2022年08月17日
第1次提问
医生你好!我今天早上8:10左右在家不小心摔到地上了,左脚脚趾摔烂一块肉,当时可能伤口麻木了,所以不知情,我一时无法站立,过了一会才发现左脚小指流了很多血,如图所示。后面才慢慢可以站立 我先用几个棉签沾碘伏擦拭,有点微痛,又去冲了自来水,然后再用棉签擦了碘伏 请问一下,伤口严重吗?可以几天就自愈吗?是否会出现破伤风等情况呢?我不去医院的话可以等它自己好吗?我心里非常担心,请您给出宝贵意见,非常感谢! 第一张是早上8:25拍的,第二张是早上8:43拍的 症状描述:掉了一块脚趾肉 患病时长:8.17.2022早上八点发生的 医院检查:暂无 用药情况:暂无

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2022年08月17日
季鑫医生
不好意思,久等了,下面我说明一下你伤口目前的情况,并逐一回答你的问题。
首先来说,目前伤口的损伤情况并不是特别严重,创面比较表浅,有部分表皮已经被掀起。
对于这种伤口的处理,首先是进行清创:可以选择用碘伏棉签,在充分消毒伤口内及周围的皮肤,之后可以用无菌剪刀,将掀起的表皮剪掉,充分暴露创面。(这部分表皮比较薄,已经失活,继续留着容易增加感染的几率。)
之后需要对伤口进行包扎、换药:再次用碘伏棉签充分消毒,一般需要消毒至少3遍;于创面表面均匀涂抹红霉素软膏;用无菌纱布进行包扎固定。(这里红霉素软膏具有局部消炎、保持创面湿润以及防止创面与纱布粘连的作用)每天换药1-2次,直至创面完全愈合。
需要特别注意的是,伤口在完全愈合之前不要沾水,以免造成伤口感染,另外,避免伤口与鞋子相互摩擦或者挤压,会影响愈合的。
对于愈合的时间,每个人都是有一定差异,一般完全愈合,大概需要10天左右的时间。
对于破伤风,是经过破损的皮肤或黏膜感染破伤风梭状芽孢杆菌并释放毒素而引起的疾病。一般来说污染重、伤口深、外口小、无氧的环境才属于破伤风感染的高危因素,这些因素需要综合全面评估的。对于你目前的伤口来说,是比较表浅的,这种伤口并不具备感染破伤风的高危因素,因此可以不需要特别注射药物来预防破伤风的。
对于伤口的处理,如果自己完全可以按照我上述方法操作,可以不需要到医院进行换药治疗。
2022年08月17日
第2次提问
医生你好: 感谢你的回复,我今天也擦了几次碘伏,也涂过双氧水。现在是下午17:52分,我发现伤口变黑,如图所示,请问是什么原因呢?是正常变化吗,这种情况需要另外处理吗?我只用红霉素软膏涂抹和无菌纱布包扎就可以了吗?

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2022年08月17日
季鑫医生
你好,根据目前图片来看,黑色的部分主要是瘀血,血液流出体外后,由于缺氧的缘故就会颜色逐渐变成紫色的,这种情况是正常的,不需要特殊处理。将翘起的表皮剪掉后,可以用碘伏棉签平时去除的,如果去除不掉也不需要担心的,会慢慢好转的。剪掉表皮后,按照上述方法包扎换药就可以了。

TA的问答

症状及患病时长:医生,这周六做家务时,大拇指关节处被削去一块皮肉,出血当时涂了下碘伏,贴了美皮护,今天周一我去杭州市三医院皮肤科和外科都不建议缝合,就让我等结痂。中间洗脸做家务时不注意还是伤口进水了。 就医及用药情况:皮肤科医生让我开始结痂时依次用康复新液 生长因子 百多邦 结痂掉落后,让我用美皮护或者硅酮凝胶。同时不要碰水,不要做家务,不要弯曲关节。 需要解答的问题:我非常在意是否留疤,之前了解到湿性愈合愈合更快,留疤几率更少,而我去的医院都建议干性愈合,问下能否有湿性愈合的建议?我需要买什么药来进行湿性愈合?医生您好,上周六我去爬山,结果踢到台阶,导致脚指甲当场翻起,但是未流很多血,于是就在家简单用酒精和碘伏每天消毒两次,经过一周后,已经基本没有疼痛,且很少组织液流出了,但是也明显看到甲床和指甲完全分离开,仅有周围一些皮肉连接着。 请问医生我现在需要强行把指甲拔掉吗?目前看上去,就是底部,周围有一些皮肉连接着。 以及我现在每天两次碘伏消毒,还需要继续吗? 以及我好担心新指甲无法长出来,目前我还能做什么吗?吃什么药促进指甲生长?您好,我周六骑自行车摔伤了,当时用碘伏消毒然后涂抹了乳酸依沙吖啶软膏,之后一直也是碘伏消毒,涂抹软膏然后纱布包起来,因为软膏也是黄色的,所以有点分不清伤口是不是化浓了,这样是正常的吗,棉签轻微擦除擦不掉,轻微按压无痛感,腿不下地走路不会疼,伤口周围摸上去轻微发热,想问下伤口是否化浓,黄白色部分需要强行去除吗?医生你好,我刚才被村里面散养的猫咪的爪子划到了,破了一点点的皮,见了一点血星,刚用清水一直冲洗,还用洗手液洗了很久,需要打狂犬疫苗吗?医生你好!我今天早上8:10左右在家不小心摔到地上了,左脚脚趾摔烂一块肉,当时可能伤口麻木了,所以不知情,我一时无法站立,过了一会才发现左脚小指流了很多血,如图所示。后面才慢慢可以站立 我先用几个棉签沾碘伏擦拭,有点微痛,又去冲了自来水,然后再用棉签擦了碘伏 请问一下,伤口严重吗?可以几天就自愈吗?是否会出现破伤风等情况呢?我不去医院的话可以等它自己好吗?我心里非常担心,请您给出宝贵意见,非常感谢! 第一张是早上8:25拍的,第二张是早上8:43拍的 症状描述:掉了一块脚趾肉 患病时长:8.17.2022早上八点发生的 医院检查:暂无 用药情况:暂无