2024年01月30日
第1次提问
症状及患病时长:半年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:外阴瘙痒 白带异常呈豆腐渣样无异味 同房阴道口开裂 来事前同房阴道内干涩 同房后疼痛发热
2024年01月30日
杨莹超医生
您好,请问是反复不适有半年了吗?之前有没有检查就诊过呢?用过什么药吗?效果如何呢?外阴皮肤有没有色素脱失或者变薄呢?从描述的症状看,比较倾向于有急性阴道炎外阴炎导致白带异常和不适,需要看看之前用药情况来选择用药
对于有症状的人来说,正确的做法是去医院挂妇科,医生会通过检查和一些化验,明确到底是患了哪种阴道炎症,再进行正规的药物治疗,绝大多数人都能康复。
如果自己乱用药,或者盲目用洗液冲洗,反而可能会加重病情。

如果确实无法就诊检查,如果没有药物过敏的话可以用双唑泰或者是硝呋太尔这一类的广谱的抗菌药物试试。
如果用完之后能有机会去查一下分泌物的话,停药之后一周要去查一下分泌物,确认没有病原之后,说明这次疗程结束。
如果用后没有缓解,一定要去查一下,看看是因为炎症导致的,还是有一些非炎症性的原因,导致的不适。有些阴道炎是需要性伴侣同治的。也有些有混合性阴道炎,一部分病原治愈后还有一部分没有完全治愈。
杨莹超医生
请修改并完善患者信息,需要跟本次就诊的患者一致,以便为你开具处方
第2次提问
没有用过药 来姨妈后就会好一些 之前去查过也没什么问题
2024年01月31日
杨莹超医生
之前是在有症状时候化验的白带吗?具体化验单还有留存吗?是否查的是比较详细的化验呢?
外阴瘙痒有多种病因,常包括:
●外阴上的肥皂、洗剂或其他产品引起的皮肤刺激
●阴道或外阴感染
●“硬化性苔藓”(皮肤疾病)–可造成瘙痒和皮肤改变。
●阴虱,也称为“蟹虱”–阴虱是寄居在阴毛间的微小昆虫。
●过敏

伴随白带豆渣样的多数有霉菌感染的问题,建议规范用药彻底治疗

可以预防吗?
可通过以下方式预防某些病因引起的外阴瘙痒
●仅用水和没有香味的无皂清洁剂来清洗外阴
●用纯净的温水洗澡,不用有香味的沐浴产品
●用柔软的毛巾/纸巾将外阴拍干,而不是擦干
●穿棉质内裤,不穿过紧的内裤或裤子
●不在外阴使用喷雾和散剂
●不进行阴道灌洗(是指将液体灌入阴道,然后冲洗出)
●如厕后擦拭时不使用婴儿湿巾和有香味的厕纸
第3次提问
没有单子了 那您先给我推荐点药 我先试试过了年我去查一下
2024年01月31日
杨莹超医生
可以用硝呋太尔制霉菌素上药一疗程治疗。一般规范真菌治疗需要在有症状时候查白带,确认有真菌感染,用药治疗一疗程,停药后复查白带至真菌阴性才算结束。如果一年内反复发作超过三次,需要巩固治疗,也就是需要在彻底治疗无症状后继续每周用药预防复发。如果反复发作,也建议做真菌药敏培养,找敏感药物,不然容易反复发作,迁延不愈,诱发耐药。
想要预防阴道炎,那么建议:
1.避免高危性行为和多个性伴侣,注意性卫生,若有必要应使用安全套。同房前后清洗外阴,同房后及时排尿。
2.不要采用刺激性的沐浴液或药液清洗外阴和阴道。
3.不要灌洗阴道,以免破坏内部微环境。
4.日常最好穿着棉质内裤,保持干爽透气。
5.避免频繁泡澡,日常最好淋浴。
6.在外上厕所时,应留心坐便器是否清洁,使用前最好用消毒湿巾擦拭一下。
7.上完厕所,最好从前往后擦,可以避免肛门部位的病原体感染泌尿生殖系统。
8.经期及时更换卫生巾或卫生棉条,用大号的、吸水性强的卫生巾,避免由于卫生巾使用不当导致外阴接触性皮炎或者湿疹发生。

TA的问答

症状及患病时长:二年 就医及用药情况:一直用药。甲硝锉 硝夫尔泰 双䂳泰 延华益生菌 需要解答的问题:近三个月没有性生活 月经完后开始不舒服 直接塞益生菌症状缓解 ,但是内裤有分泌物。症状及患病时长:11月28日单位体检发现异常,考虑畸胎瘤。于11月30日去当地医院进一步检查彩超,除发现畸胎瘤外,还发现双侧卵巢多囊样改变。 就医及用药情况:目前未用药,但是由于周一到周五不太方便请假,只能等到周六再去检查,存在一些疑问想要请教一下杨主任。 需要解答的问题: 1.拍完彩超回诊的时候,医生没有口头上说我是多囊,只是说比较难怀孕,让控制体重尽可能瘦一些。所以想请问医生彩超单上是确认了我是多囊了吗?(当时没太反应过来没有问详细) 2.我是否需要去医院内分泌科做一下胰岛素抵抗? 3.想请教一下杨主任这种病症的走向和发展流程是怎样的?以及后面有什么需要注意的饮食和生活习惯吗? 感谢您。 症状及患病时长:三年前已经停经了,去年有一次又来了,血特别多。今年国庆又来了一点点,比较鲜红,还有一个就是小便的时候尿完感觉还有,盘腔问题 就医及用药情况: 现在医生开了清洗炎症的药物治疗 需要解答的问题: 帮忙看看图片上的帮忙看是怎么一一对症下药处理,非常感谢🙏 症状及患病时长:杨大夫你好,我是35岁,2016年生孩子,一年后来的月经,生孩子前月经量还是挺正常的,生孩子后量就比之前少了点,今年开始更少,月经第一第二天只有一点点浅褐色的分泌物,第三天第四天稍微多点是红色的,但是量也不多,第五第六天是深褐色的量已经特少了,第七天第八天就干净了。 来月经前一个星期胸胀、疼,脾气特别不好,月经期间腰部以及腰部以下特别乏力 月经周期一般为32到37天(周期为35天的时候居多)周期是从一开始来就这样 做了个雌激素6项,孕酮才0.09 就医及用药情况:中药调理,目前胸部肿胀和腰腿乏力得到改善,但是月经量还是很少 需要解答的问题:怎么治疗,怎么用药,尤其是孕酮0.09怎么办女性,45周岁,月经之前还算正常,体检的两癌筛查年年都做,去年(2023年)是7月份做的,全部没问题。 就医及用药情况: 1、情绪:从4月中旬家里14岁男娃儿还是闹青春期,本人情绪波动比较大,紧接着,6月20日家里老太太住院,住院,手术(开胸大手术),7月份出院,再住院,因为自己亲妈,情绪上很大波动,有段时间睡眠质量极差,8月份孩子因为小问题,住院做手术,综上所述,本人4个多月时间,情绪,睡眠,均不好。 2、生理问题,大概6月(中旬)13日左右来过月经,正常量,无其他反应。7月份整月没有来月经,8月2日左右吃中药调理,之后断断续续有月经量了,时而量大,时而量小,持续大概有4个星期,8月份就没有怎么停过。 3、医院检查,8月29日上午,家门口北京华信医院,妇科检查,阴道B超做了,(如图)检查结论:子宫内膜增厚,右侧附件区囊肿,化验孕检:阴性。当地大夫建议做腹腔镜检查子宫,因为这种手术要住院,家里事太多了,暂没有同意,给开的云南白药,让回家吃吃,减少月经量的。 需要解答的问题:本人不想做腹腔镜或宫腔镜,想吃药调调。有什么好办法吗?或是有什么办法先让月经停了,待干净之后,在做妇科检查也成。