问题详情

你好，问题收到，感谢信任和付费咨询。已经仔细阅读过您的信息资料，大致情况已了解：避孕问题

为了更准确的评估，希望您提供以下信息，谢谢
1.你是否已经生过宝宝？什么时间有备孕需求呢？
2.平时月经血量多不多，一次月经来几天？有没有痛经的情况？

等待你的补充

你好：
避孕这件事分两种情况，一种是长期避孕，一种是短期避孕。
如果短期内就打算备孕，那么你说的避孕药是首选。如果长期避孕，那么就需要同时满足两个条件：
1.一劳永逸
2.避孕效果要好
能够达到这种要求的避孕方式大致有：
1.宫内节育器，其中又包括宫内带铜节育环和曼月乐环（没有金属，带有孕激素）
2.皮埋
3.长效避孕针（国内少见）

你目前的情况，短期内没有备孕需求，月经量不多，没有痛经，月经时间不长，特别适合带铜节育环。曼月乐和皮埋也可以。
这种环价格低，避孕效果好（避孕有效率98%左右），而且有效期达10年。国内大部分长期避孕女性用的都是这种。缺点是放环后会有月经血量增多，经期延长的情况。

如果想吃药也可以，但是不首选。推荐优思明或者优思悦。不适合使用短效避孕药的情况：
35 岁及以上的吸烟女性
患静脉血栓栓塞症等心脑血管疾病
患有严重肝肾疾病
患乳腺癌等妇科癌症
哺乳期女性或疑似妊娠的女性
伴血管损害的糖尿病
患激素依赖的肿瘤（如生殖器官肿瘤、部分乳腺肿瘤）

以优思明为例说下用法：月经第一天开始吃，一次一粒、一天一次，睡前服用。连续服用21天。停药7天，停药期间会来月经。第8天开始下一盒，要定好闹钟，避免漏服。

你想了解哪一种可以告诉我。我再详细和你说。
祝顺利

你好，追问收到。
我逐条来回答你：
1.皮埋对身体有影响吗？
皮埋对身体影响非常小。但是有下面情况不建议皮埋：
1.已经怀孕。为了避免这种情况，通常在月经的第1-5天放置皮埋。（实际上只要排除怀孕任何时间都不是禁忌）
2.有血栓形成病史的
3.有激素依赖性肿瘤的，比如乳腺癌
4.肝肾功能异常的（皮埋是孕激素缓释剂）
5.不明原因出血
6.对皮埋过敏

2.会有什么副作用，疼不疼？
进行皮下埋植避孕后，月经紊乱是常见的副反应，使用后 3 个月内见阴道点滴出血者的比例大约为36.5%，也有人会发生闭经。其中 70% 的人在一年内会逐渐恢复正常，95% 在 2 年内可以逐渐恢复。
这种出血是没有必要去治疗的，也不影响健康。
这种出血主要是由于高效孕激素作用在子宫内膜上，使子宫内膜萎缩，雌激素相对缺乏，不能维持子宫内膜的完整性导致的。
但可以这样说，绝大部分皮埋失败都是因为忍受不了这种不规则出血，所以放置之前一定要有心理准备。
其他常见的不良反应有头痛、体重增加、痤疮、乳房疼痛、情绪不稳定和腹痛（大约13%左右）。
最新一代的皮下埋植剂是目前最有效的避孕手段，植入后的妊娠率为0.05% ，略低于左炔诺孕酮宫内节育器(0.2% )和含铜宫内节育器(0.6% )

如果医生有经验，放置皮埋整个过程大约耗时2~3分钟。比静脉穿刺（打吊瓶）稍微疼一点，一般能忍受。皮埋之后局部有极少一部分人会发生血肿，压迫止血之后几天就好了，不用担心。三天以内不要洗澡。

3.是否可逆？
可逆。取出皮埋后很快就恢复排卵。皮埋本身的孕激素对宝宝没有影响，所以取出后立即就可以备孕。
皮埋一般效期三年（也有5年的）。

祝顺利

你好：

在你做出放环还是皮埋的决定之前，可以先用复方短效避孕药一段时间。

复方短效避孕药除了避孕之外，有很多其他的好处，比如可以调经，可以缓解痛经，可以保护子宫内膜，预防内膜息肉、内膜病变。当然也有一些缺点：
在使用复方口服避孕药的开始几个周期时会出现一些轻度的反应，如恶心、头痛、乳房胀痛以及在月经周期中出现点滴的出血。一些较为少见的不良反应包括：呕吐、情绪抑郁；不能耐受隐形眼镜；阴道分泌物改变；各种皮肤不适（如皮疹）；体液潴留；体重改变；过敏反应；性欲改变。但它持续1~3个周期之后会有改善，并且每个人对，复方短效避孕药反应并不同，有的人不会出现任何不适，也有的人会出现上面症状中的一项或几项。

复方短效避孕药最危险的不良反应是增加血栓形成的风险，但是怀孕也会增加血液粘稠度，增加血栓形成的风险，而且这种风险要远远大于复方短效避孕药。
口服复方短效避孕药之后第三个月血栓风险最高（实际上也非常小），如果持续服用的话，之后风险会持续下降，服用一年以后达到最低并持续在最低状态。因此如果真选择避孕药，最好长期服用，最怕吃吃停停。

祝顺利