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您好，一直在忙，让您久等，非常抱歉！
仔细看了您的检查结果，首先禁欲要求是2至7天内，您这个禁欲长达一个月，尽管显示精子活力低下，但这个结果由于禁欲时间太久会受影响而不准的，没有参考依据。

其次，这两次检查只是精液常规分析，没有进行专门精子形态学分析(检测精子形态是否正常，有无畸形精子增多)，因此检查也不完整，而对于患有精索静脉曲张，即便是术后了，这项检查尤为重要。还有一项是精子DNA碎片率，这个对于精索静脉曲张者，也很重要。

综上所述，建议一周内，可以禁欲三至四天，再次至正规三甲综合医院生殖中心男科就医，进行精液常规，一定再加上精子形态学分析，有条件可以再加测一下精子DNA碎片率，根据这些结果，基本就能比较全面完整的评估精子质量，男性生育力了。

最后，再次检查精液前，为避免人为因素干扰结果准确性，重点注意以下几点事项：
1.禁欲3～5天：禁欲时间不够会导致取的精液量少，禁欲时间过长会影响精子活动力。都不能反映真实的精液质量水平。所以2～7天的精液质量是比较好的。
2. 检查前避免：①感冒、发烧；②尿路或生殖道感染；③蒸桑拿或泡温泉；④大量吸烟和酗酒；⑤近期服用大量的药物；⑥近期接触了有毒物质或射线。
3.取精过程中注意：不要使用对精子有杀伤性的避孕套、润滑剂等。射出精液应全部收集到取精杯内，如果有漏掉的部分，应向检验室人员讲明。
4. 最好查2~3次：由于精子浓度和活率本身存在波动性，因此建议按标准检查2-3次才能客观评判精子的质量。

禁欲时间太久，长达一月，会导致一些老化，死亡精子增多，随精液射出排出体外，这会直接干扰精液检查的准确性的。因此有必要复查的。时间可以在禁欲三天后的。
另外，您复查项目，上面已经说了，除了有精液常规，一定再加上精子形态学分析，有条件可以再加测一下精子DNA碎片率。后两项如果就诊医院查不了，建议至上级三甲医院。

一般是不会复发的。
这方面具体请与就诊医生或主刀医生交流，做好术后随访复查。