2023年04月10日
第1次提问
症状及患病时长:甲状腺癌切除术后近一年,胃息肉切除术后2月,胆结石胆囊切除术后两年, 就医及用药情况:优甲乐服用一年,奥美拉挫2个月 需要解答的问题:甲状腺复诊,提示热休克蛋白90a数值228,咨询怎么办,另外,病人自述,经常胃难受,请问是不是胆囊没了,胆汁直接进胃里,难受是正常的吗?以后永远就难受吗?是否有办法缓解

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2023年04月10日
谈明坤医生
你好。甲状腺癌术后,除了查肿瘤标记物外,还要进行相关的影像学检查,比如胸部CT、颈部超声检查等。热休克蛋白在炎症和肿瘤时都会升高,缺乏特异性,所以它一个指标高并不能说明什么问题,建议定期复查,甲状腺癌术后2年内每3个月复查一次。2-5年,每半年复查一次。
胆囊切除术后都两年了,身体一般都适应了,胆汁很少会反流到胃里。如果是胆汁反流到胃里,我们叫碱性反流性胃炎,夜间症状会比较重,这个时候要服用熊去氧胆酸,而不是吃奥美拉唑。
我认为胃不舒服,跟胃息肉切除有一定关系,不建议吃奥美拉唑,可以吃一些胃粘膜保护剂,比如硫糖铝之类。查过幽门螺杆菌吗?如果有感染,则要抗幽门螺杆菌治疗。
2023年04月10日
第2次提问
上次胃息肉切除术后,就是说有幽门螺杆菌,才开的艾司奥美拉挫,要是有幽门螺杆菌,还可以吃什么药比较好,另外希望帮开硫糖铝和熊去氧胆酸
2023年04月10日
谈明坤医生
既然是有幽门螺杆菌感染,那就先进行抗幽门螺杆菌感染治疗。雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素这4种药吃2周。
谈明坤医生
如果有效果,就说明不是胆汁反流,就不用吃熊去氧胆酸了。

TA的问答

右腹部偶有隐痛,没用过药。症状及患病时长:未知 就医及用药情况:无就医用药 需要解答的问题:根据上传的超生检查单现实是否身体健康?症状及患病时长:甲状腺癌切除术后近一年,胃息肉切除术后2月,胆结石胆囊切除术后两年, 就医及用药情况:优甲乐服用一年,奥美拉挫2个月 需要解答的问题:甲状腺复诊,提示热休克蛋白90a数值228,咨询怎么办,另外,病人自述,经常胃难受,请问是不是胆囊没了,胆汁直接进胃里,难受是正常的吗?以后永远就难受吗?是否有办法缓解 症状及患病时长:呕吐恶心吃进饭,眼睛脸身上都黄 就医及用药情况:住院8天,谷丙转氨酶从1411下降到185,谷草转氨酶从1045下降到100,去北京友谊医院说是胆汁淤积肝炎,配药回来喝药,今天做肝功能,谷丙转氨酶又升到443,谷草转氨酶升到296,药喝的复方甘草片和熊去氧 需要解答的问题:这样情况该再查什么 症状及患病时长:昨天有新冠症状,今晚22点首次出现流鼻子流血现象,今天凌晨吃了一粒对乙酰氨基酚片之后,体温38.5度下降到正常,但之后体温回升到38度。 就医及用药情况:昨天大概下午13点喝了一包小柴胡颗粒,晚饭后18点吃了两包小柴胡颗,今天凌晨3点吃了一粒对对乙酰氨基酚片,刚刚22点看见鼻子流血又吃了一粒乙酰氨基酚片。 需要解答的问题:请教谈医生,我流鼻血是什么原因,会不会跟我的肝基础病有关(见之前向谈医生的咨询记录),多谢。