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你好，基本情况已经了解。

对于月经规律且有性生活的女性，月经如果出现推迟，首先要排除妊娠可能，在排除妊娠之后，月经受很多因素的影响，比如生活工作环境的改变、压力、情绪的波动、不规律的作息、体重的变化等，都可能影响到排卵，从而影响到月经。

我需要进一步了解几个问题，以便帮你详细解答。
①最后一次月经是哪一天来的？
②平时月经规律，一般多少天来一次？
③性生活是如何避孕的？
④最近几天有没有测早孕试纸或者血HCG来排除妊娠？
⑤阴道B超是哪一天做的？上传结果我看一下，如果还做了其他检查，一并上传我看一下。
⑥当地妇科就诊，医生给你开药了吗？
⑦最近有没有我上面说的生活工作环境的改变、压力、情绪的波动、不规律的作息、体重的变化等情况？

好的，补充的情况已经收到。

已经严格的避孕，而且多次早孕试纸阴性，暂时是可以排除妊娠可能，排除妊娠之后，偶尔的一次月经不规律不用太担心，一般是当周期排卵出了问题，可能是排卵晚或者没有排卵，至于导致排卵出现问题的原因，可能是我上面说的那些，而很多时候也找不到明确的病因，月经拖的时间不长，我们是可以观察的，就像当地医生给你的建议可以观察一周是没有问题的，因为看内膜也已经10mm，有可能是已经排过卵（当然只是猜测，如果当时能查个血雌二醇和孕酮就能相对准确的判断排卵情况），所以继续观察是有可能自然来潮的，但是如果比较着急，我们直接选择孕激素（也就是当地医生建议的黄体酮）撤退来月经也是没有问题的。

所以对于你的情况来说，我和当地医生的建议是一样的，不着急的再观察3-5天也是没问题的，如果到时候还不来再用药，而如果比较着急，现在就可以开始使用孕激素撤退，我们一般更倾向使用口服孕激素，比如黄体酮胶囊或者地屈孕酮，如果口服黄体酮胶囊的话，每日1次，每次200mg，睡前口服，连续服用1周，一般停药3-7天左右月经就来潮了。

偶尔的一次月经不推迟，常规可以不做相关检查，下个月可以再观察，如果之后的月经都和之前差不多，可以相对规律的来潮，我们就不需要特殊处理。但是如果之后的月经同样还是不规律，可以考虑查一下性激素六项和甲状腺功能等，评估一下可能的原因，再决定是否需要干预。

精神放松，不要有什么压力，像你这种情况是在育龄期女性中是很常见的，多数没有什么问题的，生活中的话注意规律作息、合理饮食、适当锻炼身体，保持好体重。

还有其他不明白的可以再继续追问。