2023年01月22日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1,您好,现在是23周2天给您的图片这是拍的四维,在16周小排畸的时候医生也说左右脚不一样大,这次四维检查医生说的是前脚趾缺失,您看一下全部的诊断这是否是前脚趾缺失呢左右脚差距大吗? 2,如果是前脚趾缺失这种情况,生出后是否可以进行矫正手术呢?矫正可以恢复到正常走路状态吗? 3.这种情况后续发育两只脚会同时发育吗?还是会差距逐渐增大呢? 4.医生是否可以看出这种情况是怎么造成的呢?羊膜带缠绕吗还是什么?我需要在进一步做什么检查吗? 5.如果需要矫正手术的话国内有什么矫正外科医院推荐的吗?

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刘泽群医生
您好,正在分析您的问题,可能需要一段时间,请稍等!暂时不要追问,由于平台只有三次提问的机会,我们尽量在三次回复中解决问题。
2023年01月22日
刘泽群医生
1、目前从提供的图片看,这个切面不是很好判断脚趾的数目,不过一般四维检查是比较准确的,常规会从多个平面判断,如果是存在缺失,这个有可能确实是存在的。从图片看左右脚是有差异,不过这两个不是同一个切面,这个有可能会存在角度的问题。
2、存在脚趾缺失,这个一般是可以走路的,这个出生后手术情况需要儿外科评估看下是否影响行为能力。
3、从四维检查看是考虑脚趾缺失,这个会存在大小不一样,但是发育是同步的,差距只是一个脚比另外一个多几个脚趾的原因。
4、存在少趾畸形不排除可能有合并染色体异常可能,这种情况可以考虑做羊水穿刺,检查胎儿染色体的情况,如果超声没提示羊膜束带,这个一般就不是这个导致的。
5、如果要做这个矫正,可以看下儿童医院,或相关区域儿童医疗中心,这个北京上海广州都是有的。
2023年01月22日
第2次提问
好的感谢新年医生的回复,在这里先祝医生新年快乐!还有以下几个问题麻烦医生了 1.请问羊水穿刺需要提前预约吗?如果过了24周还可以做羊水穿刺检查吗?羊水穿刺能检查出脚丫异常的原因吗? 2.唐筛没有做成,请问我还可以做什么检查吗? 3.左脚异常情况下,这个孕期我需要做什么保护措施吗?哪方面需要注意什么吗? 4.这种畸形算是很严重的吗? 麻烦医生解答了,谢谢🙏
2023年01月22日
刘泽群医生
1、羊水穿刺需要预约的,超过24周也是可以做穿刺的。穿刺目目的主要是排除胎儿染色体异常的可能。
2、如果做了穿刺可以不需要唐氏筛查,或者可以做个无创检查。
3、目前存在胎儿发育异常,这个孕妇主要可以做的就是定期产检,看发育变化情况,如果没有合并染色体异常,这个可以生育,出生后儿外科评估看看。
2023年01月22日
第3次提问
谢谢医生,您辛苦了,祝您新年快乐!万事如意!
2023年01月22日
刘泽群医生
新年快乐,目前注意休息,可以年后看下产前诊断科,评估下做穿刺的情况,定期产检

TA的问答

症状及患病时长:刘医生,您好,本人28岁,目前怀孕26周,今天早上发现右眼血丝充血,流泪,酸痛,不清楚原因 就医及用药情况:今天早上去药房配了眼药水,结果滴了3滴发现说明书写孕妇及哺乳期慎用 需要解答的问题:是否有影响?很害怕医生您好,我现在孕17周,查出来的胎盘前置状态,产检没有其他的异常 这个状态下能坐2小时飞机吗?症状及患病时长:胎监出现一次小减速 就医及用药情况:孕34周,租了胎监仪 需要解答的问题: 刘医生你好,目前孕34周,因为玻璃心租了家用的远程胎监仪。今天早上空腹做了一次胎监,宝宝似乎在睡觉,于是第一次很平没有什么加速没有通过。吃饭后重做,这次宝宝动得很多,还踢断线了,但出现了一次小减速(如图),ai判读是有反应形,但上传后人工医生再次建议重测。过了20分钟昨天进行了第三次,通过,没有减速出现。 请问目前胎儿是否有缺氧风险?我家宝宝大部分时间非常活跃,我每天都雷打不动会数胎动三次,今天我自己上午后面又数了胎动是正常的。 做过胎儿心超也是正常。 症状及患病时长: 同房后出血,红色鲜血,已经到了月经周期以为是月经,结果第二天又没有血了,今天吃了一根冰淇淋想催一催姨妈结果肚脐眼有些撕裂疼。还是没有出血 就医及用药情况:未吃药和就医 未就医 需要解答的问题:这是月经前的脱落性出血吗,为什么第二天又没有血了,是月经还是异常出血,有几次大姨妈期间同房,对身体有什么影响症状及患病时长:2月3日因子宫总异常出血去北京宣武医院检测白带 b超 hpv tct以及性激素多项 除性激素外无其他异常 医生开药说吃三个月优思悦后复查抽血 就医及用药情况:2月16日来月经开始服用优思悦,后续有月经不净情况 3月15日来二次月经,后续有月经断续不净情况。现在第二版药物白片于昨晚已经吃完,现在没有来月经。期间无超过12小时的漏服,有无保护措施的固定伴侣性生活,过后立刻擦拭冲洗,有晚上漏服早上起床立刻补服情况 需要解答的问题: 现在需要停药等待月经到来吃粉片还是今晚继续吃粉片?有无怀孕可能