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你好。

目前的化验中，的确是看到血肌酐的升高，以及尿蛋白的出现，考虑存在肾小球疾病。

很多全身性疾病都可能导致肾脏疾病，比如说感染性疾病，如乙肝、丙肝等；代谢性疾病，如糖尿病、高血压等；免疫系统疾病如红斑狼疮等；药物因素，肿瘤性疾病，遗传因素等。这些继发性因素都应该逐一筛查。

另外，患者还需要考虑肾穿明确病理，肾穿刺活检的指征是：1. 24小时尿蛋白定量大于1克；2. 明确的蛋白尿和血尿；3. 不明原因血清肌酐升高。
患者的血清肌酐升高，是属于可以肾穿明确病理的类型。

不建议使用各种中药和中成药，目前使用的药物中，益肾片和尿毒清等药物都是没有循证医学证据的。不建议使用。

饮食中注意低盐饮食即可。如果目前体力活动没有受限，那么可以正常活动。

具体继发因素的判断需要结合患者的查体和既往病史后加以决定。

比如：感染四项；血糖筛查；血压测量；抗核抗体，补体；免疫固定电泳等。

但具体项目还需结合具体情况。

另外，判断尿蛋白的具体程度，比如通过检查24h尿蛋白定量等。

目前还属于明确诊断的过程中，针对尿蛋白可以先使用控制尿蛋白的降压药物，比如说普利类或沙坦类的药物。

在明确病理以及临床诊断之后，考虑后续的进一步用药。

由于目前是有肾脏穿刺的指征，如果没有绝对的禁忌的话，尽快考虑肾穿，是一个合理的选择。

在咨询平台上只是咨询，由于没有见到病人不能够进行处方，这也是医院的前辈对我们一直以来的教导。处方需要在充分了解患者的真实情况之后再考虑进行的处理。

希望能够尽快明确诊断加以治疗。