点疼,感觉温度也比其他地方稍微高一点点。不碰和不用力则不痛。(图三手指处) 疑问: 1.请问我这种情况要不要紧,是否因为我太着急呢?该怎么处理呢?脚落地不负重则不痛,负重会有这些不舒服。 2.请问我是否需要进行功能性锻炼?如果需要,希望您能图文并茂指导,说明具体要求、强度等,谢谢! 用药情况:打石膏和拆除石膏无内用药和外用药。
医生,您好,现在我的前韧带断了,需要做手术修复,我想问这个手术是什么样的,手术难度大吗,有没有推荐的医院或医生
医生,您好,我23岁,女,18年11月踩空楼梯,导致右踝骨折,一直没处理,越来越疼,去年8月做了手术,今年1月取了克氏钉,但现在右踝关节还是疼,并且膝盖也疼的不行,不能多走路,这是我最近做的x光和核磁,想请问可以怎么治疗
前天晚上慢跑了5公里左右,结束后做过简单的小腿拉伸。 昨天下午发现当进行跑步、跳跃等动作时,跟腱部分会出现轻微疼痛(疼痛程度10分最高的话,大在2分左右)。正常走路则没有任何痛感。 昨天晚上上私教健身课时,向教练提及了跟腱痛。 教练表示也可能是小腿肌肉紧绷导致,帮忙做了针对小腿肌肉的拉伸。同时该节私教课只练了上肢,没做腿部动作。 今天醒来后,发现疼痛加剧,以至于行走困难。 (尤其是刚刚起床和刚刚由坐姿转为站姿时简直痛的寸步难行,随着多走几步路后会有显著改善) 总的来说,现在跟腱部持续有3-4分左右的钝痛感(疼痛部位是图片中红圈圈选的位置),且只能以大概平时速度三分之一的速度走路。想请问是否有立即就医的必要?还是可以先休息1-2天观察一下,再考虑是否去医院? 谢谢
陈医师,你好! 我2个月前手腕拉伤(突然用力过猛导致),不会肿,逆时针转腕时很疼,当地中医院康复科医生说骨头没事,做了针灸并吃西药,没有明好转,后来去私人诊所问,说是旋前方肌问题。想问一下,怎样确定受伤位置?如果真是旋前方肌的话,该怎样治疗和康复训练?谢谢!
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