涂远茂
副主任医师
肾脏内科
南京大学医学院附属金陵医院
休息中
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2022年05月06日
涂主任你好，我的父亲被确诊为肾性尿崩症，诱因是常年服用碳酸锂片产生了副作用，现每日排尿量约5-10升，医院主要用补液配合服用弥凝，哚引美新片治疗，但效果不佳，请问有更好的治疗方案吗
2022年05月06日
他服用碳酸锂的原因是什么？精神疾病？有没有查过头颅核磁共振检查？相关血检尿检结果麻烦拍照上传看一下！
2022年05月06日
吃碳酸锂20余年是因为精神问题，做过脑部ct没发现问题，这是之前的检查报告，现在相关指标已经正常，主要是尿崩止不住，天天排尿量大，人很乏力，没法自己动手饮食
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2022年05月06日
2022年05月06日
食管癌，经过化疗后肿瘤已经消了，在患癌之前就有尿多症状，这次是尿量特别多变成尿崩症了，今天也尝试过氢氯噻嗪，一小时尿量明显增加，已经停用.应该还是碳酸锂导致的尿崩
2022年05月06日
TA的问答
涂主任你好，我的父亲被确诊为肾性尿崩症，诱因是常年服用碳酸锂片产生了副作用，现每日排尿量约5-10升，医院主要用补液配合服用弥凝，哚引美新片治疗，但效果不佳，请问有更好的治疗方案吗涂医生，您好这是我4月18号定期复查尿沉渣指标不太好，后来又连续检查几次，指标都有出入。按照4月18号异性红细胞85万，畸形率那么高医生说要肾穿，后来复查指又好一些，建议我再观察观察，医生我这个什么情况下要肾穿呢？后续应该怎么治疗，还是定期复查小便吗？总感觉跟不定时炸弹一样，很担心，毕竟我才三十岁。你好医生，我爸12年的慢性肾炎，一直根据省中医院医生开的中药调理，肌酐一直在比较低的水平。
原来有高血压一直吃络活喜控制得住，前段时间抽烟喝酒很多，然后最近血压一直高，头会晕，吃络活喜血压降不下来，医生让换成拜新同，吃了10天2粒目前血压还是150多，就是头不会晕了，今天去做了几张检查，麻烦帮忙看下。您好，涂主任，我的母亲是一名社区医生，有肾炎方面的问题. 由于疫情原因暂不能到南京就诊，所有资料已汇总成长图. 目前肌酐，潜血和尿蛋白指标还是超标状态. 请结合资料评估一下，如能开处方更好. 感谢.涂主任，你好。我去年11月向您问诊过一次的，问诊记录里有肾穿报告(IGA肾病2级)。
11月底去您所在的医院检查了(部分检查报告以及最近几天的检查报告见本次照片)，挂了王金泉教授的专家号。 开的处方如下: 雷公藤多甘片(每日3次，每次2粒），坎地沙坦(每日2次，一次一片)，百令胶囊(每日3次，一次2粒)，益肾丸、清肾丸。
目前用药4个月，上周去贵院复查了一下(仍挂的王金泉的号，未在贵院做检查)。王医生当天特别忙，他只说让我保持该处方不变继续吃药，我没来得及问几个小问题，特向您求教一下:
1、 服用雷公藤后我连续查了两次肝功能，无异常数据出现。请问雷公藤长期吃有很大副作用吗？像我这种指标有明显改善的，一般情况下多久能够减少(或停药）雷公藤的药量？
2、 益肾丸和清肾丸副作用是不是很小？能不能长期服用？
