2022年11月09日
第1次提问
您好,王主任 咨询您一下: 大约10天前,我父亲因身体不舒服去医院,诊断为“焦虑症”,医生给开的药为“瑞苏伐他汀钙片,阿戈美拉汀片、盐酸帕罗西汀片,右佐匹克隆片”;此外因高血压、一直长期服用的是“阿司匹林、硝苯地平、倍他乐克”。 自从最近患有焦虑症以来,尿频情况较为突出(可顺利排尿)。但是从前天开始,突然『由尿频变为排尿困难』。 昨天下午/今天上午,去医院诊治。医生安排做了一堆检查(尿动力学分析、超声、血液检验,因在医院无法自主排尿,所以未做尿检),附图有各项检查结果。 最后,医生说是“前列腺增生、尿潴留”。给开了“头孢(3天量)”、“前列舒丸(中药,未买)”、“盐酸坦索罗辛缓释胶囊(4周量)”。交待先服用一个疗程,若是依然排尿困难的话,会进行手术治疗。 麻烦您结合附图检查结果,再给些参考意见。 谢谢!

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2022年11月09日
王勇医生
你好,根据b超和尿流动力学检查结果,前列腺增生合并尿潴留的诊断明确。可以考虑先服用坦索罗辛改善排尿症状,前列腺增生的药物一般需要长期服用,只能改善症状,不能治愈,就像高血压一样。另外建议症状改善后检查一下前列腺特异抗原(查血),可以排查一下前列腺肿瘤。如果保守治疗效果不佳,确实可以考虑手术,目前前列腺增生的手术都是经尿道,微创的。
2022年11月09日
第2次提问
王主任, 我父亲有做前列腺特异抗原(今天上午出的结果,附图所示)。 另外问一下,如果保守治疗效果可以的话,是不是后续长期服用坦索罗辛就可以了? 与现有服用的药物(焦虑症药物、安眠药、高血压药物)有冲突吗? 还有其它注意事项吗?

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2022年11月09日
王勇医生
你好,可以长期服用坦索罗辛,坦索罗辛有轻微的降压作用,和高血压的降压药一起服用看看血压会不会下降过多,出现头晕。(一般坦索罗辛的降压效果很弱),另外前列腺特异抗原的结果是正常的,可以排除前列腺肿瘤,还可以加用非那雄胺,可以抑制前列腺增生。这两种药跟抗抑郁的药没有什么冲突。
王勇医生
这是进口的药,国产相同成分的也可以。
王勇医生
平时不要久坐,不要喝酒吃太辛辣刺激性食物。
2022年11月10日
第3次提问
您好,王主任 最后再咨询一下。 昨晚开始服用坦索罗辛,一般服用几天会改善排尿效果? 另外,由于排尿困难,我父亲现在不敢饮水。是否可以正常饮水?
2022年11月10日
王勇医生
一般服药后一天就会有效果,连续服药5到7天达到最佳药效。可以正常饮水,如果服药后还是排尿困难就要考虑先留置尿管了,持续留置尿管,5天后再拔出尿管,观察排尿情况。留置尿管期间持续用药。

TA的问答

症状及患病时长:有病四天了,刚开始浑身疼无力,以为是羊了,吃了散利痛,就开始冒虚汗,伴随着尿频,尿痛,尿阻塞尿不尽,同时还有便意肛门坠胀感,几分钟跑一次厕所,去了又排不出来。像肛门塞住了一样,放个屁都是奢侈,后来憋的不行,用开塞露,便不干燥,舒畅一下,几个小时又是老样子,后来换了药吃,吃了两天磷酸奥司他韦颗粒,加阿奇霉素,还喝了藿香正气水。现在身体疼痛缓解,但是排便排尿不见好转。已经四天了。 就医及用药情况:吃了三天散利痛,两天磷酸奥司他韦颗粒,阿奇霉素,藿香正气水,开塞露 需要解答的问题:是什么病症,如何治疗 您好,王主任 咨询您一下: 大约10天前,我父亲因身体不舒服去医院,诊断为“焦虑症”,医生给开的药为“瑞苏伐他汀钙片,阿戈美拉汀片、盐酸帕罗西汀片,右佐匹克隆片”;此外因高血压、一直长期服用的是“阿司匹林、硝苯地平、倍他乐克”。 自从最近患有焦虑症以来,尿频情况较为突出(可顺利排尿)。但是从前天开始,突然『由尿频变为排尿困难』。 昨天下午/今天上午,去医院诊治。医生安排做了一堆检查(尿动力学分析、超声、血液检验,因在医院无法自主排尿,所以未做尿检),附图有各项检查结果。 最后,医生说是“前列腺增生、尿潴留”。给开了“头孢(3天量)”、“前列舒丸(中药,未买)”、“盐酸坦索罗辛缓释胶囊(4周量)”。交待先服用一个疗程,若是依然排尿困难的话,会进行手术治疗。 麻烦您结合附图检查结果,再给些参考意见。 谢谢!1、医生您好!2020年体检第一次出现尿亚硝酸盐阳性,一个+,2022年体检再次出现尿亚硝酸盐阳性,今天复查尿常规,结果显示有几项异常(今天检验单已附),但医生一下班无法咨询。 2、平时无明显症状,无感觉,偶尔早上尿液颜色偏黄有较明显异味。 3、希望医生帮忙看下检查单,是否需要治疗?是否需要排查其它因素?症状描述: 医生好,我父亲60岁整,今年4月份体检发现肾积水严重,诊断是肾结石导致输尿管堵塞。后来在本地医院建议并也向您咨询确认后,做了输尿管软镜手术,于6月复查,肾仍积水严重,医生告知显示仍有结石。8和9月复查,仍积水严重,但似乎没有完全堵塞,可以选择观察并复查,也可以继续插管。医生告知肾功能已经严重受损,可能要摘除一半的肾。 医院检查:请您看:图1到图4为4月,6月,8月和9月四次彩超的结果。图5和图6为CT结果。 患病时长:今年4月查出来肾积水严重,当月做了输尿管软镜手术。6月,8月,9月分别复查。 请问您: 1,现在这种情况,是否一半的肾已经损坏了?是否还可以挽救? 2,现在这种情况,是否输尿管还在堵塞?是否需要做进一步处理? 3,如果需要进一步处理,您的建议是?症状描述:尿血,尿道阵痛,轻微尿失禁 患病时长:两天 医院检查:周日没有开放门诊未检查;之前有过尿路感染,一般会在月经前后,之前去医院看过,吃一周左氧氟沙星就会好,但之前从来没有尿血的情况 用药情况:刚吃了一粒左氧氟沙星