2024年02月02日
第1次提问
症状及患病时长: 早孕 就医及用药情况: 舒张切y我现在用什么药呢 需要解答的问题:

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2024年02月02日
王庆海医生
您好,我是丁香医生平台妇科王庆海医生,感谢您的信任,您的资料已经收到。
🔯按照平台规则,您一共有三次提问机会,为了便于我更加准确的分析和判断您的病情,可能需要向您提出一些问题,希望您尽可能完整回答。

🔯本人绝对遵守保密原则,尊重患者个人隐私,不会泄露任何患者信息资料,请放心提问。

🔯我这边可以无限次回复,我会用文字详细回复您的问题,便于您更加清楚明白(不过,需要一些时间,大概15分钟-30分钟左右),正在组织回复语言。

🔯温馨提示:这条消息您先不要回复,等我详细回复您以后,您仔细阅读后有不明白的地方可以再一起追问,以免浪费您宝贵的2次提问机会。再次感谢您的信任和等待🌹
2024年02月02日
王庆海医生
您好,非常感谢您的信任,已经仔细看过您的情况,请您先不要担心,建议如下:
🔯根据目前您的妇科b超来看,考虑目前您属于宫内妊娠,但是未见卵黄囊和胎心,推荐您需要动态复查指标看看。
⭐后续推荐您补充末次月经情况?进一步帮您解答,判断孕周情况。
🔯如果目前您没有不适情况的话,推荐您抽血查hcg,进一步明确胚胎质量情况,以及一周后再次复查妇科b超以及hcg的数值变化,进一步明确胚胎发育的情况。需要动态复查。
🔯一般妊娠4-5周可见看见孕囊和(或)卵黄囊,6周可以看见胚芽和胎心搏动,7-8周可以清晰的显示胚芽的头和躯干,胚胎形态清楚,11-12周可见胎头颅骨光环。所以推荐您一周后再次复查妇科B超看看,结合您的孕周进一步判断。
🔯在早孕期血HCG值是预测胚胎预后的一个敏感指标,因为在早孕期特别是血hcg值在2000以内,往往血HCG值每天需要增加66%,也就是说隔一天需要翻一倍,如果没有隔一天翻一倍,往往预示着这个胚胎的质量不是特别好,有可能会发展为难免流产,如果给隔一天hcg值不上升反而下降,那可能考虑就是一个难免流产。
🔯所以如上述提到的,我们会更加关注HCG指标的升高情况,通过HCG的增长情况初步了解胚胎发育的状况。如果您比较担心胚胎质量的话,可以动态复查HCG,观察HCG数值变化,进一步判断胚胎质量情况。
🔯同时,子宫动脉血流监测:频谱正常,舒张早期可见切迹。其实,对于子宫动脉血流不是所有医院都可以检测,也没有公认的正常数值。所以,无法通过子宫动脉血流的数值,指示说明胚胎发育是否良好,后续发育趋势等。
🔯如果您既往没有反复流产史,血栓等病史,孕前无蛋白S活性低等相关资料检查,单纯目前子宫动脉血流异常,其实表达的意义不大,不推荐常规药物干预,可以暂时观察,动态复查胚胎发育情况就可以了。
🔯如果既往您没有上述所提到的反复流产史,血栓等病史的话,目前单纯存在子宫动脉血流异常并不需要特别的治疗和处理,后续来说推荐您定期密切的产检就可以了。
🔯当然,有些医院可以根据子宫动脉血流情况,进行指导应用阿司匹林或者低分子肝素进行抗凝治疗,目前如果您既往没有相关流产,血栓病史的话,可以暂时不应用。当然,如果您主诊医生开具建议您应用,您也比较担心的话,可以应用,不过需要动态复查凝血功能和胚胎情况,避免应用药物导致出血的可能性。
希望上述解答可以帮到您,祝您生活愉快🙂!
2024年02月02日
第2次提问
我血压高低压100到150
第3次提问
我要是吃阿司匹林肠溶片吃多少
王庆海医生
🌹
已收到您的补充,稍后继续跟您详细回复(需要一些时间,大概15分钟-30分钟左右),正在组织回复语言。暂时不要浪费追问机会,等我解答以后如有不明白的地方请告诉我,感谢您的信任和等待。
温馨提示:这条消息先不要回复,等我详细回复您以后,您仔细阅读后再一起追问,以免浪费您宝贵的2次提问机会。
2024年02月02日
王庆海医生
🔯我血压高低压100到150:如果您目前刚刚早孕期,目前血压比较高,存在高血压疾病情况。推荐您后续进一步就诊线下心血管内科以及产科医生,最好就诊副主任医师级别以上,可以更好的帮您评估目前血压情况,以及后续如何控制,同时产科评估您目前身体状况。高血压疾病的话,怀孕后会加重病情,所以需要特别慎重,后续推荐您严密产检很重要。
🔯如上述所提到的,目前您尚未看到胎心,后续推荐您抽血查hcg,进一步明确胚胎质量情况,以及一周后再次复查妇科b超以及hcg的数值变化,进一步明确胚胎发育的情况。需要动态复查相关指标进一步看看。
🔯我要是吃阿司匹林肠溶片吃多少:如果您存在高血压疾病,可以口服阿司匹林肠溶片抗凝治疗,不过后续推荐您进一步就诊找下心血管内科和产科,进一步了解目前凝血情况,可以更加精准的药物治疗。比如后续复查凝血功能,凝血相关指标看看。
🔯如果您既往没有血栓等情况的话,可以口服阿司匹林的常规预防剂量足够了:小剂量阿司匹林,每天50-100 mg足够了。如果您既往没有没有静脉或动脉血栓形成史,可以先口服50mg,每天一次看看。同时,口服期间,注意动态复查凝血功能等情况。
🔯但是,口服阿司匹林仅仅是从预防高血压导致心血管疾病角度应用,对于改善胚胎结局的效果依然是不确切的。
希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系。
祝您生活愉快🌹

TA的问答

症状及患病时长:不详 就医及用药情况: 需要解答的问题:帮忙看一下报告并分析症状及患病时长:患者是我母亲,身份证年龄52岁,真实年龄48岁。3年子宫肌瘤患病史,偶尔存在腰酸、小腹坠痛等症状。目前月经周期、月经量和月经时间都正常。 一、就医情况: 1、2024/3/29在昆明延安医院进行妇科B超检查,医生的诊断建议是定期复查即可。下面会提供该医院的B超报告。 2、2024/3/29在昆明延安医院进行体检,检验报告显示糖类抗原CA125高于正常范围。下面会提供该医院的检验报告。 3、20243/30在云南省第一人民医院进行妇科B超复查,门诊医生的诊断建议是手术治疗。下面会提供该医院B超报告。 4、当前TCT和HPV筛查结果正常。 二、用药情况:没有使用任何药物 三、需要解答的问题: 1、两家三甲医院给出的诊断建议偏差较大,请医生提供一下您的建议。 2、网上查阅资料得知糖类抗原CA125高于正常范围与卵巢癌、宫颈癌等有相关性,关于该指标高于正常范围医生您怎么解读,后续需要做哪些进一步检查? 3、当前我妈有做手术的必要性么?如果进行手术治疗,做什么样的手术,宫切么?对应的手术难度和风险怎么样? 4、如果当前暂不手术治疗,后续需要注意些什么情况? 症状及患病时长:25岁,1月7日第一次性生活。只是一下,没有持续很久。结束后有出两三次血,上厕所陆续一点点出,一天后彻底不出血,估计5ml的量不到。疼痛一天结束。但第三天开始外阴道突然痒伴随痛,用了妇炎洁,不痒了,但依然外阴道位置隐隐疼。睡觉或者不动的时候无不适感,但一上厕所或活动走路就又会痛。用手按摩有缓解的感觉,但效果不明显。(月经之前有延迟的情况,照了b超子宫及附件正常。经期上月9号来,目前2月推迟还没来。已打hpv)持续到今天1月13日。 就医及用药情况:暂未就医 需要解答的问题:不知道是第一次性生活导致的还是有阴道炎。症状及患病时长: 早孕 就医及用药情况: 舒张切y我现在用什么药呢 需要解答的问题:我母亲换了一家医院去检查,做了CT,还做了其他的检查,最后做了宫颈活检,这个是活检检查单,因为给她看的医生当天不上班,导致没有人给她说明,想咨询下这个检查结果的具体情况是?