2022年09月16日
第1次提问
女性,65岁。体检查到肾囊肿(做了CT,增强CT,肾血常规,彩超)。日常生活偶尔有胀胀的感觉,比如侧身睡,两边感觉会有一些不一样。特别劳累的时候,有刺痛感,刺痛的情况比较少。这种情况严重吗?是否必须手术,有哪些手术方案,各有什么利弊。如果暂时不手术的话可不可以,有没有药物治疗方法,不手术的话囊肿是否会破裂,需要注意什么。谢谢医生。

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2022年09月16日
秦杰林医生
您好,请问您做的肾脏彩超的结果是否可以上传?家族中有没有其他人有多发肾囊肿或者多囊肾等肾脏疾病的情况?有无高血压,蛋白尿病史?除了胀感有没有出现过血尿,腹痛伴发热的情况?
2022年09月16日
第2次提问
无家族相关病史记录,无高血压和蛋白尿病史,也未出现发热症状,近期血尿未做检查。本地医院一直让老人家做手术,老人家有点慌。这种情况是必须手术吗?如果手术的话,哪种方案比较好,是不是有些手术还更容易复发且变得更大。

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2022年09月16日
秦杰林医生
根据您提供的的彩超和CT检查,目前患者左肾可见7×6cm大小的囊肿,囊肿内液体性质待定。
一般来说肾囊肿是否需要处理要根据囊肿的部位、大小和周围脏器是否产生占位或者压迫效应而定。如果是单纯的肾囊肿,小于4厘米,一般情况下不需要治疗,按时复查即可。但是当囊肿直径超过5厘米,就有可能会压迫肾脏周围的组织,出现腰痛、尿急等症状,剧烈咳嗽,不慎碰撞后甚至出现囊肿破裂导致急腹症。
患者目前建议在彩超引导下做肾脏囊肿穿刺引流术,同时还需要往囊内注射硬化剂避免囊肿复发。这个手术一般来说需要住院完善心电图,血常规,血凝检查及泌尿系CT等检查,评估风险,然后在彩超或者CT引导下完成。这项技术在大多公立医院技术是相对完善的。您可以让病人适当放宽心。
术后需要定期复查彩超,观察囊肿是否有复发的可能。
2022年09月16日
第3次提问
囊肿穿刺引流, 囊液抽吸注射硬化, ​腹腔镜囊肿去顶减压。 ​这三个手术方案哪个更合适,复发几率大不大? 我看了2019年的体检报告,也有这个囊肿,目前是有增大了。 ​这个手术急迫吗?因为子女不在身边,手术是否能够暂缓,或者药物控制?

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2022年09月16日
秦杰林医生
囊肿穿刺引流+注射硬化,这两个是一块做的操作。
打个比方就是现在有一个撑大的盛满液体的球,我们在照相机的引导下进去一个导管,把里面的囊液抽出来,然后把硬化液打进去使球壁的细胞坏死,减少囊液复发的可能。
如果目前没有发热,腹痛等症状,可以等家属陪在身边了尽快到医院就诊。近期避免剧烈咳嗽和大笑,避免便秘。暂时没有药物可以治疗肾脏囊肿。

TA的问答

你好 母亲最近浑身无力,坐着起来晚前发黑,整个人都没精神,状态也不好 医生好,2018年一胎38周的时候开始出现尿蛋白,后来生完小孩几年一直断断续续有尿蛋白,尿潜血,红细胞,做过红细胞相位,说是来源于肾,但是医生说也不能判断什么原因,要确诊只能做肾穿。因为平时没什么感觉身体很好,也没有做。今年9月份怀了二胎,现在怀孕9周立卡,检查中发现尿液ph值偏高,碳酸氢根偏低。检查前由于早孕不舒服,吃不下肉,喝水很少,但是没有吐。不知道对检查结果有影响吗?需要怎么处理?女性,65岁。体检查到肾囊肿(做了CT,增强CT,肾血常规,彩超)。日常生活偶尔有胀胀的感觉,比如侧身睡,两边感觉会有一些不一样。特别劳累的时候,有刺痛感,刺痛的情况比较少。这种情况严重吗?是否必须手术,有哪些手术方案,各有什么利弊。如果暂时不手术的话可不可以,有没有药物治疗方法,不手术的话囊肿是否会破裂,需要注意什么。谢谢医生。66岁女性,有三年的高血压,血脂稠,最近一年老是犯困,一天能睡个两三次,睡十三四小时。这需要注意什么吗? 患病时长:三四年 症状描述:容易困,躺下就困,晚上九点多睡,下午还能睡三个小时。 医院检查:高血压,高血脂,脑动脉硬化。 用药情况:长期服用高血压,冠心病药您好 请问老人尿酸高 血脂高可以食用低钠盐吗