4.52分
月回答 97
2024年03月16日
症状及患病时长：总是打哈欠，一天能打10到20个哈欠。头感觉重重的，偶尔太阳穴抽痛几秒，痛感不强烈。有时候睡8个小时还是很困。
就医及用药情况：没有就医。
需要解答的问题：无法判断是心理问题还是器质性病变，也不清楚要做哪些检查排除哪些可能性。一直以来都有比较明显的焦虑症状，严重时会头痛恶心心率不齐，心态也比较消极，不知是否有关联？
您好
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
问题编辑中，稍等…
您发给我的信息我已经了解，下面我会问您一些问题以便进一步详细了解您的情况。
所以您还有两次追问机会。一定想好我所有的问题，仔细回答每一条问题。以便更好为您诊治。
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2024年03月16日
1、大概有半个月
2、有时候会，大概一周有两三天躺一个多小时才能睡着。从小晚上就多梦，白天也能记得一点，最近没有变化。
3、一般般，不会早醒。
4、偶尔有抑郁情绪，比较容易生气，急躁。
5、这个还挺经常的，有时候生气起来心脏都不舒服。
6、有。前段时间压力很大，最近缓和了一点。
7、没有。
收到，别着急，马上帮您分析。
文字编辑中，稍等…
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2024年03月16日
您好
您的信息都已经收到了。
您的这些不舒服的情况首先应该去医院做一些常规的检查化验除外器质性疾病。
可以化验常规的血常规，肝肾功，血糖血脂，尤其是甲状腺功能，除外甲功异常引起的这些症状。
因为有头痛和心慌。
头部CT和心电图检查也是必要的。
如果各种检查化验没有问题。那就需要考虑是情绪心理问题引起的这种不适了。
如果确实检查没问题。针对您的情绪心理问题。
治疗建议如下：
1.彻底分析自己目前所处的精神状态，到底有哪些精神压力，尽量解决它，或者尽量接受适应。找到适合自己的减压方式，比如游泳，唱歌，旅游，好朋友聚餐倾诉，运动等等。
2.放松心态，注意休息，养成良好的作息时间。保证充足睡眠。避免熬夜和劳累。
3.适当运动，尤其团体运动，最近研究团体运动可以减压。
4.如果效果不理想，建议去正规三甲医院心理科专门就诊。心理医生可以更详细的亲自问诊。详细了解病情。另一个可以做一些焦虑抑郁的量表，评估焦虑抑郁的情况。
5，如果确实存在情绪心理问题，建议可以口服文拉法辛 75毫克，日一次口服，一周后改为150毫克，日一次口服。这是改善情绪的药物，起效比较慢，大约半个月起效，您别着急。 这个药物需要坚持口服6个月以上。然后心理科复诊调整治疗方案。这个药物药房和医院都可以买到。
6，睡眠不佳可以口服佐匹克隆片，半片～一片，睡前口服。这个是安眠药物，只有医院能开出来，药房不允许卖。
您的信息都已经收到了。
您的这些不舒服的情况首先应该去医院做一些常规的检查化验除外器质性疾病。
可以化验常规的血常规，肝肾功，血糖血脂，尤其是甲状腺功能，除外甲功异常引起的这些症状。
因为有头痛和心慌。
头部CT和心电图检查也是必要的。
如果各种检查化验没有问题。那就需要考虑是情绪心理问题引起的这种不适了。
如果确实检查没问题。针对您的情绪心理问题。
治疗建议如下：
1.彻底分析自己目前所处的精神状态，到底有哪些精神压力，尽量解决它，或者尽量接受适应。找到适合自己的减压方式，比如游泳，唱歌，旅游，好朋友聚餐倾诉，运动等等。
2.放松心态，注意休息，养成良好的作息时间。保证充足睡眠。避免熬夜和劳累。
3.适当运动，尤其团体运动，最近研究团体运动可以减压。
4.如果效果不理想，建议去正规三甲医院心理科专门就诊。心理医生可以更详细的亲自问诊。详细了解病情。另一个可以做一些焦虑抑郁的量表，评估焦虑抑郁的情况。
5，如果确实存在情绪心理问题，建议可以口服文拉法辛 75毫克，日一次口服，一周后改为150毫克，日一次口服。这是改善情绪的药物，起效比较慢，大约半个月起效，您别着急。 这个药物需要坚持口服6个月以上。然后心理科复诊调整治疗方案。这个药物药房和医院都可以买到。
6，睡眠不佳可以口服佐匹克隆片，半片～一片，睡前口服。这个是安眠药物，只有医院能开出来，药房不允许卖。
2024年03月16日
好的，谢谢医生！您的建议很有帮助。最后还有一个问题是，这周有一天我一直坐在座位上低头看电子产品，突然心脏有明显的压迫感，和早搏的感觉很像，就像突然好几次早搏不间断连在一起发生的那种感觉，持续了几秒，站起来缓了缓就好了。您觉得这种情况严重吗？
收到，别着急，马上帮您分析。
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TA的问答
症状及患病时长：昨晚开始感冒，全身酸疼，现在主要的症状是右上头部一阵一阵的刺痛，像过电一样，处于哺乳期，用点什么药可以缓解偏头疼
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：面瘫，上周三有牙疼脸肿症状，吃了甲硝锉症状减轻。今天早上九点开始左眼和右脸面部抽，嘴右边斜。有糖尿病，血糖一直控制的比较好，早晨空腹血糖6.1，近半年，一到晚上会有手脚指头神经疼表现。
就医及用药情况：今天去拍了脑部CT，无异常。以下有附件视频。
今天上午去我们县医院检查，医生了解到有糖尿病，不给用激素药了。想在大夫您这咨询下有没有更好好的治疗办法，尽量不要有后遗症，我们该怎么护理对恢复有帮助。
需要解答的问题：症状及患病时长：无症状，23年12月体检发现
就医及用药情况：无
需要解答的问题：本人27岁，想知道基底节区那个问题，最可能是什么病。症状及患病时长：爷爷79岁，2006年得过中风，当时不能行走，经过针灸锻炼恢复，能正常行走，言语饮食均正常。4.13日中午突然言语不清，吞咽困难，目前插胃管进食，下午送县医院做ct,核磁。县医院诊断为脑梗死，同时可能有动脉瘤。如果想确诊是否有动脉瘤，县医院联系转院去省二院做动脉造影确诊，县医院不建议这个年纪做手术。我查说是脑部血管造影也有一定危害。请问目前状况是否有必要做造影进一步确诊？目前言语不清及吞咽是否与动脉瘤有关？如果确诊动脉瘤这个年纪做手术风险有多大？是否能药物治疗。
就医及用药情况：用药目前不能口服，输液主要为治疗脑梗药物
第一次中风恢复后没再用药，两年前突然自己走路跑起来，最近两年一直口服五福心脑清及利脑心胶囊轮换吃
需要解答的问题：1.是否有必要做造影进一步确诊动脉瘤2.动脉瘤如果确诊是否有必要手术治疗？症状及患病时长：
主要症状： 2015 年患者 70 岁时患脑梗，发病时嘴歪，预后恢复，但预后 10 天开始一直伴有头痛（整个头发懵发麻，有时伴有阵痛，还会感觉脑袋萎缩，以及被按压感），头部左侧明显痛与右侧，近年来头痛越发严重，同时从三年前起伴随轻微头晕。
其他症状：疑似有一些脑萎缩现象（20 年在韩国看病时说的），脑中有块血栓，尿频（恢复一段时间后复发）
其他疾病：曾在 16 年患内脏紊乱，17 年患肠梗阻，23 年 9 月末做过胆囊摘除手术，并检查出有轻微痛风，现在还有糖尿病和高血压。
有一个比较奇特的地方，患者坐在行驶的汽车上，头部疼痛会完全消失。患者睡眠，表达能力，行动能力都没有太大问题。
就医及用药情况：
每年都会复查，脑梗没有复发，也没有变更严重。因为头痛现象吃过各种中西药物，头痛严重时只有吃牛黄清心丸会稍微缓解，去年做过针灸治疗，治疗两周后只有右边头部疼痛感减轻。
现在每天在吃参松养心胶囊、血塞通胶囊、气血固本口服液、盐酸二甲双胍肠溶片、红参提取液、善存维生素。
需要解答的问题：是否需要更换药物，药物使用上有哪些禁忌，有没有方法缓解头痛，引起头痛的可能原因及病症
