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月回答 6
2024年03月08日
症状及患病时长：男，36岁，1月24日早上家人听到我打呼噜，试着叫醒我，听说当时我翻来翻去，嘴里噗噗的吐口水泡沫，起来躺下，大约五六分钟后才醒来（有意识），后来家人问我那段时间发生的事情，我竟然不知。后续的一周有些瞬间感觉来到一个新的城市，回到了高中时代。
1月25日早上醒来突然肩膀疼，起初以为是落枕了，后来照镜子发现两边肩膀骨头不对称，赶紧去急诊发现是右壁胳膊脱臼。后续一周感觉和1月24号之后感觉一样。我怀疑可能是自己半夜又发病，无意识的胳膊受伤导致脱臼，等自己早上才发现。
后来决定查查自己的脑子是不有什么问题……
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您帮我看看这个ct诊断结果严重不，需要怎么治疗？
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你好，您的问题我已经看到了，请稍作等待，不要着急，稍后给出病情分析，您还有两次回复机会
2024年03月08日
您好，根据您的症状描述以及检查结果来看，考虑您存在脑血管畸形的诊断是比较明确的，您之前出现意识丧失的症状，大概率考虑癫痫发作引起。癫痫发作的时候肌张力增高出现了关节脱臼的情况。结合您的年纪来看，这么年轻的情况下，建议尽早干预和处理脑血管畸形，不然的话有可能会造成癫痫多次发作或者是脑出血的可能性。下面简单的介绍一下脑血管畸形，然后指导下您下一步该如何处理。
动静脉畸形属于较少见的脑血管疾病，大多数都是由于先天生长发育造成颅内动静脉血管发育异常。如果存在供血不足或者破裂出血的情况，就会引起一系列的症状，最常见的症状也是以破裂出血后脑血管畸形所在位置功能障碍以及头痛头晕为主。脑血管检查，比如说CTA或者是磁共振血管检查可以比较好的明确诊断，也需要行造影检查进一步明确，治疗上来讲，没有破裂出血的脑血管畸形，有可能可以采取介入栓塞的治疗方法。破裂出血的脑血管畸形，则有可能需要采取开颅手术的方法进行治疗。有一部分脑血管畸形的患者有可能会存在癫痫发作，癫痫发作的时候，患者意识丧失以及肢体抽搐，一般可自行缓解，或者通过抗癫痫的药物进行干预。
然后结合您现在的具体情况来看，首先呢，您这么年轻，而且脑血管检查显示存在明确的脑血管畸形，同时您存在癫痫发作的症状，此种情况下建议早期进行干预。因为如果不早期干预的话，后期您梗塞或者出血的概率是极高的，同时也有可能会再次出现癫痫发作的可能性。等待梗塞或者出血之后再进行干预的话，有可能效果就不如现在好一些。所以建议您就诊于正规医院的神经外科，根据具体的检查结果制定合理有效的手术方案。建议早期治疗！
动静脉畸形属于较少见的脑血管疾病，大多数都是由于先天生长发育造成颅内动静脉血管发育异常。如果存在供血不足或者破裂出血的情况，就会引起一系列的症状，最常见的症状也是以破裂出血后脑血管畸形所在位置功能障碍以及头痛头晕为主。脑血管检查，比如说CTA或者是磁共振血管检查可以比较好的明确诊断，也需要行造影检查进一步明确，治疗上来讲，没有破裂出血的脑血管畸形，有可能可以采取介入栓塞的治疗方法。破裂出血的脑血管畸形，则有可能需要采取开颅手术的方法进行治疗。有一部分脑血管畸形的患者有可能会存在癫痫发作，癫痫发作的时候，患者意识丧失以及肢体抽搐，一般可自行缓解，或者通过抗癫痫的药物进行干预。
然后结合您现在的具体情况来看，首先呢，您这么年轻，而且脑血管检查显示存在明确的脑血管畸形，同时您存在癫痫发作的症状，此种情况下建议早期进行干预。因为如果不早期干预的话，后期您梗塞或者出血的概率是极高的，同时也有可能会再次出现癫痫发作的可能性。等待梗塞或者出血之后再进行干预的话，有可能效果就不如现在好一些。所以建议您就诊于正规医院的神经外科，根据具体的检查结果制定合理有效的手术方案。建议早期治疗！
2024年03月08日
您好医生，我做Ct之前在右侧太阳穴附近拔罐了，会不会是拔罐影响了ct结果？
拔罐不会影响血管检查的结果，所以这个结果应该是考虑准确的，建议早期就诊于正规医院的神经外科，早期处理。
2024年03月08日
好的，谢谢您的耐心解答，愿上帝祝福您！
不客气的，也祝您生活愉快，身体健康！无需太过于担心的😊
TA的问答
症状及患病时长：左腿大腿外侧腿麻，右腿一点事没有，不影响运动，走路也没事，腿伸直或者站那不动，又或者站立左腿受力大的时候腿麻明显，屈腿能明显缓解，症状大概持续一周左右，刚开始不明显，这两天腿麻的频率跟麻的程度明显高了一些？
就医及用药情况：没有就医和用药
需要解答的问题：可能是什么原因导致的，需要怎么治疗和缓解？
症状及患病时长：
我母亲66岁，体重88公斤（肥胖），有一些基础疾病，高血压，痛风，甲减，均有在吃药
症状: 因为痛风和甲减再次复发，导致脚趾头痛，然后整个面部浮肿，人精神状态也不算好，看他走路有点蹒跚，动作有些迟缓，精神状态不是很好。
所以让母亲做了一次全面体检，其中头颅MRI平扫结果,显示有好几项问题: 脑内多发缺血灶，脑萎缩，脑膜瘤等，见附件影像报告。
这是第1次做脑部检测，不知道严重程度怎么样，非常担心。
附件有脑扫描影像，还有一些相关检测
就医及用药情况：
1：前1个月吃了2盒非布司他，
因担心非布司他对肾脏有损害，现在停了
2：高血压的药，每天都还在吃。
3：甲减，一直都在吃优甲乐，每天吃一粒半
4，每天都有再吃两粒钙片。
需要解答的问题：
1，报告显示脑内多发缺血灶，脑白质变性，脑萎缩，多发性脑腔隙灶，脑膜瘤，一下子这么多问题，这些有相关性吗？
然后现在根据这个检测结果，能判断问题严重不？
2，接下来我们应该怎么做？
需要怎样用药，或进一步做哪些治疗或检测吗？
3，这些情况能治疗好吗，后面还会不会更严重？
如果严重的话会带来哪些明显症状？医生您好！刚才我在厨房做饭时，蹲下起身不小心头部撞到橱柜，头顶一下就起了一个大包，做饭过程中也有些头晕。现在过去约半个小时，吃完饭后我检查了一下头顶，发现有一个小伤口出血了，目前不流血了，如图所示。且伤口边缘能摸到半个鸡蛋大小的包，按压痛痛的，不按压也会有隐痛。而且撞到的那一下好像有点扭到颈椎，现在往一边转脖子也有点痛。除了上述症状外没有别的表现，无恶心呕吐抽搐等反应。
请问医生，这种情况我需要如何处理？会内部出血吗？要涂点什么药吗？
这么晚打扰您了，不好意思。谢谢您的解答！症状及患病时长：男，36岁，1月24日早上家人听到我打呼噜，试着叫醒我，听说当时我翻来翻去，嘴里噗噗的吐口水泡沫，起来躺下，大约五六分钟后才醒来（有意识），后来家人问我那段时间发生的事情，我竟然不知。后续的一周有些瞬间感觉来到一个新的城市，回到了高中时代。
1月25日早上醒来突然肩膀疼，起初以为是落枕了，后来照镜子发现两边肩膀骨头不对称，赶紧去急诊发现是右壁胳膊脱臼。后续一周感觉和1月24号之后感觉一样。我怀疑可能是自己半夜又发病，无意识的胳膊受伤导致脱臼，等自己早上才发现。
后来决定查查自己的脑子是不有什么问题……
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您帮我看看这个ct诊断结果严重不，需要怎么治疗？症状及患病时长：黄医生您好！我父亲今年46岁，今年1月17日（距今约47天）在工地干活突发脑出血。他已经发现高血压四五年并持续用药控制，但是此前一直吸烟二十多年（大概一天一盒），戒酒有四年左右，身体有些肥胖。
就医及用药情况：我父亲是右侧基底节脑出血，出血后意识清醒、左侧偏瘫，就近送到县医院进行保守治疗，查明出血20ml左右，期间保守治疗，期间没敢转院。情况稳定后转到市医院，医生认为我父亲情况特殊，脑水肿无法吸收，所以就做了微创引流手术。术后十天左右转到了康复医院，现在已经进行了十五天的康复，目前左侧偏瘫稍微好转，小臂小腿勉强能动，手脚不能动，可以持续站立半个小时。五天前我们拍片子检查术后吸收情况，大夫说吸收不错，我看到还有较大条形水肿区域，担心吸收不好，留有后遗症。
需要解答的问题：
1.是否会出现其他后遗症，并发症？
2.需不需要去大医院进一步检查？
3.预计恢复情况如何？能否恢复正常后继续投入工作和生活？
（以下图片分别是第一天脑出血、脑出血术前一天、脑出血术后一天、五天前的CT片子）
