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2023年02月16日
症状及患病时长：乳腺癌保乳手术术后一周，病理结果已出
就医及用药情况：
需要解答的问题：请主任给出下一步的治疗方案
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2023年02月16日
你好！诊断明确，属于激素受体阳性，预后较好。由于属于保乳手术，术后需要正规放疗，具体请放疗科专家会诊一下。术后口服阿那曲唑联合阿贝西利，2年后可以阿那曲唑至10年
2023年02月16日
以后每三个月复查一次胸部CT，腹部B超。抽血查查肿瘤标志物CEA，CA-153。肝功肾功血常规。骨密度。适当补充钙片，多吃高蛋白食物如鱼虾蟹鸡蛋等等，不要忌口。这种亚型预后很好，正规治疗一般即可治愈
有必要进行化疗吗？若需要请给出方案
2023年02月16日
这种亚型ER表达很高，一般化疗获益不大，不过考虑到有两个病灶，存在一定风险，建议做个70基因风险检测，如果属于高风险就标准方案化疗吧，如果是低风险建议再与主治医生商量商量再做决定吧。标准化疗方案EC-T，即表阿霉素+环磷酰胺化疗4次，紫杉醇化疗4次。全国方案一样的。
2023年02月16日
病理提示三个病灶，其中大病灶Ki-67表达30%提示增殖较快，为了安全起见，如果体质允许可以标准方案化疗，化疗结束后放疗科专家会诊看看需不需要放疗，之后内分泌治疗。
TA的问答
症状及患病时长：近期发病去医院检查，确诊说是输尿管肿瘤，切过肾及输尿管，其病理报告已出来。
就医及用药情况：术后，正在医院恢复中，打了消炎针。患者术后正在恢复中，无基础病，平时健康状况良好，目前术后恢复，身体恢复很快，已能下床走，饮食逐渐正常，伤口处基本不疼了。
需要解答的问题：1）是否转移，如何防治转移；2） 此肿瘤的范围及分期，身体各项指标正常的话。3）是否需要用靶向药及免疫方案；4）医生说需要做膀胱灌注，防治复发，是否有其他方案；5）后期随访及检查如何做，预后5年生存率是多少；6）预后康复阶段饮食有哪些注意事项？患者身体这些年非常好，勤于锻炼，就突然间不舒服，检查得了这个。症状及患病时长：父亲2023.3.23日胃镜确诊贲门癌，之今日两个多月。
就医及用药情况：4.7日行切除术，5.29第一周期辅助化疗，5.30出院。5.31上午头晕至现在无减轻，今日量血压65-90，出院用药有利可君片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、参丹散结胶囊、再造生血胶囊、替吉奥胶囊。
需要解答的问题：
1.持续头晕（除此父亲没有其他症状），没有精神的原因是什么？应该如何解决？
2.辅助化疗一共需要几次？后期病人会不会吃不消？
3.还有没有建议的更好的治疗方案？
4.在家应该注意什么事项？症状及患病时长：
小腹胀，无腿肿。
06年 子宫肌瘤，卵巢切除
08年 平滑肌瘤 手术切除
13/14/18年B超显示无太大增长
23年明显腹部胀 难受。
就医及用药情况：
基础疾病 高血压。平常吃降血压及降血脂药物
需要解答的问题：
请帮忙确认是否需要手术、手术风险，保守治疗方案。手术风险可能性。患者情况: 男，60岁，有基础病(23年的糖尿病，尿毒症，高血压，肌酐900多，)，现在在做透析(一周2次)，透析已经做了一年半。在今年感染新冠后，肺部感染有炎症，住院治疗一周后，肺部炎症已基本吸收，第一张图片是出院时复查的胸部CT。
不到一个月的时间，2023.2.17，再次入院，当地医院查出双肺都有感染，肺部有很多实心状的颗粒，高度疑似是肺癌，且肺部有积液。目前还没有做穿刺来进行活检，做了肺部抽水进行化验，结果未出。
参考报告:图一是2023.1月感染新冠，肺部感染后在医院治疗后出院的复查胸部CT。
图二是21年做的petCT。
问题1: 像这样有严重基础病的患者，如果去做肺穿刺明确日后治疗方案，是否会有创伤，对患者本身弊大于利？
问题2:在治疗肿瘤的方案和药物中，是否有个别靶向药能让有这么严重的基础病人用的？症状及患病时长：乳腺癌保乳手术术后一周，病理结果已出
就医及用药情况：
需要解答的问题：请主任给出下一步的治疗方案
