问题详情

您好，您所咨询的问题已经仔细阅读过了。根据您提供情况，初步看患者可能存在认知障碍的可能，请您进一步提供以下相关情况，以便进一步分析病情：
1. 出现这样的时而清楚时而糊涂的情况有多久了，具体发病的频率如何，持续时间如何
2. 除了这些症状之后是否有其他方面的身体异常表现
3. 既往有哪些明确的疾病，曾有过哪些治疗。

如果不存在其他特殊身体问题，仅表现为慢性进展的认知症状的话，需要考虑老年痴呆相关的疾病了。建议做MMSE或MoCA量表评估认知状态，以及ADL评估生活能力。一般阿尔茨海默病的常规用药包括多奈哌齐，美金刚，以及九期一，这些是比较针对性的药物，同时还可以考虑吡拉西坦、胞磷胆碱等其他辅助性的药物。美金刚一般初始剂量为第一周每天一次5mg，第二周每天两次，各5mg，第三周早一次10mg，晚一次5mg，第四周每天两次，各10mg。

第四周后的维持吃法即为每天两次，各10mg。