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我们家长上传的这个图片来看就皮筋是个软性的物体，并没有尖锐的外壳，及长度超过五厘米，宽度超过2厘米的硬性物体，也不像腐蚀性的物体，比如纽扣电池等。整体来判断孩子误服这种异物自行排出的可能性还是非常大的。但是我们家长后续需要观察以下几点：
1.胃肠道症状。注意孩子有没有频繁的干呕甚至呕吐，剧烈的腹痛哭闹，注意孩子有没有吞咽困难或者拒食表现。
2.呼吸道症状。注意孩子有没有呼吸困难或者呼吸急促的表现，有没有频繁咳嗽的表现。

如果孩子没有以上任何的表现，精神状态良好，活力满满，这种情况下，我们就可以继续家中观察，不需要特殊的处理。但是需要注意的是，我们后续每次孩子排的大便，我们留意有没有皮筋排出的情况。通常情况下，我们可以暂时观察24到48小时的时间。
如果孩子出现以上任何的一个临床表现，那么这种情况下，我们就建议医院就诊，常规的拍摄颈部，胸部以及腹部片。然后我们再根据结果讨论下一步的处理方案。如果拍片以后没有发现任何的异常，而且孩子精神状态是良好的，那么我们可以继续延长观察的时间。

整体来说，从孩子皮筋的形态来看，要孩子没有任何的明显异常的临床表现，那么，自行排出的可能性还是非常大的，我们家长可以暂时按以上的建议处理观察一下。
对孩子本次病情的判断和处理意见暂时补充以上的内容，可能有说的不明白的地方或者我们家长不理解的地方，下次追问的时候再一并讨论。

希望以上建议对您有所帮助，不足或者不理解的地方，欢迎再次追问。

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如果孩子连续三天均没有发现有排出皮筋的情况，而且也没有其他的任何不适的症状，那么这种情况下我们也是建议常规的评估一下之前提到的颈部片以及胸片，腹片，如果没有发现任何其他的异常，那我们就继续延长观察的时间。我们可以将观察时间延续到四周左右的时间，但是如果孩子出现了之前提到的那些呼吸道症状或者消化的症状，我们需要随时的再去医院就诊。