5.00分
月回答 1
2023年01月29日
症状及患病时长：近10年病史，此期间有过几次抑郁发作经历，第一次有症状是在本科就读期间，持续时间不长，更换环境后就好了，未就医，后两三次情况类似，症状均可控；有一次稍严重，已经影响正常生活状态，发病期间除了心理状态差之外，可以长期不进食不睡或持续睡眠不起，浑浑噩噩但感觉时间过的很快，症状持续了约两三个月。最近一次是疫情前就状态不佳，因工作环境导致，期间状态时好时坏，反复到现在，明显感觉近半年症状加重，严重影响作息，无法正常工作。
就医及用药情况：一两年前正式就医，帕罗西汀服用一个月，没什么明显起色，同时中断了心理咨询。
需要解答的问题：目前能感觉到有抑郁症状的同时，有和以往不同的焦虑情绪，但在海外无法找到合适的医生进行治疗，同时23年有新的工作安排，希望能找国内的心理咨询途径进行线上沟通，尽快接受药物治疗，稳定状态，医生是否能通过这些信息诊断该服用什么药呢？
您好，感谢信任。问题已经收到。正在整理信息。稍后回复。非常抱歉让您久等了。
2023年01月29日
感谢您的提问，我也仔细看了你的描述。提到您的情况，在症状和就医方面都比较符合抑郁障碍的诊断，是你接受过药物治疗和心理咨询，这也从侧面验证您的状态，至少是在抑郁状态以上
三个月出现的情况，可能是最近几年最严重的，是应该及时的接受正规治疗
治疗的方法有药物治疗和心理治疗，最佳的方案是药物治疗，配合心理治疗。药物治疗能够在短期内快速的缓解症状，但是药物起效时间通常为2到4周以上，需要我们坚持服药时间一年以上，同时，药物的剂量要达到起效剂量以上，在这期间不要自己私自决定药物的增减或停药，可以选择一个你信任的精神科医生，在和他充分讨论之后再做决定z
心理治疗相对来说更能调节心理问题的本源，时间相对来说比较长，费用会比较高，但基本上无副作用。这需要你能够选择，需要有经验的，咨询师要正在接受督导和个人体验，相关问题的处理经验要在500个小时以上
最后想再对你做一点科普，抑郁状态和抑郁障碍是一个慢性的疾病，它的发病和好转都不是一个直线的加速或减速过程，会是波动的前进，因此，需要您有一定的心理准备，需要以这种疾病做斗争，因此，坚持治疗，坚持调整对自己有信心，是对身体的前提
三个月出现的情况，可能是最近几年最严重的，是应该及时的接受正规治疗
治疗的方法有药物治疗和心理治疗，最佳的方案是药物治疗，配合心理治疗。药物治疗能够在短期内快速的缓解症状，但是药物起效时间通常为2到4周以上，需要我们坚持服药时间一年以上，同时，药物的剂量要达到起效剂量以上，在这期间不要自己私自决定药物的增减或停药，可以选择一个你信任的精神科医生，在和他充分讨论之后再做决定z
心理治疗相对来说更能调节心理问题的本源，时间相对来说比较长，费用会比较高，但基本上无副作用。这需要你能够选择，需要有经验的，咨询师要正在接受督导和个人体验，相关问题的处理经验要在500个小时以上
最后想再对你做一点科普，抑郁状态和抑郁障碍是一个慢性的疾病，它的发病和好转都不是一个直线的加速或减速过程，会是波动的前进，因此，需要您有一定的心理准备，需要以这种疾病做斗争，因此，坚持治疗，坚持调整对自己有信心，是对身体的前提
2023年01月29日
明白了，鉴于我这种无法回国当面做心理咨询的情况，咱们丁香医生能线上做心理咨询吗？或者有什么可以线上心理咨询的途径吗？
这个平台暂时无法提供线上的心理咨询服务，问题类解答的功能
TA的问答
您好，张医生，孩子目前3周岁2两个月，男孩，今年2月份上了幼儿园以后，最近一个月发现孩子频繁挠脸拽衣领，一开始问他为什么这样，他说脸痒痒，衣领大怕掉，但现在已经是习惯性动作了，感觉是上幼儿园后太焦虑紧张造成的，我们平时看着他这样也不敢干预也不敢说，怕起反作用。
每天早上睁开眼睛就是"我今天不想去幼儿园"或者反复问"睡醒觉要去干什么"如果回答说去幼儿园就会开始哭，在去幼儿园的路上也一直哭，但是老师接过去一会就好了，在幼儿园以及放学回家也都很开心，但是通过幼儿园的监控我也看到了 他在幼儿园也是挠脸拽衣领的小动作。
需要解答的问题：我们应该怎么做？孩子严重会不会导致抽动症？幼儿园还要继续上吗？症状及患病时长：近10年病史，此期间有过几次抑郁发作经历，第一次有症状是在本科就读期间，持续时间不长，更换环境后就好了，未就医，后两三次情况类似，症状均可控；有一次稍严重，已经影响正常生活状态，发病期间除了心理状态差之外，可以长期不进食不睡或持续睡眠不起，浑浑噩噩但感觉时间过的很快，症状持续了约两三个月。最近一次是疫情前就状态不佳，因工作环境导致，期间状态时好时坏，反复到现在，明显感觉近半年症状加重，严重影响作息，无法正常工作。
就医及用药情况：一两年前正式就医，帕罗西汀服用一个月，没什么明显起色，同时中断了心理咨询。
需要解答的问题：目前能感觉到有抑郁症状的同时，有和以往不同的焦虑情绪，但在海外无法找到合适的医生进行治疗，同时23年有新的工作安排，希望能找国内的心理咨询途径进行线上沟通，尽快接受药物治疗，稳定状态，医生是否能通过这些信息诊断该服用什么药呢？医生您好，请问焦虑症是否会心率容易升高
例如：我身体健康的时候坐着突然站起来心率会80-100；近期肥胖的时候心率会90-110；这种变化是肥胖带来的负担，我可以理解。。。
最近有一天晚上走路突然干呕心慌心率160，去了医院没治疗，后面几天检查了一下心脏是正常的。。然后近几天会，坐着突然站起来心率130并且心慌，稍微一活动心跳很快心慌，给我的感觉就是心功能突然就不行了。
今天白天还好好的，晚上七点吃了点饭，吃完玩电脑游戏，突然猛地干呕几下，开始心慌心率120，然后躺着缓解一会心率100。。这时候像以前一样奇怪的事发生了，我从躺着坐起来，伸手拿个东西，心率都120+心慌，然后我叫了个滴滴去医院，从家里走到街上这一段，心率一直保持在160，腿有点软。
现在我坐在医院急诊，虽然心率也不低，但是下车走到我现在这个位置，心率却只有不到120，并且没有心慌。
焦虑症这么神奇的吗，还是阵发性室上速呢。。
顺便请您帮我明确一点：当我发作时，活动会导致心率到160甚至190，这个行为会有危险吗，还是我坦然面对该干嘛干嘛，心跳就让他跳
医生您好 我是上次去了临床心理科诊断为强迫症的那位同学 然后现在病情有所好转 不过还是会想到一些错误认识 比如我会想我自己做题为什么能持续的做 不会中断 我在网上看了认知行为疗法和你给的正念疗法 发现这两种就是我之前用的方法 我之前的方法我自己叫做不想和改变错误认识 结果巧合等我和认知正念一样 我要问的第一 我不太确定认知和正念具体是什么？ 我看过网上的科普后我的病因最右可能是不良心里社会因素 因为我一直在一个学习强度很大的班级 补习班学习 让我有很大的压力 第二我要问怎样缓解压力？压力也导致有强迫症吗？正念疗法是学会转移注意力吗，是什么原理？医生你好 我最近去医院看了临床心理科 诊断结果为强迫症 报告具体在图片里 开了药 这药是怎样起作用的？ 是减少分泌物还是怎样 因为当时时间紧没来得及问 自我调节的方法 所以来着问你 而且医院医生说尽量自己控制好
