2022年06月21日
第1次提问
昨晚玩游戏太紧张了,打完后心脏跳得特别快,游戏结束后心脏就开始刺痛,因为最近都是白天睡觉晚上打游戏,本来以为是没休息好,就睡觉了,今天早上起来后还是刺痛,没有心脏相关疾病史,今年24岁,这个症状之前出现过一次,一觉睡醒后就不痛了,这回睡醒还是疼,我极少喝酒,喜欢抽烟,纸烟抽的少,抽电子烟,最近无其他症状,请问下是什么问题,如果去医院检查应该做哪些检查呢 医院检查:
吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任。

问题我已经看到,我正在编辑信息回复您的问题,请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2022年06月21日
吕永楠医生
您好,抱歉久等了,刚查完房

通过您病史信息描述,结合您最近身体状态,首先不要紧张,目前这种疼痛情况没有风险,这不是心脏出现了问题,而是需要考虑神经性疼痛(分布于胸壁的肋间神所引起的疼痛),打游戏非常紧张,会导致交感神经兴奋,这是引起您打完游戏之后心跳增快的原因所在,这是常见的生理性现象,就您目前的情况,暂时是不需要前往医院做检查的。

神经性疼痛往往存在于各个年龄段人群当中,尤其是年轻人出现胸痛症状,这种情况最为常见,是在正常健康人当中是非常常见的一种生理性现象,当身体处于亚健康状态时,例如熬夜、生活不规律、压力大、劳累或者情绪的紧张焦虑,这个症状非常容易出现,从您所描述的病史信息来看,您最近这段时间经常熬夜打游戏,生物钟紊乱,这是导致症状发作的原因所在。

肋间神经是一组由胸脊髓向两侧发出经由肋间到胸前壁的神经,可见它是呈环状沿肋骨分布的。当局部神经兴奋性增强,所导致出现的一种感觉异常,引起疼痛症状,隐隐作痛,每次疼痛症状持续时间不定,症状反复出现,最为典型的是呈针刺感,体位改变或者呼吸时更容易发作。

甚至在生活当中,我们也可以看到这样的现象,当把一条活鱼清理内脏之后,这条鱼仍然能够乱蹦,这就是局部神经性兴奋性增强所导致出现的现象,说明有时神经并不受到我们自己控制,偶尔会撒个娇,卖个萌。

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,放松心情,保持良好生活习惯,适当锻炼身体,增强自己身体素质,避免身体处于亚健康状态,症状就会逐步缓解,甚至消失。

主要包括近期少喝咖啡和奶茶,因为这些饮品中含有咖啡因,容易刺激交感神经兴奋,诱发神经性疼痛,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,不要熬夜,尽可能不要熬夜打游戏,避免生物钟紊乱,保证睡眠的时间和质量,让自己处于放松状态。

对于这种现象,一般一段时间后就自然消失,如果这种疼痛确实给您带来生活上的不便,可以口服【布洛芬缓释片】改善症状,可以抑制神经兴奋性的增强,减少症状的发作。

总之,您目前所出现的胸部疼痛症状并不是心脏问题,不要担心,不要害怕,需要考虑神经性疼痛,目前不需要前往医院做检查,建议要改善自己生活方式,必要时可以配合布洛芬缓释片药物服用,来帮助您解决目前症状。
第2次提问
谢谢,但是现在还是痛,而且疼痛是那种有点压迫感的,深呼吸会缓解,,这几天打游戏喝了很多茉莉花茶和红茶,这会的疼痛有点难以忍受,不需要去检查吗
2022年06月21日
吕永楠医生
不客气

现在症状依然在发作,我建议您可以购买服用布洛芬缓释片,这样症状很快就可以缓解和消失,目前所出现的疼痛症状,确实与最近这段时间的生活状态是有很大的相关性的,特别是您提到深呼吸可以改善,从侧面也印证不是心脏问题。

一般自觉深呼吸后感觉舒畅,更多原因为自主神经调节问题,长长地吸一口气和舒一口气的时候,同样都能改变自主神经的兴奋性,这应该是一个保护性的自我调节,当深吸气和深呼气的时候,能够尽量的纠正由于自主神经功能在人的情绪改变时失调的情况,同样在吸气会吸入的氧气会增加,二氧化碳呼出增加,加上胸腔的压力改变导致回胸腔回心血量都增加,通常没有器质性问题,所以您不用担心。

如果您还是非常担心自己的身体状态,今天可以就诊当地三甲医院心血管内科,完成心脏超声,心电图和胸部CT检查,这些客观检查可以去了解自己的脏器是否存在问题,以解除自己的顾虑。
2022年06月21日
第3次提问
好的,谢谢,吃了药,这会已经不痛了,放心一些了,应该不用去医院检查了吧,后面防止出现这种情况需要注意些什么吗
2022年06月21日
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,稍等一下。
2022年06月21日
吕永楠医生
01:20
转文字

TA的问答

症状及患病时长:冠心病,陈旧性心肌梗死,腹主动脉瘤,高血压 就医及用药情况:阿司匹林,波立维,他汀等 需要解答的问题: 医生您好,图一是前些天的加强ct报告,图二是前年的报告,扫码可以看拍的ct片想咨询一下医生目前的治疗方案是否可以?医生说暂时不用做造影,开了波立维联合阿司匹林用药,三个月后再去复查。主任您好,我母亲之前咨询过用药的问题,当时把贝特调整为他汀➕鱼油,上个月她因为前庭性偏头痛入院,顺便做了体检,目前来看甘油三酯数值增加明显,请问该怎么调整了症状及患病时长:昨天心跳快 胸闷 持续一个小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问需要入院做进一步检查吗症状及患病时长:我是去年五月份发现有室早发了一次,七月发了一次,今年三月份发了一次(不知道是吃了幽门的四联药诱发出来还是那会感冒要发出来的),三月份这次开始吃药的(美西律),室早一万多,吃到十多天才有效果,吃了快两个月药,最近前十多天又开始复发,一开始是下午饿了开始发晕,后来不晕也复发,一发起来就不能动,头发晕和疼,只能躺着,一口劲没有,吃了两个月药也不能提重物啥的,还动不动会复发,昨天给我换了美西律,一天三顿,一顿三颗,今天开始吃的,感觉现在心慌在乱跳,但手表上测量71,发晕头疼是室早发起来的吗,劲椎病的话会诱发室早吗,现在应该怎么做呢, 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:半个月之前心悸,前两天做了动态心电图显示有频发性早搏(部分形成二联律、成对、短阵房速、差传和未下传) 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:请问需要做什么进一步的进展