2022年07月15日
第1次提问
症状描述 1.现在一次喝水多一些,吃饱饭会有点胀,还有点反气的情况 2.临近下一个饭点时,这种长时间不吃东西会出现腹痛,吃点东西就有缓解 3.每天早上醒来嗓子里有痰,初中的时候就有痰多的情况,颜色是棕色。 4.吃外卖容易拉肚子,但同事吃的是同一家外卖就没拉。 5.吃甜食、烧烤、酸一点的葡萄一段时间后,腹部的感觉会比较强烈。 病史和治疗 2017年左右胃镜,检查的是萎缩性胃窦炎。 2019年胃镜检查是胆汁反流。今年4月体检,提示胆囊壁毛糙。 2022年4月胃镜检查见下图,吃过一些药有所缓解(尿囊素铝片 6盒、曲美布汀片 4盒、伏诺拉生片 3盒、复方消化酶II 5盒),吃完药胃的不舒适还是存在,现在腹部偶尔疼痛时吃铝碳酸镁咀嚼片缓解。 诉求 胃部和胆的不舒适会造成每天早上有痰,是否需要去医院化验下痰的成分? 临近下一个饭点,出现腹部疼痛的情况下,我应该是吃点东西,还是不用管? 希望综合以上腹痛、反气、拉肚子、胃镜图等情况,我是否需要一些药物治疗?

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2022年07月15日
郭海医生
您好,抱歉久等了,您查过幽门螺杆菌吗?
2022年07月15日
第2次提问
有的,没有被感染。在做胃镜的时候一起查的

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2022年07月15日
郭海医生
您好,谢谢您的耐心等待,您的描述非常详尽,胃镜也没什么大问题,HP也没有,胃肠的情况考虑是胃肠功能紊乱。您每天晨起有痰,这种情况建议去呼吸门诊看看。“胃部和胆的不舒适会造成每天早上有痰”胃和胆的问题一般不会导致痰液增多的,所以建议您去呼吸门诊看看。
胃肠功能紊乱在临床是非常常见的胃肠道疾病,针对这个情况给出的建议:
1、胃肠功能紊乱在临床多表现为一组反复发作的胃肠道症状的综合征,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等;
2、胃肠功能紊乱发病原因很多,但具体的发病机制目前还不是十分清楚;常见的包括功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘等;
3、胃肠功能紊乱是一种良性病变,这一点您别担心,可通过生活方式调节和合理用药,可以缓解或恢复,一般预后良好;
4、生活建议:
①每天保持适量运动,如快走、慢跑都是简单而且非常不错的运动;
②保证睡眠时间和睡眠质量,规律作息;
③胃肠功能紊乱发作与饮食有关, 食物的促动力和促胃肠激素分泌作用、食物不耐受、食物过敏和不良进食习惯等都是发病的重要原因。我看您前面的描述大多跟饮食有关,因此您应格外注意饮食,身体不能耐受的食物尽量不吃;
④避免暴饮暴食、避免过度饮酒;
5、胃肠功能紊乱和工作学习压力过大、生活节奏过快、作息不规律、失眠等也有密切关系,建议您保持情绪稳定,杜绝不规律饮食、作息等;
6、其治疗原则是对症处理及调节肠道微生态。稍后我发处方给您。
2022年07月16日
第3次提问
谢谢医生,最后问个问题,少吃多餐和一日三餐哪种方式更养胃啊?
2022年07月16日
郭海医生
您好,少吃多餐并不是一个健康的生活习惯,因为一旦有东西进入胃里面就会刺激胃酸分泌,这种刺激的频率并非越多越好。一日两餐或三餐集中摄入食物更科学,但最好不要暴饮暴食哦。

TA的问答

症状描述: 大夫您好,五一期间我吃了一顿鸡翅,那段时间也一直吃的有点多。5月5号下午起来就一直嗳气,往上想打嗝,不会放屁。当时没有立刻看医生。后来5.17在丁香医生上咨询了医生,是消化不良,吃了雷贝拉挫(空腹1颗)莫沙必利(3餐前1颗)消化酶(饭后1颗)进行治疗,吃了3天症状明显好转。我就大意了,吃了奥利奥饼干巧克力蛋糕,又犯了嗳气,后来就坚持吃了14天药。6月开始就停药了,因为明显感觉比五一好些。可能后来又没有管住嘴,偶尔还是会出现症状,中间吃过3次莫沙必利或者消化酶症状又消失。 前几天我去外地参加考试,可能是熬夜+喝了咖啡+吃了油炸的东西,就又开始嗳气了。那种感觉没有五一期间的恶心,但感觉有口气在嗓子眼\胸口要上来,尤其喝水症状会很明显。我回来后吃了两颗消化酶,中午午饭前吃了一颗莫沙必利,感觉没有效果了还是嗳气 补充:1、每年体检做幽门杆菌结果正常。今年还未体检。2、每天晨起大便1次,正常。3、过去半年熬夜比较严重,经常1-2点睡,五一之后在尽力改善。4、这三个月吃的少瘦了 想问下,我这样算滥用药物吗?还可以吃药进行缓解吗?这几天吃东西会隐隐觉得吞咽地方有感觉?会不会是吞咽困难?症状描述 1.现在一次喝水多一些,吃饱饭会有点胀,还有点反气的情况 2.临近下一个饭点时,这种长时间不吃东西会出现腹痛,吃点东西就有缓解 3.每天早上醒来嗓子里有痰,初中的时候就有痰多的情况,颜色是棕色。 4.吃外卖容易拉肚子,但同事吃的是同一家外卖就没拉。 5.吃甜食、烧烤、酸一点的葡萄一段时间后,腹部的感觉会比较强烈。 病史和治疗 2017年左右胃镜,检查的是萎缩性胃窦炎。 2019年胃镜检查是胆汁反流。今年4月体检,提示胆囊壁毛糙。 2022年4月胃镜检查见下图,吃过一些药有所缓解(尿囊素铝片 6盒、曲美布汀片 4盒、伏诺拉生片 3盒、复方消化酶II 5盒),吃完药胃的不舒适还是存在,现在腹部偶尔疼痛时吃铝碳酸镁咀嚼片缓解。 诉求 胃部和胆的不舒适会造成每天早上有痰,是否需要去医院化验下痰的成分? 临近下一个饭点,出现腹部疼痛的情况下,我应该是吃点东西,还是不用管? 希望综合以上腹痛、反气、拉肚子、胃镜图等情况,我是否需要一些药物治疗?最近两三个月肠胃功能紊乱。肚子没有饥饿感和饱腹感,吃了三个疗程的药,没有明显好转,现在还是没有饱腹感。稍微弯腰胃就有点轻微的胀痛,大便后肛门刺痛,偶尔打嗝嘴巴会有酸味,这两天有点轻微的便秘,脖子咽口水四天前开始会有难受的感觉医生,您好,本人女27岁,自18年节食减肥胃不好至今,一直吃完饭感觉饭在前胸中间,好像食道堆着一样,烧心,吃完饭会嗳气,后背两侧(脊柱和肩胛骨中间)不适,之前有做钡餐是慢性胃炎,之前也有医生说是胃食管返流。犯过两次急性胃炎。最近吃了午饭感觉不消化,晚上吃不下东西,如果晚上吃了,感觉食道不舒服,坐不住,躺不下,早上起来也感觉不饿,前几天吃了甜食后,胸中间不舒服症状更明显,去做了抽血验幽门螺杆菌感染,检查报告如下,还需要做吹气检测吗,请问医生怎么治疗? 用药情况:以前吃过雷贝拉唑,莫沙必利,还算有效果。产后第十天开始空腹吃热的东西就容易腹泻。一直来体质属于多吃不易胖的类型,吸收不好消化好。二十来岁的时候也是早餐吃热的汤面之类容易腹泻,吃干粮才不会。冷饮更加不敢碰。但怀孕两次,每次怀孕的时候吃冷吃热都没问题,不会腹泻。是怀孕的时候什么激素提升导致肠胃变好了麽?现在二胎生完后开始容易腹泻且情况较以往严重些,虽然腹泻不严重,每天三次左右,但肠胃有不舒服的感觉,昨晚看大便是墨绿色,现在正吃着金双歧试试。请问需要做什么检查么?