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乳头溢液分几种情况：
1、第一种情况是泌乳素高引起的。泌乳素是大脑垂体分泌的一种激素，主要作用是刺激乳腺分泌乳汁。正常情况下刚生完孩子的时候泌乳素会升高。如果不在哺乳期，泌乳素高的话也可能引起乳头溢液。这种溢液一般是多个孔出水，颜色以乳白色或者透明为主。泌乳素水平可以通过抽血检查确定，如果泌乳素高的话，需要做一个垂体增强磁共振，明确一下有没有垂体病变。如果垂体没有什么问题，可以口服溴隐亭片来治疗。
2、第二种可能是单纯的导管扩张。溢液一般也是多孔，以无色透明或者白色为主。这种情况可以通过彩超检查得出，一般也不需要处理。
3、第三种情况就是导管内乳头状瘤。这种是导管内生长的一种良性肿瘤，最典型的症状是单个导管开口溢液，颜色一般为透明的淡黄色、褐色或者血性。怀疑导管内乳头状瘤是需要手术治疗的，因为乳头状瘤有一定的恶变风险。有时候乳腺癌离乳头近的话也会引起血性溢液。
结合你描述的情况，导管内乳头状瘤可能不除外。这种肿瘤是生长在导管里的，有可能很小或者离乳头很近，彩超不容易发现。这个彩超报告上写的低回声区和囊性回声应该跟溢液没有关系。
如果想进一步检查可以查个泌乳素和乳管镜。但是乳管镜属于有创检查，并且即使发现有瘤子也没办法处理，只能再次手术治疗。如果症状很典型（单孔褐色溢液）的话可以考虑直接手术。

从症状描述来看，还是比较像导管的乳头状瘤，但是彩超结果没有明确的提示，具体是不是得做完手术之后病理确诊。
乳管镜只能看看导管里有没有长瘤子，没有办法切除。如果想保险起见的话最好直接做手术。
有明显溢液的建议做开口手术，因为导管内乳头状瘤往往是沿着导管多发分布的，需要把病变的导管和相连的腺体组织完整切除。手术做法是从溢液的导管内注入蓝色染料，再沿乳晕附近切开寻找蓝染的病变组织，将其完整切除。手术不大，会有2-3厘米的瘢痕，一般是沿乳晕走行，不会特别明显。手术如果创面比较大，需要下个引流管，拔管需要数天到一周的时间。

手术时间不长，半个多小时就差不多了。主要是看病理结果，如果是良性就没事；万一是恶性的话还需要进一步手术治疗，这种可能性不大。
手术不需要特殊准备，跟其他常规手术的要求是一样的，需要避开月经期，如果近期有服用阿司匹林之类的抗血小板或抗凝药等特殊药物，需要停药一周以上。
手术只需要切除病变的导管和腺体，切除量不大，一般不会影响乳房外形。手术会破坏导管，影响将来哺乳。
任何肿瘤都是有可能复发的。手术只能解决目前的问题，不能百分百预防将来复发，所以术后还需要定期复查。