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2024年02月17日
症状及患病时长：你好 医生 我父亲于1993年从楼上摔伤 于2015年在郑州医院确诊脊髓空洞症 后做了手术 同年就有了手部肌肉萎缩 现在春节期间 腰疼腿疼胳膊疼 主要是肌肉疼痛 请问如果再去医院要怎么看病啊 都不知道挂哪科
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好，您的问题我已经看到了，请稍作等待，不要着急，稍后给出病情分析，您还有两次回复机会
2024年02月17日
您好，根据您的病情描述来看，考虑患者存在脊髓空洞术后现患者肌肉疼痛的诊断是比较明确的。如果想要去医院就诊的话，建议首先就诊于正规医院的脊柱脊髓神经外科。完善磁共振检查，明确是否存在脊髓内异常情况，如果脊髓存在异常导致肌肉疼痛的话，看看下一步是否需要再次手术干预，如果未发现异常那么可以应用止疼药物对症治疗。下面简单的介绍一下脊髓空洞然后指导下您下一步该如何处理。
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点是脊髓（主要是灰质）内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。从前有疾病中比较常见脊髓空洞的就是脊髓部位的肿瘤或者是小脑扁桃体下疝、部分外伤因素等疾病，这些疾病均有可能会造成脑脊液循环障碍，出现脊髓空洞的现象，早期患者是可能没有任何症状的，大部分有可能是查体的时候做磁共振发现了异常信号治疗上来说这些功能需要先明确病因，然后针对病因进行治疗，如果是肿瘤的话可能需要手术切除，小脑扁桃体下疝也需要手术处理。
然后结合您现在的具体情况来看，首先呢，您存在外伤，同时脊髓空洞也做了手术。近日如果四肢疼痛明显的话，建议去正规医院神经外科就诊复查磁共振，看看是否存在脊髓内异常的情况，如果发现脊髓内异常的话，需要针对病因进行治疗，如果未发现脊髓内异常，那么四肢疼痛可以先暂时应用止痛药物，如果疼痛缓解的话，那么大概率问题不大，如果口服止痛药物后，疼痛仍然存在的话，那么建议就诊于骨科，看看是否可以寻找到四肢疼痛的病因。基本情况就是这个样子。
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点是脊髓（主要是灰质）内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。从前有疾病中比较常见脊髓空洞的就是脊髓部位的肿瘤或者是小脑扁桃体下疝、部分外伤因素等疾病，这些疾病均有可能会造成脑脊液循环障碍，出现脊髓空洞的现象，早期患者是可能没有任何症状的，大部分有可能是查体的时候做磁共振发现了异常信号治疗上来说这些功能需要先明确病因，然后针对病因进行治疗，如果是肿瘤的话可能需要手术切除，小脑扁桃体下疝也需要手术处理。
然后结合您现在的具体情况来看，首先呢，您存在外伤，同时脊髓空洞也做了手术。近日如果四肢疼痛明显的话，建议去正规医院神经外科就诊复查磁共振，看看是否存在脊髓内异常的情况，如果发现脊髓内异常的话，需要针对病因进行治疗，如果未发现脊髓内异常，那么四肢疼痛可以先暂时应用止痛药物，如果疼痛缓解的话，那么大概率问题不大，如果口服止痛药物后，疼痛仍然存在的话，那么建议就诊于骨科，看看是否可以寻找到四肢疼痛的病因。基本情况就是这个样子。
2024年02月17日
请问医生 如果吃止痛药吃哪些？能推荐下吗？如果吃止痛药缓解不了是不是只有去医院挂神经外科了？
首先呢，建议您先去医院就诊之后再吃止痛药物更加稳妥一些，因为如果是存在脊髓内明确病变病因的疾病，单纯的吃止痛药，只能够短期内缓解症状而无法治愈，所以还是先需要去医院就诊完善检查，最后再服药更加稳妥一些。
最常用的止痛药物包括了布洛芬之类的常用止疼药。有一部分效果比较好的止痛药没有办法直接开具，也需要在医院医生面诊之后开具处方，所以说还是建议您先就诊于神经外科，完善检查之后再考虑用药。
最常用的止痛药物包括了布洛芬之类的常用止疼药。有一部分效果比较好的止痛药没有办法直接开具，也需要在医院医生面诊之后开具处方，所以说还是建议您先就诊于神经外科，完善检查之后再考虑用药。
2024年02月17日
好好 谢谢医生 新年快乐
不客气的，祝您新春快乐，身体健康，有问题再随时联系。😊
TA的问答
症状及患病时长：左腿大腿外侧腿麻，右腿一点事没有，不影响运动，走路也没事，腿伸直或者站那不动，又或者站立左腿受力大的时候腿麻明显，屈腿能明显缓解，症状大概持续一周左右，刚开始不明显，这两天腿麻的频率跟麻的程度明显高了一些？
就医及用药情况：没有就医和用药
需要解答的问题：可能是什么原因导致的，需要怎么治疗和缓解？
症状及患病时长：
我母亲66岁，体重88公斤（肥胖），有一些基础疾病，高血压，痛风，甲减，均有在吃药
症状: 因为痛风和甲减再次复发，导致脚趾头痛，然后整个面部浮肿，人精神状态也不算好，看他走路有点蹒跚，动作有些迟缓，精神状态不是很好。
所以让母亲做了一次全面体检，其中头颅MRI平扫结果,显示有好几项问题: 脑内多发缺血灶，脑萎缩，脑膜瘤等，见附件影像报告。
这是第1次做脑部检测，不知道严重程度怎么样，非常担心。
附件有脑扫描影像，还有一些相关检测
就医及用药情况：
1：前1个月吃了2盒非布司他，
因担心非布司他对肾脏有损害，现在停了
2：高血压的药，每天都还在吃。
3：甲减，一直都在吃优甲乐，每天吃一粒半
4，每天都有再吃两粒钙片。
需要解答的问题：
1，报告显示脑内多发缺血灶，脑白质变性，脑萎缩，多发性脑腔隙灶，脑膜瘤，一下子这么多问题，这些有相关性吗？
然后现在根据这个检测结果，能判断问题严重不？
2，接下来我们应该怎么做？
需要怎样用药，或进一步做哪些治疗或检测吗？
3，这些情况能治疗好吗，后面还会不会更严重？
如果严重的话会带来哪些明显症状？医生您好！刚才我在厨房做饭时，蹲下起身不小心头部撞到橱柜，头顶一下就起了一个大包，做饭过程中也有些头晕。现在过去约半个小时，吃完饭后我检查了一下头顶，发现有一个小伤口出血了，目前不流血了，如图所示。且伤口边缘能摸到半个鸡蛋大小的包，按压痛痛的，不按压也会有隐痛。而且撞到的那一下好像有点扭到颈椎，现在往一边转脖子也有点痛。除了上述症状外没有别的表现，无恶心呕吐抽搐等反应。
请问医生，这种情况我需要如何处理？会内部出血吗？要涂点什么药吗？
这么晚打扰您了，不好意思。谢谢您的解答！症状及患病时长：男，36岁，1月24日早上家人听到我打呼噜，试着叫醒我，听说当时我翻来翻去，嘴里噗噗的吐口水泡沫，起来躺下，大约五六分钟后才醒来（有意识），后来家人问我那段时间发生的事情，我竟然不知。后续的一周有些瞬间感觉来到一个新的城市，回到了高中时代。
1月25日早上醒来突然肩膀疼，起初以为是落枕了，后来照镜子发现两边肩膀骨头不对称，赶紧去急诊发现是右壁胳膊脱臼。后续一周感觉和1月24号之后感觉一样。我怀疑可能是自己半夜又发病，无意识的胳膊受伤导致脱臼，等自己早上才发现。
后来决定查查自己的脑子是不有什么问题……
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您帮我看看这个ct诊断结果严重不，需要怎么治疗？症状及患病时长：黄医生您好！我父亲今年46岁，今年1月17日（距今约47天）在工地干活突发脑出血。他已经发现高血压四五年并持续用药控制，但是此前一直吸烟二十多年（大概一天一盒），戒酒有四年左右，身体有些肥胖。
就医及用药情况：我父亲是右侧基底节脑出血，出血后意识清醒、左侧偏瘫，就近送到县医院进行保守治疗，查明出血20ml左右，期间保守治疗，期间没敢转院。情况稳定后转到市医院，医生认为我父亲情况特殊，脑水肿无法吸收，所以就做了微创引流手术。术后十天左右转到了康复医院，现在已经进行了十五天的康复，目前左侧偏瘫稍微好转，小臂小腿勉强能动，手脚不能动，可以持续站立半个小时。五天前我们拍片子检查术后吸收情况，大夫说吸收不错，我看到还有较大条形水肿区域，担心吸收不好，留有后遗症。
需要解答的问题：
1.是否会出现其他后遗症，并发症？
2.需不需要去大医院进一步检查？
3.预计恢复情况如何？能否恢复正常后继续投入工作和生活？
（以下图片分别是第一天脑出血、脑出血术前一天、脑出血术后一天、五天前的CT片子）
