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⭐鉴别诊断：急性喉炎

⭐疾病介绍：急性喉炎是由于感染、用声过度、吸入有害气体等各种原因引起，发生在喉部粘膜的急性炎症，好发于春季和冬季，男性发病率高于女性。急性喉炎常继发于急性鼻炎和急性咽炎。


⭐⭐⭐常见病因：
⭕1.病毒、细菌感染；
⭕2.用嗓过多的人群，比如教师、演员、营业员等；
⭕3.发音不当，比如说话过多、大声喊叫、剧烈咳嗽等；
⭕4.吸入有害气体，如雾霾、二氧化硫、氯气、氨气、灰尘等长期刺激；
⭕5.烟酒过度；
⭕6.受凉、疲劳等致身体抵抗力低下。


⭐⭐⭐急性喉炎的临床表现包括：
⭕声音嘶哑：刚开始可能表现为声音低沉，后面变为沙哑，甚至完全的失声。
⭕咳嗽、咳痰：病情开始时可能为干咳无痰，夜间咳嗽可加重，后期喉咙痰会增多，比较粘稠，不容易咳出。
⭕喉咙疼痛：在说话时疼痛加重，吞咽时往往会出现咽喉部的疼痛，严重者可以引起吞咽困难，喉部可有异物感或者感觉干燥等不适。
⭕鼻部、咽部症状：由于急性喉炎一般是发生于感冒之后，所以多有鼻塞、流涕、咽痛、咽异物感等症状。


⭐⭐⭐相关检查：
⭕1.建议您可以完善电子鼻咽喉镜，同时需要排除：急性扁桃体炎、咽喉溃疡、急性会厌炎、咽喉肿物引起的咽喉疼痛。
⭕2.建议完善血常规检查（一般细菌感染白细胞增高，病毒感染淋巴细胞增高）、血CRP➕PCT（CRP 作为门诊、急诊中检测炎症的常见项目，不过其在病毒感染中并不会升高；PCT对诊断细菌感染疾病的灵敏度和特异度均高），协助鉴别病毒及细菌感染可能。

⭐治疗建议：
⭕布洛芬缓释片
⭐针对咽喉疼痛症状，建议您用布洛芬缓释片止痛，布洛芬为非甾体类药物，用于止痛连续用药不要超过5天，用于解热不得超过3天。
⭐用法用量：
口服。成人，一次 1 粒，一日 2 次（早晚各一次）。


⭕西吡氯铵含片
⭐西吡氯铵含片口咽局部消炎。
⭐用法用量：
每次 1 片，每日 3～4 次，含于口中使其徐徐溶化（或参考说明书）。


⭕盐酸氨溴索片
⭐适用于痰液粘稠而不易咳出者
⭐用法用量：口服。成人，一次 1-2 片，一日 3 次，饭后服。



⭕布地奈德雾化
⭐用于缓解声带黏膜急性炎症及声音嘶哑。

⭐⭐⭐若出现进行性呼吸困难，喉部充血肿胀，或者声音嘶哑，需要加用雾化（布地奈德）或者静脉激素治疗。

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⭐⭐⭐口腔溃疡常见病因：
口腔溃疡有许多种类及病因。口腔溃疡可能是由感染、全身性疾病、物理或化学刺激或过敏反应所引起（见表格口腔溃疡的部分原因）。通常原因是未知的。在一般情况下，由于唾液的正常流动有助于保护口腔粘膜，减少唾液分泌的任何疾病可使口腔溃疡的发生可能性增大。
⭕1.微生物感染：如链球菌、腺病毒等病毒、细菌等病原微生物导致口腔黏膜感染时，也会出现口腔溃疡。
⭕2.免疫因素：有研究表明复发性阿弗他溃疡的发病可能与体液免疫和自身免疫反应有关。
⭕3.系统性疾病因素：临床实践经验和流行病学的调查均发现口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、肝胆疾病以及由各种寄生虫引起的消化道疾病或功能紊乱有关。
⭕4.环境因素：一些研究结果表明由复发性阿弗他溃疡的口腔溃疡的发生与患者的行为类型、工作环境引起的心理反应，食品添加剂、营养失衡以及生活节奏等环境和社会因素有关。
⭕5.遗传因素：对相关的单基因遗传、多基因遗传、遗传标记物和遗传物质的研究表明，复发性阿弗他溃疡的发病有遗传倾向。
⭕6.创伤：因为进食过烫、过硬的食物，或者被牙齿咬破口腔黏膜时，口腔也会出现溃疡。这种溃疡有自愈能力，一般在 7～10 天内愈合，不留下后遗症；


⭐⭐⭐常见病因：
⭕1.进食辛辣刺激食物，常吃粗糙、坚硬食物；
⭕2.作息不规律、经常熬夜，睡眠不足；
⭕3.精神压力大、紧张焦虑；
⭕4.偏食，营养不均衡；
⭕5.口腔卫生差，口内有残根，牙尖或牙齿、假牙边缘锐利。

⭐急性咽炎生活小贴士：
1.少吃或不吃过热、煎炸、辛辣、刺激性食物，如油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒等，减少对咽部黏膜的刺激。
2.避免接触二手烟，雾霾天气少出门或戴口罩。
3.早睡早起，不熬夜，避免剧烈运动。
4.减少不良发音方式对咽部刺激，平时避免过大声说话。
5.可使用加湿器，保持室内湿度 50% 上下。

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