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从你的甲状腺B超来看,你的甲状腺双侧叶可以看到多发结节,但均边界清晰、形态规则,仅右侧叶一个微小结节纵横比稍大于1。
综合来看,你的大部分甲状腺结节并没有明显可疑之处,但右侧叶的一个约2mm大的微小结节存在1个可疑B超特征,即纵横比大于1;也就是说,你的这一个甲状腺结节的确存在一定恶性可能。
但你不要担心,不用紧张。
首先,你的结节只是存在一定可疑之处,其恶性可能性并不高。首先,甲状腺结节的可疑B超特征有多个,例如边界不清晰、形态不规则、结节内
钙化等,典型的甲状腺癌病灶一般会同时表现出多个可疑特征。而你的这个结节仅有其中1个,可疑程度并不高。参考其影像学分类,也仅为4a类,恶性风险仅约5-10%。
另外,你的这个所谓可疑的甲状腺结节体积微小,长径仅约2mm(小于1cm即为微小,2mm更是芝麻一般大)。在这种情况下,B超检查对纵横比的判断并不准确,具体到该结节来说,纵横径仅相差0.2mm,比大部分中性笔写出来的线还要细,B超检查难以对如此细微的差异进行准确判断。
第三,绝大多数甲状腺癌为甲状腺乳头状癌,这种恶性肿瘤生长和发展缓慢,极少发生远处转移,在正规诊疗情况下对寿命基本没有影响。也就是退一万步说,即使该结节确实为甲状腺恶性肿瘤,该肿瘤也是一个极早期的、相对呈惰性发展的疾病,对你的健康也几乎没有危害。
目前对于低危的甲状腺微小乳头状癌诊疗,国际、国内都存在一些争议。目前大部分学者认为对于可疑的甲状腺微小肿瘤,应尽量选择随访观察,密切监测其体积和性质变化,初期每3-6个月复查一次B超,若其体积增大,或出现新的可疑特征,则考虑进一步细针穿刺检查或者手术治疗。若结节一直保持稳定,则继续观察,并可逐渐延长复查周期(后期一般每年复查一次B超就可以了)。
综上,你的甲状腺结节确实存在可疑之处,但仍然良性可能性较大。考虑到其体积非常微小,建议目前考虑继续观察。3-6个月后复查甲状腺B超即可。