2024年02月16日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我本人近半个月,右手的食指和中指的请指甲盖肿胀疼痛,不捏的时候不疼,只是红胀,一捏就很疼。两个手指头交替,这几天不太疼了,感觉指头顶部麻麻的。我没有痛风史,也没有风湿,平时全职在家带孩子,也没有不健康的生活习惯。 发病的半个月孩子大病了一场,一直挂在我身上,我自己也是结肠炎膀胱炎来了一遍。吃了左氧+三金片,不知道跟吃这些药有没有关系。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:情况是否严重?需要怎么用药,还是要赶紧就医呢?
2024年02月16日
王会林医生
你好,问题收到,我在下面回复你,请等我,先不要追问。
王会林医生
你好,感谢你的信任。

你的情况应该不要紧。为了更好了解一些你的情况,我需要你补充:

1.请告诉我你做什么职业,手指有没有过度劳累?

2.关于你的睡眠质量:你失眠吗?

3.你进行过常规的体检,比如有没有化验过甲状腺功能,有没有做过头颅磁共振检查?

4.你有没有手掌无力,你拍照我看看你的手指颜色,正反面都拍照上传。双手有没有麻木感,有没有其他疾病?

5.你饮食如何,大小便正常不?

6.你生活压力大不大?心理素质方面,关于焦虑,抑郁情绪,是否有条件做做下面量表,告诉我结果,如果不能,不勉强。

请补充上述我的提问,我会进一步来分析。:)

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2024年02月16日
第2次提问
1.请告诉我你做什么职业,手指有没有过度劳累? 我是全职妈妈,平时在家带孩子,孩子在健康的状态下,不是很累。但平时无人帮忙,有时会觉得心累 2.关于你的睡眠质量:你失眠吗?失眠没太有,偶尔晚睡,偶尔心理烦躁入睡困难。再就是经常起夜看看孩子的睡眠情况。 3.你进行过常规的体检,比如有没有化验过甲状腺功能,有没有做过头颅磁共振检查? 生孩子之前做过甲状腺功能,没问题。核磁没做过 4.你有没有手掌无力,你拍照我看看你的手指颜色,正反面都拍照上传。双手有没有麻木感,有没有其他疾病? 早上起床的时候感觉手比较胀,有点儿无力,其他时间还好。肢体上的疾病没有,特别明显的那种住院的疾病也没有,都是一些炎症,比如结肠炎,胃炎这种 5.你饮食如何,大小便正常不? 饮食相对规矩,小便喝水少时尿热,大便干燥,有点儿便秘,3天左右一次。 6.你生活压力大不大?心理素质方面,关于焦虑,抑郁情绪,是否有条件做做下面量表,告诉我结果,如果不能,不勉强。 生活压力有点儿大,我原本是一个室内设计师,因为第一个孩子意外夭折了,所以辞职在家带老二。

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2024年02月16日
王会林医生
你好,我在下面继续回复你。请等我。
2024年02月16日
王会林医生
02:57
转文字
2024年02月17日
第3次提问
谢谢医生这么晚了还回复我,辛苦了。其实我不是头顶发麻,是手指头的顶部,疼痛肿胀消失后,手指头顶部麻,痛感没有其他手指头那么的明显,还有触电的刺刺的感觉。如果是末梢神经的问题,需要吃什么药不?因为疼的时候抓握东西也疼,照顾孩子也不太方便。
2024年02月17日
王会林医生
你好,我晚会在下面继续回复你。请等我。
2024年02月17日
王会林医生
你好,吃点营养神经药物,维生素B1,和甲钴胺,都是每次一片,每天三次。晚一会儿详细解释。
2024年02月17日
王会林医生
02:57
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2024年02月17日
王会林医生
你好,感谢你的五星好评。

总结我的核心观点:

你可以口服维生素B1,甲钴胺,这2个药物都是营养神经的药物,你口服2-3周,看看有没有好转。

如果没有好转,就去医院做做检查,可以就诊在三甲医院神经内科,可以考虑的检查有:

1.血的化验:

包括血常规,肝肾功能,血糖血脂,甲状腺功能,糖化血红蛋白,免疫系列。

2.肌电图检查:

主要是看看神经有没有病变,这个灵敏性很高的。

上述的体检估计需要500-1000左右,一般是可以医保报销的。

不着急,我还是感觉你没有大的问题的。

注意你手的保暖,至少这段时间避免着凉。

关于你略微的焦虑情况,很常见,我感觉不是病态,需要合理引导。

2016年10月,国家卫计委首度推出了“5125”健康生活理念。

“5125”理念建议市民每天给自己留5分钟发呆时间;每天运动1小时、掌握1项运动技巧和加入1个运动社群;按照新版《中国居民膳食指南》的建议,每天摄入12种以上食物,每周摄入25种以上食物,做到膳食多样化。

同时,“5125”的谐音“我要爱我”,更提醒大家应当关注“身”、“心”两方面的健康。

还是要提醒,不要太在意自己的不适状态,而是提醒自己适当锻炼,营养均衡,提高自己的体质。

将来如需要,随时沟通联系。

祝好:)

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况: 需要解答的问题:小朋友4.8岁,平时运动走路正常,但是晚上睡觉时候会说脚麻持续半年多了,这个需要去做哪方面检查吗,生长发育感觉正常也没有长很快嘴巴左侧长疱疹,如图,同时左侧头顶某一点里面开始疼,几乎每一分钟疼一次,疼痛的时候像是脉搏冲击一样。最近开始越来越疼,无法入睡病症: 从2014年开始,由于发现四肢做举或抬的动作,2-5秒就会很疲惫,乏力,当时是在家里做饭,炒菜发现,一只手炒2-3下就完全没力要换另一只手炒。 在2015年看过好几个医院,从当地的小的镇级医院,到广州南方医科大学,广州中山医院一院,检测了挺多项目都是正常,项目有:心电图,肌电图【插手插脚,插脖子后面】,用锤子敲打手脚的关节,做了一个跑楼梯的检查【跑楼梯前抽血,然后好像5分钟上下楼梯后,再抽血,最后是发现乳酸的分解过慢,其他正常】,还有当时比较权威的中山一院的医生让我做了线粒体基因的检测【当时是送去北京检测】--结果也是没有异常。医生都说这种是神经衰弱---当时吃了一段时间药【有维b】,具体我不太记得,但是都是没有半点好转。后面就没有继续看病了。 2016年,自己有打鼾的情况,也买过一个呼吸机,用了几个月,病症也没有一点好转。 到了2024年,自己尝试吃甲钴胺看看能不能有一丁点改善,现在坚持吃了半个月【期间偶尔一天也睡够10个小时】,身体是有点变化,好像是睡眠好了,但是手脚举抬时也是3秒了就完全乏力没力,,没有半点好转。一直很苦恼,因为对于生活影响还是蛮大的,很容易累。 大夫您好,起因是上年6月唱歌呼吸碱性中毒,后来激起了各种疑病症,经由去年10月心理检查确认了中毒焦虑和抑郁。 期间由于那次影响,开始怀疑各种病症,检查也陆陆续续做了很多。从白血的各种血检,到心梗,脑梗,脑ct,胃部ct,胃镜,肝肾心脏等造影,心电图检查,尿常规陆陆续续查了很多,但还是有种偏执的思想,尤其是恐惧罕见病,最近又无意看到了脊髓空洞症和渐冻症,又开始十分担心。 本周三又去看了心理大夫,然后开始让吃,氟哌噻吨目前吃二十天再去复诊。 但是昨天早上吃完一片后,不知道是什么原因,身上的肉跳开始变严重了,躺着的时候腿经常一抽,就是一跳,然后身上也会跟着一跳,游走性的,有时候肩膀跳一下,心脏也会跳一下,也不太好形容那种感觉。 其次是睡觉时候容易有梦魇,吃了药倒是好些。另外比较明显的症状就是荡秋千这种悬空行为短时间下来就会有头重脚轻的症状,平日有头晕头疼眼花的症状。 当然目前最困扰的就是肉跳,也不知道是不是,打字的时候腰部来了下,带着身体一抖,还是比较明显。 另外看着网上说肉跳伴随鱼肌萎缩。 由于在高原做志愿者,可能也是比较孤单,这也可能会加重疑病。 最近刚反高原,还有些不适应,伴随有高反症状及患病时长:儿童时期开始无诱因或紧张时眨眼频繁和用力眨眼。父亲长期有类似症状,姐姐无类似症状。 就医及用药情况:未就诊。 需要解答的问题:原因和治疗方案