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通过细针穿刺检查，你已可临床诊断为甲状腺乳头状癌，建议手术治疗。
但你也不用过于担心，甲状腺乳头状癌的手术治疗效果非常好，一般经正规手术治疗后是不会影响寿命的。其术后服药也不会导致肥胖。

详细回复晚些时候补充。

你好，抱歉回复晚了。

从你的甲状腺B超来看，你的甲状腺结节为多发，且形态特征均相对可疑，参考其影像学分类4b类，其恶性风险在40%左右，所以当地医生建议了细针穿刺检查。
细针穿刺检查发现了可疑的肿瘤细胞，但是可能由于数量比较少等原因，还没有达到确诊标准，但由于甲状腺乳头状癌的细胞核特征比较特殊，其诊断准确率一般还是比较高的，此时恶性风险大约在70%左右，虽未确定诊断，但还是可以按照甲状腺乳头状癌来考虑后续诊疗方案。
由于在甲状腺癌中其他类型的肿瘤本身非常罕见，你的穿刺结果又考虑为甲状腺乳头状癌，所以从概率上说，你不需要过于担忧其他类型肿瘤的可能性。

对于高度怀疑或确诊的甲状腺癌来说，中国国家卫健委指南、美国甲状腺协会指南、欧洲甲状腺协会指南等等，均推荐、且仅推荐手术治疗作为初始治疗的选择。因此，我建议你考虑手术治疗。
并且，由于你双侧叶均有可疑结节，在手术范围上，我建议你考虑双侧甲状腺叶全切手术。

如果确实是甲状腺癌，其手术治疗效果一般都比较好，在接受规范治疗的前提下一般不会让肿瘤影响生命健康。并且，甲状腺肿瘤的常规手术技术成熟、安全性比较好，创伤也比较有限。只是可能在术后需要长期服药，不过术后需要长期服用的优甲乐在剂量合适的情况下也是几乎完全没有副作用的。

甲状腺手术是全麻手术，一般手术后大约需要3-5天左右来进行全身和伤口的恢复。这段时间后（也就是出院时），一般即可恢复轻体力劳动能力，也就是可以去上班了。
不过，有一些重体力劳动的工作岗位、一些对体力要求较高的岗位，可能还是需要更长时间恢复，因此我们中心在病人出院时，一般会开2-4周的请假条，供你自己根据身体情况决定休假时长。

至于甲状腺手术所谓副作用，也就是创伤和风险，总的来说它还是比较安全的常规手术方式。也就是说总体风险还是比较低的，主要是手术瘢痕、术后出血、周围组织器官（主要是喉返神经、喉上神经和甲状旁腺）的损伤、长期服药（优甲乐）替代甲状腺功能等。除手术瘢痕和长期服药必然会面临以外，其他风险出现的概率都极低，具体细节和相关注意事项，手术医生会在术前与你详谈。

另外，由于术后甲状腺功能缺失，而甲状腺功能对于怀孕和宝宝发育都非常重要，因此如果你术后有怀孕需求，届时可能需要在孕期频繁调整优甲乐的服药剂量（一般每1-2个月就需要复查），确保药量对孕期的你和宝宝都是最佳的。

手术后的复发风险需要在手术以后、拿到手术病理报告时才能进行评估，届时会区分为复发低危、中危、高危组。从目前的检查结果来看，你属于复发低危类型的可能性相对更大一些。不必过于担心。
另外，无论复发风险如何，甲状腺癌术后都要常规进行复查，以调整药物剂量、监测是否出现复发病灶。由于甲状腺癌进展速度慢，目前甲状腺癌没有所谓“几年内没问题就肯定安全”的时间点，所以复查是需要维持终身的。不过也没有必要太担心，所谓“治愈”，其实就是肿瘤风险足够低，大多数甲状腺癌可算是完成手术就已达到“治愈”的水平了。

你的诊断和治疗方案目前已经基本明确，我觉得更换医院再查的意义不大。
不过，手术时间确实并不着急，可以“择期手术”，也就是选择一个时间进行手术。一般来说，甲状腺癌在半年内进行手术对治疗效果的影响是很小的。

苏大几家附属医院的实力应该没有问题，可以就在当地就医，只是注意需要到甲状腺专科就诊（例如甲状腺外科、甲状腺乳腺外科等）。
实际上，甲状腺癌的常规根治性手术对于各级医院甲状腺专科来说一般都属于常规手术，所以其实只要选择三级甲等医院的甲状腺专科即可。