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你好，问诊收到，基本情况已经了解。需要补充两个问题
①这一周期达英吃了几天了？还剩几片？
②有性生活吗？目前就是服用达英避孕吗？

好的，补充的情况收到了。

关于达英，关于漏服超过12小时，并没有明确的用法说明，但同类药物的优思明中写的什么明确，我们可以采取相同的处理原则，因为你之前两周的用药都是正确的，所以你可以选择下列两种方式的任何一种都是可以的

①在想起时立即补服，即使这意味着同时服用两片药。在常规时间服用剩下的药片。一旦本盒药服完，立即开始服用下一盒，因此其间无停药期。在第二盒药服完之前可能没有撤退性出血，但是服药期间可能有点滴性出血或突破性出血。
②也可停止服用本盒药，停药 7 天（包括漏服药片的那天），然后继续服用下一盒。

达英属于雌孕激素复合制剂短效避孕药，避孕的原理就是通过对下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）的作用，从而抑制排卵，而从临床试验结果看，一般连续用药7天以上才能对HPO轴起到抑制作用，也就是起到有效避孕的作用，而如果出现漏服，就会影响对HPO轴的抑制，从而导致期间可能会发生排卵，从而告知怀孕风险增加。
对于第三周的药物漏服，剩余药物加上补服的话一般少于7天，而一般连续用药7天以上才会保证避孕的效果，所以接着开始下一盒而中间不停药可以保持对HPO轴的一个持续抑制，从而降低妊娠几率。同时，短效避孕药其实也是可以一直服用的，设计成服用21天、停药7天的模式也是为了模拟人体的正常月经周期。
所以你如果选择第一种方案也就是今天服用两片的话，建议是未来的七天之内再加用工具避孕（避孕套），这样会更保险一些，七天之后就可以不用采取其他避孕措施了。

昨晚还没有说完，时间有些晚你可能休息了，就没再继续给你发，现在继续再说一下。
⭐如果你选择了①，也就是一次服用了两片，对于之后不停药继续下一周期的问题，这是为了避孕而去考虑的用药方案，而如果你不想连续用药其实也是没问题的，可以服用这一盒剩余药物之后直接停药，等月经来潮，然后月经来潮第一天再开始下一周期，其实这就相当于和我们第一周期服药是一样的了。这样的话也是建议最好在下次月经来潮前也加用避孕套避孕，再开始下一周期后就不需要再用避孕套了。
而如过你选择了②，也就是直接停药的话，这时候停药其实就是和你之前服完21片后停药是一样的，只不过这个周期停药早导致月经周期变短了而已。
⭐关于多囊卵巢综合征也再说一下，对于有避孕需求的多囊女性，短效避孕药是一个很不错的选择，既可以调经，改善高雄症状，也可以高效避孕，常用的短效避孕药都可以，相对来说最新一代的优思悦副作用会更低，对体重的影响也更小，同时因为最后四片是安慰剂，两个周期之间无需停药，所以正确服药的可能性更高。当然达英的优势是对于改善高雄症状可能更好，你已经吃了这么多年达英了，如果没有明显副反应，继续服用是没问题的，做好定期查体就行。
而如果之后有生育要求，可以直接停药后备孕就行，规律性生活一周能达到两到三次，如果有排卵的话就基本不会错过排卵期，怀孕几率也比较高。但是多囊卵巢综合征女性很多会有月经稀发或者闭经的情况，所以如果停药之后月经周期长，尤其是周期超过45-50天以上，可以考虑促排卵治疗来增加怀孕几率。
而平时生活中也要注意保持一个好的生活方式，适当锻炼身体，合理饮食，保持好体重。
⭐具体可以参考我上面的建议，希望可以帮到你，之后还有其他问题可以随时再沟通。