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2024年02月28日
症状及患病时长：躁狂症3年。发作4.5次。第一第二次幻想世界大战。第三次砸车。第四次砸物业盆栽，烟灰缸。第五次，便利店白酒瓶打人
就医及用药情况：上海市精神卫生中心住院3次。吃碳酸锂 帕利哌酮
需要解答的问题：想换一个更强力的药物治疗方案，并且不长胖的那种
您好，感谢您的信任。您的资料已经收到，正在阅读，稍后回复您，暂时不要继续提问，感谢您的理解，谢谢
2024年02月28日
碳酸锂 阿立哌唑 丙戊酸镁 这个方案可行嘛 会发胖嘛医生
您好，缓解躁狂发作有镇静作用的药物可以尝试喹硫平、奥氮平效果比较好，对体重影响小可以尝试齐拉西酮、阿立哌唑；也可以尝试加用情感稳定剂如丙戊酸钠，丙戊酸镁等供您参考。药物治疗需要规律服用药物，在用药的时候要注意不能盲目减药或者停药，如果条件允许，也可以配合进行一些心理治疗。同时可以从生活、饮食等方面进行调理：1、生活调理：比如选择舒适的生活环境，建立轻松的家庭氛围，可在睡前可以听一些轻松的音乐，不要看情节紧张的电视、电影或小说；2、饮食调理：在平时养成良好的饮食习惯，不抽烟、喝酒，睡前不要喝咖啡或者浓茶等刺激性饮品；3、活动调理：患者平时可制定一些日常活动计划，做一些有益身心健康的活动，比如跑步、爬山、骑行等。平时要做好个人卫生，多做一些力所能及的事情，加强自理能力，促进病情的恢复。
2024年02月28日
像我这样反复发作，是不是已经肯定需要终身服药了。我应该算重症躁狂症了巴。之前的医生低估我的病情了。
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TA的问答
症状及患病时长：63岁，女，性格内向，话不多，有时语无伦次，逻辑混乱，有时激动说话音量忽然增大。
为人偏执，被害妄想，不听劝，沟通困难。
大概三四年前，病人做过医院的精神测试，几百道题，从结果上看是正常的。
平时看电视时不时就说影视人物虚伪，坏。
近期女儿生育，这开始病情加重，提醒女儿，觉得自己女婿很坏，没有原因，目的的坏，给女儿吃喝里下药，让女儿提防，现在还时不时去女婿屋里搜索，可能再找下药罪证。
患病时长不确定，可能是多年，之前的精神测试可能有故意隐瞒。
就医及用药情况：前几年听长辈说有吃过精神药物，确诊是精神分类，具体什么药已经不记得了，还比较有效果，之后患者就不吃药了，之后一段时间都还算比较正常，到现在一直没有吃过精神类药物，对看病也很抵触
需要解答的问题：
什么药物可以缓解治疗这个精神分类病症状及患病时长：去年九月份到现在
就医及用药情况：看过两次心理医生
需要解答的问题：
平时症状就是焦虑症引起的神经官能症，但是我昨天去医院的时候坐电梯还犯病了，很难受 但是看完心理医生之后，症状就好了，包括今天起床后 平时走路活动或者坐着的心跳一直是90-95或者往上 ，如果一紧张或者做重物的事情会上120-150 今天起床心跳只有70多 包括走路行动才80+ 有点不习惯 导致了感觉又有点不舒服 请问这个心跳情况是对的吗，还需要吃药吗。有点害怕 因为之前都是很快 今天不习惯 没什么特别不舒服。就是感觉自己心跳慢了就停了 我还没有吃药 症状及患病时长：半年
就医及用药情况：度洛西汀20mg吃了几个月，刚开始有用，后来没用了，去上海精神卫生中心换药，换成了舍曲林，一颗吃了两个礼拜，两颗吃了两个礼拜，现在三颗吃了一个礼拜（这一个礼拜无时无刻都恶心，没有一点缓解，到现在都很恶心）也没有感觉到药效
需要解答的问题：
症状及患病时长：
有几年了
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
我感到自己的性的欲望很大，但主要不是生理上的而是心理上的，会幻想。以前手冲次数也很多，去年8月份开始戒色，一直都很好，感觉状态也不错，但是今年2月份破了，而且性质很恶劣，就是找那种服务了。做的时候其实也不快乐，但是事后的悔恨感一直伴随着我折磨着我，我的性欲也并未因此消退，我感觉它已经影响到了我的正常生活，让我的思想无法集中。在我疲惫或者情绪低落的时候这种欲望也就更明显。我想寻求医生的帮助！症状及患病时长：从去年下半年开始，每天头部都巨痛，最痛的部位是前面，额头上面。难得心里静下来一小会儿时，会听到非常大的耳鸣声。今年比前年和去年的耳鸣声要响得多，我想是因为没有好好休息，精神压力又很大。最近大概有一周，每天醒来时都会惊恐发作（我不知道那个感受是否属于“惊恐发作”），我会通过听一些柔和的音乐或喜欢的国外助眠视频来安抚大脑，平时也会这么做。不清楚患病时长，至少有3年。有一个好消息是，虽然会嗜睡，但是只要试着坚持早睡早起就能很快调整作息。
就医及用药情况：吃的药如图5-7所示。忘记是哪次复查时，和大夫说吃药后依旧睡不着，就把安眠药停了。大概有四个月没吃药了。
需要解答的问题：个人感觉是吃药后开始头痛的，请问这是正常现象吗？作为抑郁症患者，是否最好向同一位大夫问诊？之前每次去医院开药都是由不同的大夫接诊，而且除了前三次，之后都是我说来复查拿药，对方就直接开药了，让我感觉不靠谱，想换个医院。
