2024年02月14日
第1次提问
症状及患病时长:今天下午2点左右孩子和亲戚家宠物玩耍的时候,手背被狗牙齿轻轻咬了一下,有两个小红点,微微破皮,如图。宠物狗是表妹买的,2岁一直在家养和出生以后一直在疫苗。前两天刚打完疫苗和除虫。被咬后我马上给孩子用水龙头冲洗伤口3分钟左右,一小时后擦碘酒消毒。 需要解答的问题: 请问是否需要马上去医院打防狂犬病疫苗?疫苗本身是否对孩子有伤害?

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张皓医生
小孩子小时候的百白破,或者五联有接种完吗?
如果都有接种完的话,可以肯定破伤风疫苗是不需要打了。

如果确定在被抓咬后,伤口虽然没有明显的出血,但是有刺痛感的话,也说明有破皮了,如果人没有接种过狂犬疫苗的话,按照国内规范是需要接种的。

暴露的分级主要是

1. 完好的皮肤接触唾液属于I级暴露,无需处理。
2. 若裸露皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤属于II级暴露,应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。3. 若贯穿性皮肤损伤、破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染属于III级暴露,应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。
张皓医生
狂犬疫苗,如果既往没有接种的话,需要全程接种,有四针法和五针法,看当地库存的疫苗厂家是哪种。

风险和既往疫苗接种的风险差不多。都要留观半小时以上,警惕疫苗过敏反应风险等副反应风险。

禁忌症以疫苗说明书上写的为准,但一般是对疫苗及成分有过敏。接种前会有一个知情同意书,可以仔细看看。

接种前后不要剧烈运动,保持规律饮食和作息。
2024年02月14日
第2次提问
两个问题:1.就是您看照片觉得伤口需要去打疫苗是吧?2. 我在网上看十日法,如果狗狗真的有狂犬病十天之内一定会死,如果狗狗没事,说明它没有携带病毒是不是?
2024年02月14日
张皓医生
1.如果有刺痛感的话,说明有破皮,按国内规范,人没有接种过疫苗的话,是需要接种的。

2.你说的是10天观察法。

如果是家养宠物,10天观察法可以作为一个参考。但是要注意,10天观察法也有严格的要求,是家养宠物且打了两针疫苗以上的话,观察小狗或者小猫10天内有无发病或者存活,人需要按程序先进行疫苗接种,10天后余下针次如果小狗或者小猫没有发病的话,可以不接种。但是10天后接种基本完成了大半,建议还是完成全部接种,以免后续如果万一再暴露,影响加强接种。
张皓医生
单从图片上看似乎有一个结痂点是吗?当时有微微出血的话,说明就有破皮了。或者当时候宝宝消毒时有说刺痛说明也有破皮了。

TA的问答

症状及患病时长四个多月婴儿,两个多月的时候支气管炎,后来好了,嗓子里面一直有点痰,然后痰多了就会咳嗽两声,吃饭睡觉日常都没事的。另外最近变天,早晨起床感觉孩子鼻子有点堵塞,但起床后就没事了,这种情况可以去打十三价肺炎疫苗吗?还有五联? 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:症状及患病时长:今天下午2点左右孩子和亲戚家宠物玩耍的时候,手背被狗牙齿轻轻咬了一下,有两个小红点,微微破皮,如图。宠物狗是表妹买的,2岁一直在家养和出生以后一直在疫苗。前两天刚打完疫苗和除虫。被咬后我马上给孩子用水龙头冲洗伤口3分钟左右,一小时后擦碘酒消毒。 需要解答的问题: 请问是否需要马上去医院打防狂犬病疫苗?疫苗本身是否对孩子有伤害?症状及患病时长:女孩,4岁10个月,昨天(2.11)在公园玩逗猫咪(不确定是否家养)不小心被抓到。当时伤处能看到白色的抓痕,无出血,无红肿(当时看的时候觉得应该没有抓破) 就医及用药情况:事后大概十多分钟后找到水管,用清水冲洗了下(冲洗后肉眼也看不到有血丝或者明显的破皮),驱车回家后再次用清水和肥皂冲洗了几遍。用碘伏棉签消毒抓痕时小孩说有点刺痛感,有点紧张担心有破皮又冲洗了几次,再上碘酒时问小孩又说没有痛了。冲洗后伤处有点淡淡红(忘记留照片)第二天早上再拍伤处就看不太出来了(留痂不明显) 需要解答的问题:需要打狂犬疫苗或者破伤风之类的疫苗吗?症状及患病时长:跟狗狗玩塑胶飞盘的时候,拉扯飞盘的时候被飞盘弹到手了,然后破皮出血了,飞盘上有狗狗的口水,需要打狂犬疫苗吗。 就医及用药情况:用清水和碘伏清洗了,然后绑了创可贴。从未打过狂犬疫苗 需要解答的问题:症状及患病时长:早上给小区里的流浪猫喂点猫粮,玩了一下。当时没注意,回来发现右手手腕有两个粉红色小点(当时没拍照),担心是被猫门牙磕到了,先赶紧去冲水+洗手液清洗。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 没出血也不知道算不算破皮,这种情况要不要去打疫苗,打哪种疫苗