2023年04月05日
第1次提问
症状及患病时长:怀孕2—3周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 有什么打胎建议吗?
2023年04月05日
宋春艳医生
你好,问题收到,感谢信任和付费咨询。已经仔细阅读过您的信息资料,大致情况已了解:早孕。

听你的描述,应该是刚刚意外怀孕,时间还不长,打算流产。从来没有生过宝宝,比较担心流产损伤。这种情况,我个人比较推荐药物流产。

首先纠正下:临床上计算怀孕天数是从末次月经第一天开始计算的,不是从性生活开始计算。所以发现怀孕,一般就怀孕4周以上了。

看你的描述怀孕2-3周,应该是性生活2-3周,用早早孕试纸条检测两条线,还没有去过医院吧?
那么请问:
1.末次月经第一天几月几号?平时多久来一次月经?28天还是30天?
2.怎么知道怀孕的?有没有如果医院?是否做过超声检查?如果做了,上传所有报告我看下。
3.有没有腹痛流血的情况?
4.这次是第一次怀孕吗?以前是否药流过或者人流过,是否顺利?

等待你的补充。
2023年04月06日
宋春艳医生
你好,一直没有收到你的追问,不知道是不是网络问题。我今天夜班一直忙,才找到时间来给你编辑信息,希望没有打扰到你。

下面和你说说药流和人流:
药流还是人流,主要取决于您自己的意愿。人流手术以后,患者的满意度会更高。药流以后一旦需要清宫,满意度会明显下降。当然这种几率并不高,一般不会超过10%(实际上这中间有许多不需要清宫的结果清宫了)。

人流最可能的伤害就是子宫内膜损伤。如果你已经生过宝宝了,并且将来也不打算再要宝宝,不担心内膜损伤带来的生育力损害,那么人流不失为非常好的一个选择。
人流其他的并发症比较少:
1.人工流产综合症:随着无痛人流的普及,已经很少见到了
2.子宫穿孔、出血多、漏吸、吸宫不全,发生率非常低
3.术后感染:建议去正规医院,无菌操作规范。手术后服用抗生素预防感染三天,一个月避免性生活。腹痛、分泌物异味异常及时就诊。
再说药流
药流成功率在95-98%左右,药流失败的概率和流产的天数可能也有一定关系。一般来说,怀孕天数越少,成功几率越大。

一般药流需要49天之内。排除癫痫,青光眼,心脏病,血凝障碍等情况可以行药流术。

一般药流药物有两种,有米非司酮和米索前列醇两种。药物流产如果能够成功,相对来说损伤比较小。如果清宫,损伤就和人流差不多了。

口服米非司酮的过程中可能有恶心、下腹坠痛等情况,一部分比较敏感的人会出现少量阴道流血,甚至妊娠囊排出的情况,这都是正常的,不用担心。
口服(或者舌下含服、阴道给药,每个医生习惯不同,一般口服效果最差)米索前列醇后20分钟出现痛经样腹痛、阴道流血,绝大部分人还会伴有腹泻,一部分人会出现手脚发麻发痒,寒战发烧等情况,一般持续一两个小时之后会消失。因此米索前列醇建议在医院用药。绝大部分人会在用药后2~8小时之内妊娠囊排出,要注意保留排出物。

药流术后一般不需要使用抗生素。无论是人流还是药流,都可以在流产当天开始口服优思明等复方短效避孕药。目的除了避孕之外,还能促进内膜再生修复,减少出血。

希望我的回答能够帮助到你,如有疑问,请在追问中列出,我会一一为您作答,祝您身体健康,生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长:这次检查出来的,之前有HPV18好像,这次检查没有了,就一个51 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题: 现在检查HPV51阳,没有什么症状,和老婆同房,她经常出现妇科问题,很烦,目前就是HPv51,还有尿道炎,想寻求治疗方法症状及患病时长:怀孕2—3周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 有什么打胎建议吗?医生您好,主要有一些关于曼月乐的问题想咨询 医院检查:3月初月经结束后放置曼月乐环,前期几天腰部酸痛并伴有点滴出血,一周内缓解 症状描述: 1. 乳房胀痛且乳头变大,去医院拍了b超 排除增生的可能性,想知道这样的情况是否还会继续,是不是因为放环引起? 2. 平日里分泌物较多,也就是非常湿,性欲也想比以往强很多,这也是药物的作用吗? 3.按日子来推算,最近也是到了要来月经的时候,没有出血,但有极少量褐色分泌物,且有乳酸的味道。理解曼月乐放置后会减少月经甚至闭经,想咨询的是,我目前这个“月经”是正常情况吗?还是需要去检查,排除怀孕的可能? 4. 自己也稍微做了一点功课,但仍有一些问题,望能得到您的帮助:曼月乐的原理是释放孕激素改善子宫环境从而达到避孕的效果,那在上环期间是否会经历卵泡期及排卵期?此时女性体内还会正常产生和排除卵子呢? 5.上环作为一种避孕手段,是否可以规避宫外孕的风险? 用药情况: 精神类药物心达悦宋医生你好!自从上次向你问诊后,我又反复出现了几次阴道炎的情况。最近一次是上周六,性爱过程中发现有豆腐渣状分泌物,结束后第二天就有阴道疼痛和轻微尿路感染的症状。我没怎么管,今天症状基本已经消失了。 根据您之前的指导,我们非常注意性爱前后的清洗以及内衣裤卫生,伴侣也去皮肤科看过,没有任何感染表现。但是我还是反复发作阴道炎,我们猜测有没有可能是润滑剂的问题。 我们这两年每次性爱都会使用一款Pepee水基润滑剂,成分表如下:水,甘油,卡波姆,对羟基苯酸,聚丙烯酸钠 有没有可能某个成分刺激阴道而导致炎症? 另外想咨询一下,使用润滑剂后需要深入清洗阴道内部吗?我之前只是清洗外阴部而已。你好,我想问一下除避孕套之外还有什么更好的对身体伤害小的避孕方式?因为使用避孕套出现过三次炎症,之前也问过您一次,我们怀疑是避孕套的问题,网上也看到过相关文章很多假的避孕套流入市场。如果吃药的话怎么吃什么牌子麻烦推荐一下,谢谢