2023年12月19日
第1次提问
症状及患病时长:15天大婴儿夜间哭闹超过半小时,肚皮发硬,可能是肠胀气。今天吃奶吃得特别多,一天超过490毫升(昨天还是405毫升),试过了排气操、飞机抱,都不管用。担心继续这样下去是否会引发更严重的症状。 过去24小时里天排便六次,小便十次。 就医及用药情况: 需要解答的问题:应该怎么办。
2023年12月19日
余金丹医生
你好!
从你提供信息来看,小宝宝目前15天,夜间哭闹,肚皮发硬,不知道小朋友哭闹几天了?母乳喂养还是奶粉喂养?白天精神状态如何?
小朋友哭闹明显,最常见是肠胀气肠绞痛,大部分与小朋友消化道功能还没有来得及发育成熟有关,喝奶后不能完全消化吸收发酵产气增多,这种情况如果母乳喂养,可以尝试母乳喂养前添加乳糖酶帮助消化,如果奶粉喂养,可以尝试暂时换成部分水解奶粉喂养。
此外喝奶后竖抱拍嗝。
2023年12月19日
第2次提问
我会去咨询一下乳糖酶的使用,谢谢您。 昨晚是第一次无论怎么哭都无法安抚,而且哭得撕心裂肺,非常揪心。目前是母乳瓶喂(但每天会有20到30毫升的奶粉)此前白天精神很好。 宝宝出生体重只有四斤六两(37周出生),出生的第一个礼拜体重一直在跌,现在刚刚涨到四斤八两。我们在第一周一直面临的问题是宝宝嗜睡,吃得不够,现在第一次遭遇可能是过度哺乳的问题…… 想问是不是是要孩子大小便正常,白天不嗜睡,每顿能正常苏醒吃奶,就意味着胀气不严重,不需要去医院,在家调节即可?
2023年12月19日
余金丹医生
你好!
可以先尝试添加乳糖酶,但效果会有个体差异。如果白天正常喝奶,不哭闹,排便正常,不哭闹是腹软,通常可以先居家观察,夜间有哭闹是可以竖抱至胸前,通常会有一定安抚作用。
2023年12月20日
第3次提问
谢谢医生!昨天我们减少了喂养量,夜里让宝宝趴卧在我身上,她哭闹得弱了些。但从凌晨到早晨,九个小时过去了她尿尿了四次,但一次屎也没有……不知道肠胀气是否会导致便秘?家长在这方面有什么能做的吗?
2023年12月20日
余金丹医生
你好!
小婴儿一天或者几天不排便,不一定都是便秘,这么大的小婴儿一部分会出现攒肚子现象,即几天不解大便,但解出软稀便,而不是成型干硬大便,这种攒肚子通常是小朋友排便动作不协调,排便时肛门外括约肌没有及时松弛而没有有效排便,而肠胀气不一定会攒肚子,而攒肚子的一部分小朋友会引起肠胀气。目前不排便时间还短,还需要继续观察,如果不排便又加重哭闹,可以临时用开塞露或者蜂蜜条帮助排便。
对于肠绞痛哭闹的小朋友目前没有特效药,而认为有部分作用的措施就是让小朋友竖抱贴妈妈胸前或者趴在妈妈身上,起到安抚作用。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,4岁7个月小娃晚饭(7:30pm)吃了韭菜还有4个煮熟的小鹌鹑蛋,龙口粉丝。晚上10:30pm开始呕吐,韭菜是完全没咀嚼过的状态,吐了几次,感觉把吃的东西都吐完了。后来喝了一瓶冲好的奶粉,一会儿又吐了。刚才(1:30am)又喝了电解质水加纯净水,又吐了。每次吐完状态都还不错,一直在和我们聊天。请问这种情况是食物中毒还是消化不良呢?我们应该怎么应对?十分感谢🙏 请问这种情况是食物中毒还是消化不良呢?我们应该怎么应对?十分感谢🙏 请问这种情况是食物中毒还是消化不良?我们应该怎么应对?十分感谢🙏 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:22个月男宝宝上周病毒性腹泻刚好第三天,拉粑粑吃饭都恢复正常,昨晚给孩子吃了肯德基的冰淇淋,凌晨两点多开始呕吐,到现在为止吐了四次,最后一次很多水状的,之前的都是粘粘的吐出来的东西有酸臭味,尿很黄 就医及用药情况:暂时没给用药 需要解答的问题:应该吃点儿什么药,现在不爱吃东西,只喝母乳,吃完还吐应该怎么护理?症状及患病时长:无症状,急性中耳炎治疗中偶然检查肝功发现,时长3月8日至4月18日40天。 就医及用药情况:口服复方甘草酸苷片(半片/次,一日一次),熊去氧胆酸胶囊(62.5mg/次,一日两次) 咨询问题: 1.根据血清结果是否可以确诊两个孩子是婴儿肝炎综合症,有无可能肝酶和胆汁酸是生理性的暂时性升高? 2.新生儿甲胎蛋白AFP的临床意义。您这边接诊过的婴儿(1-2个月大)甲胎蛋白值都是上万吗?AFP(姐姐200多弟弟600多,单位:ng/ml)是否提示可能肝功能差或者潜在的原发性肝癌的可能,有无可能是生理性的暂时性升高?有无做进一步检查的必要?有必要的话,做什么检查? 3.医院治疗方案:口服复方甘草酸苷片(半片/次,一日一次),熊去氧胆酸胶囊(62.5mg/次,一日两次)是否合理? 4.3月22日至4月16日期间姐姐康文琪口服熊去氧胆酸胶囊(62.5mg/次,一日两次)肝酶指标及胆汁酸未下降反而上升是什么原因?(是否是用药不合理?/吃药时间短未见效?)有无更好治疗建议? 5.姐姐康文琪多久抽血复查一次肝功合适?10天?30天? 症状及患病时长:新生儿便血,目前孩子出生33天,已经便血20天。破羊水36小时孩子出生,顺产,在新生儿住院一周一直喝奶粉。(图片附出院诊断书) 出院后——孩子是混合喂养正常奶粉➕母乳, 孩子第13天时——换了奶粉,孩子逐渐出现便血。服用蒙脱石散和思连康。 孩子第14天时——当地大夫建议换成氨基酸奶粉,服用蒙脱石散和思连康和A伊可欣。并且停止母乳了喂养7天,期间一直有血便。便血次数达7~10次,重量每次5克~15克不等,每次拉粑粑都有血便。 孩子出生22天——恢复母乳喂养和氨基酸奶粉,又开始混合喂养。服用思连康和伊可欣。一直有大便有血丝,有一次观察到,一顿血水拉出来,一顿黄黄的粑粑拉出来粑粑里没血,结果看到的是混合起来的血便。 孩子出生26天——母乳喂养和氨基酸奶粉,服用乳糖酶和伊可新,停用思连康,还有血便,偶尔有一次二次没有血便, 孩子出生28天——母乳喂养和氨基酸奶粉,服用乳糖酶和蛋白酶和伊可新。血便时好时坏 就医及用药情:发生血便第二天就医,大夫让观察,已做抽血,2次B超,1次便检都说正常没问题,目前服用乳糖酶和蛋白酶伊可新。 需要解答的问题:分析便血原因?还需要做噪影检查吗症状及患病时长:孩子从出生开始吃辅食就不是很有食欲,最近两个月开始每天吃饭就干呕,有时候闻到鸡蛋的味道或者听到说肥肉也会干呕。肚子没有不适,大便正常,睡觉正常。去年9月份刚读一年级,第一个月过敏严重,吃过过敏药,前一两个月感冒发烧了两次,每次发烧退烧药都要吃三四次体温才能降下来。 就医及用药情况:儿童医院医生开了王氏保赤丸,益生菌和碳酸铝镁咀嚼片,没有效果。 需要解答的问题:请问是什么原因?怎么治疗?