2024年03月09日
第1次提问
症状及患病时长:四个多月 就医及用药情况:一月份嗓子疼吃过头孢,从十一开始吃过两个月中药调理气血和抵抗力。 需要解答的问题:淋巴结肿大,有时会时不时地有点疼,只是稍微有点存在感那种疼,按压不疼,摸着活动性差。12月一号查的时候小,又没有血流信号,边界也清晰,今天这次彩超发现变化很大,很担心。

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2024年03月09日
林军医生
您好,收到你的咨询,谢谢信任!

淋巴结肿大原因很多,最常见的是炎症引起的,比如感冒,咽喉疼痛,新冠病毒感染等等,也就是说有明确病因的,对于这一类淋巴结肿大,一般没有太大关系,炎症消退了,淋巴结也会随着消退,疼痛也可以消退。

除此之外,常见的需要排除的疾病还有淋巴瘤,转移癌,结核,其它炎症等。

如果找不出明确原因,那可能就是非特异性的淋巴结大,只是原因不明。对于这一类肿大淋巴结,也没有特别好的办法,一般就是随访复查。至少每年做一次超声检查。没有特别好的药物。

对于你现在发现的淋巴结大,虽然两次超声结果大小不同,但今天这份超声报告显示淋巴结结构都是好的,所以暂时不考虑恶性的疾,只能随访复查,如果复查结果没有大的变化,那就关系不大,以后继续复查,但可以半年或一年复查
2024年03月09日
第2次提问
谢谢大夫,三个月内直径翻倍增长了,而且之前没有血流信号,这个和乳腺结节不一样吗?看着有血流信号就很担心
2024年03月09日
林军医生
前后大小有不同有不同医生之间的误差,所以不用太多担心。报告的结论是淋巴结稍大,如果考虑是不好的,超声医生也会在报告中提示的。

如果自己心里负担大,老是担心,可以做个最大淋巴结的穿刺活检,病理确诊一下。当然,这个不是必要的,毕竟有创伤。建议还是随访复查为主
2024年03月09日
第3次提问
谢谢大夫,我母亲去年夏天查出来乳腺癌(当时是4A结节,切除后发现是恶性的又阔切的),所以对于结节我就比较担心,乳腺结节有血流信号的话不好,我看我这个淋巴结也有血流信号就比较担心,对于血流信号方面,淋巴和乳腺结节不一样吗大夫?第二个问题:显示淋巴门尚可辨,这个淋巴门有没有,是否可辨还会发生变化吗大夫?
2024年03月09日
林军医生
恶性的大多数是有血流信号的,但淋巴结有血流信号不一定都是恶性的,炎症和其它淋巴结病变也可以的。因为淋巴结会对机体的病变发生反应,感冒发烧等等都可以引起淋巴结肿大,出现血流信号。

乳腺一般不大会产生反应,主要和月经周期,哺乳这些有关,但这些不一定会引起血流信号的形成。和淋巴结还是有区别的。但乳腺也有其它的病变。

淋巴门尚可辨,说明是有淋巴门的,也许淋巴结小了,门就能看出来了。

TA的问答

症状及患病时长: 半个月前开始咽喉不适,颈部右侧摸到明显肿块,耳朵有闷堵感。 就医及用药情况: 到医院做甲状腺彩超,甲状腺没有问题,医生看诊称有慢性咽炎。吃了一周金嗓散结胶囊,肿块仍在增长,且左侧也开始出现肿大情况。 需要解答的问题: 病因及是否需要用药治疗。症状及患病时长:四个多月 就医及用药情况:一月份嗓子疼吃过头孢,从十一开始吃过两个月中药调理气血和抵抗力。 需要解答的问题:淋巴结肿大,有时会时不时地有点疼,只是稍微有点存在感那种疼,按压不疼,摸着活动性差。12月一号查的时候小,又没有血流信号,边界也清晰,今天这次彩超发现变化很大,很担心。症状及患病时长:患者为女性,年龄54岁。于2023年12月20日整个后背疼痛 疼痛时无法下地活动,现如今疼痛依旧存在,后背以及两侧胯骨疼痛。 就医及用药情况:从2023年12月20日发现问题开始在当地医院直接住院。做了pet ct,pet显示疑似多发性骨髓瘤以及淋巴瘤,然后进行了3次活检,2次骨髓活检和1次淋巴活检,第一次骨髓活检于今年1月5日,结果显示骨髓坏死,但是本地医生排除了骨髓瘤,说我妈没有浆细胞。于是按照pet上的指示部位右下腹股沟位置在1月11日进行了淋巴切片,说切片一切正常,排除了淋巴瘤。因为一直未查清是什么肿瘤,根据第一次我妈骨髓活检骨髓坏死的诊断报告又于1月15日进行了第二次骨髓活检,检测结果为骨转移,但是还是未查明是什么肿瘤。目前我妈妈因未查明是什么肿瘤无法治疗也没有用药。 需要解答的问题:1.我妈究竟是什么肿瘤? 2.根据pet ct以及活检结果可以看出我妈目前肿瘤属于恶性吗以及到达了什么程度? 3.麻烦医生这边给点建议目前就我妈查明不清状况的情况下如果需要去内地进行检测是否有推荐的医院和医生?症状及患病时长:胃癌中晚期,确诊4个月 就医及用药情况:福建省肿瘤医院就医,雷利珠单抗+奥沙利珀+替吉奥+阿帕替尼方案术前新辅助化疗 需要解答的问题:医生您好,我妈今年52岁,2023年9月确诊了胃体溃疡型低分化腺癌CT4AN+M0,III期(局部较晚期)CT分期倾向T4aN2,病变部位为胃小弯侧从胃角向上延伸至偾门,腹腔镜做了没发现转移。医生使用雷利珠单抗+奥沙利珀+替吉奥+阿帕替尼方案术前新辅助化疗一共4个疗程(4个月)至去年12月13日,今年1月8日医生嘱咐我妈入院检查评估手术,建议马上要胃部手术,但是我妈心里产生抗拒,拒绝手术!认为不需要手术通过吃药化疗可以和癌共生,我现在就是请问下医生的意见,是否有不手术,或者延迟手术的治疗方案?症状及患病时长:肝脏增强ct 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦解读一下这个报告