2022年11月07日
第1次提问
医生您好,我尿酸高发现好几年了,最近一次体检发现肌酐濒临上限,请问需要及时就医吗。 症状及患病时长:高尿酸3年 需解答的问题:是否需要就医,还是控制饮食习惯

为保护用户隐私不显示图片

薛昊医生
您好,您的问题已收到,下面我会分析回复,需要一点时间,请您稍等。这一条信息不需要回复,以免浪费您的提问机会。
2022年11月07日
薛昊医生
不好意思,让您久等了。
1、如果尿酸持续在这个水平,是需要药物治疗的。比如非布司它,40mg,口服,每天一次。每两周复查尿酸水平,评估是否调整药物剂量。
2、但是,控制饮食、改善生活方式,还是非常重要的。需要同时进行。饮食指导我发送在下面。
3、控制尿酸是一个长期过程,不能尿酸一旦下降就立刻停药。要长期把尿酸控制在合理范围内。
4、定期监测肾功能。针对肌酐暂时没有什么需要处理的。
5、不清楚您的身高如何?是否属于超重。如果超重的话,建议减肥,控制体重。
薛昊医生
高尿酸就是指血液里面的尿酸浓度超出正常的范围。长时间的高尿酸容易引起尿酸在关节等周围组织的沉积, 这除了会导致 痛风性关节炎之外,对于脑、心、肾、血管等都会造成损伤,是心脑血管疾病的独立危险因素。因此,控制好尿酸十分重要。
尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物。因此,控制饮食中嘌呤的摄入量对于控制尿酸水平具有十分关键的作用。
首先是要多饮水,有足够多的尿液。尿液是排出代谢产物的载体,只有有足够的尿液才能保证排出过多的尿酸。一般建议保证每日尿量在3000ml左右。
食物种类。肉类、动物内脏、坚果、豆类、海鲜、酒等是含嘌呤比较高的,其中以动物内脏、海鲜和啤酒为甚。因此,生活中应合理控制这些食物的摄入。这些食物是否就不能吃了呢?并不是这样的,所谓控制,就是指摄入量,偶尔食用一次,并没有多大的危害。合理控制使用的量和频率,不能因此就丧失了美食的乐趣。
烹饪的方法也很重要。肉类食物在烹制前进行焯水,可以有效地降低嘌呤含量。而发酵累食物通常嘌呤含量就比较高比如 豆瓣酱、 腐乳等。因此,像鸡汤、鱼汤等各种肉汤类就不适合 高尿酸血症的病人食用了。这些汤类营养成份低、代谢负担大,倒不如你吃点瘦肉了。
当然,饮食控制只是控制高尿酸血症的一个方面。戒烟戒酒、适度运动、控制体重等生活方式的改变也很重要。当这些方法都不能让我们的尿酸恢复到合理的水平,药物就很有必要了。
愿你既能吃的美味,也能吃的健康。
第2次提问
谢谢医生,我会控制尿酸的,因为之前听说肌酐超标就代表着肾功能损伤了,所以我这个都快等于上限值了,所以有点害怕,就是说肌酐的话还是没问题的吧,需要控制尿酸呗
薛昊医生
补充信息已经收到,请您稍等
2022年11月07日
薛昊医生
肌酐水平也会波动的。受饮食、运动、蛋白摄入量、肌肉代谢等多方面的影响。所以,要看整体的趋势。现在还不足以认为存在肾功能受损。
2022年11月08日
薛昊医生
以上内容是针对您的问题的解答,希望对您有所帮助,如果遇到什么问题,欢迎您再来咨询。
欢迎您对我的回答内容进行评价,期待您的五星好评,谢谢,祝您生活愉快。

TA的问答

症状及患病时长:入职体检 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题: 医生我的姐姐入职体检这样子是为什么啊?尿蛋白隐血红细胞全都有。症状及患病时长:今早发现血尿并带有丝状物,下午去贵州省人民医院检查一系列结果如图所示,包括血常规尿常规彩超等症状,本人有长期喝咖啡蛋白粉黑芝麻粉的习惯,个人感觉有些尿频,憋不住尿。连续两天健身运动量较大,其余状况正常。 就医及用药情况:一开始做了尿常规,发现血尿,给肾脏内科副主任医师查看后怀疑是肾结石,直接开单子去做了血常规,彩超等一系列检查,因为我下午三点才到医院,等检查结果出来门诊医生下班了,所以除尿常规之外的检查结果转到急诊外科,急诊医生拍了我的腰侧问我腰痛不痛,我说不痛,他看了一遍我的检查结果,外科医生认为没问题,只是年轻男性运动后生理性血尿。 需要解答的问题:今天上厕所六次,第一次早起上厕所丝状物血尿,第二三次大量喝水后均为无色或一点点淡褐色,第五次尿常规检查前我憋尿检查发现血尿,第六次彩超憋尿检查后血尿,第七次检查结束出医院吃完晚饭回家上厕所后颜色胃淡黄色,我到底是什么症状,是否还有必要明天再去泌尿外科门诊检查?症状及患病时长:多囊肾 就医及用药情况: 需要解答的问题:嘉兴附近,杭州上海或者苏州有没有地方做多囊肾基因检测。母亲有多囊肾,本人目前29岁检查没有,婚前想做下看下基因。症状及患病时长:尿酸高 就医及用药:尿酸高3年多了23年5月体检还是高,吃了非布司他每天40mg,现在检查尿酸正常了 需要解答的问题: 后面怎么办,要一直吃药吗,可不可以停药症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您帮我看看这么多指标不达标什么情况