2021年08月24日
第1次提问
医生您好 我是上次去了临床心理科诊断为强迫症的那位同学 然后现在病情有所好转 不过还是会想到一些错误认识 比如我会想我自己做题为什么能持续的做 不会中断 我在网上看了认知行为疗法和你给的正念疗法 发现这两种就是我之前用的方法 我之前的方法我自己叫做不想和改变错误认识 结果巧合等我和认知正念一样 我要问的第一 我不太确定认知和正念具体是什么? 我看过网上的科普后我的病因最右可能是不良心里社会因素 因为我一直在一个学习强度很大的班级 补习班学习 让我有很大的压力 第二我要问怎样缓解压力?压力也导致有强迫症吗?正念疗法是学会转移注意力吗,是什么原理?
2021年08月24日
张志春医生
您好,感谢信任。问题已经收到。正在整理信息。稍后回复。非常抱歉让您久等了。
2021年08月24日
张志春医生
首先既然您已,确诊强迫症,我认为接受专业的治疗会比您进行自我调整要好。因为自我调整,你需要重新学习这些理论,这可能变成你又一个压力,类似你学习补习班的压力一样。因此,接受正规的医疗帮助,对你会更好
其次,认知行为疗法认为:抑郁焦虑情绪的产生,包括强迫症状,其实是一种认知的偏差。经历同样的事情,不同的人情绪不同,源于他们的认知不同。建议您有时间了解学习下认知行为疗法(CBT)认知行为疗法,是种心理治疗,简单的说,就是决定你情绪的,不是事情本身,而是你看事情的角度。
有关认知行为疗法的相关书籍,你可以看看这本书,比较简单实用:《思维改变生活:积极而实用的认知行为疗法》

正念疗法,说的简单一点,是一种呼吸想象,放松训练。它的核心是有目的的、有意识的,关注、觉察当下的一切,而对当下的一切又都不作任何判断、任何分析、任何反应,只是单纯地觉察它、注意它。这种训练需要坚持,才能够逐渐起效。任何自我训练调整都不能够替代正规的药物治疗和心理咨询治疗。
最后,强迫症属于神经症的一种,这类型的疾病都会引起焦虑,抑郁情绪的增加,一般人都会体验为压力大,不舒服,心烦等感受
2021年08月25日
第2次提问
医生 我打小就很好强 总想着自己能够比别人更好的完成学业 所以总会想着一些方法 比如鼓励自己的话 来使自己变得更厉害 也会对自己有更高的要求 如果我想到了一些毫无意义的事就会很自责 甚至不愿意去专注任何东西 陷进去了 所以这种完美主义和对自己要求高要怎么解决
第3次提问
有什么可以令我放松的动作来使我想很多东西时的紧张 抑郁的心理放松呢
2021年08月25日
张志春医生
可能你还没有完全理解这个问题,强迫症是一种心理类疾病,除了强迫之外,她还可以引起一些焦虑抑郁的情绪。就是这些焦虑,抑郁情绪让你感到不舒服。
因此,如果你想彻底调整这种情绪,还是要从治疗强迫症入手。接受正规的心理治疗和药物治疗才是最好的方法
如果您只做情绪方面的调整,就相当于扬汤止沸,这种压力感不舒服感是不能够完全消除的。任何转移注意力的方法都能够帮助你解除一部分这种不良情绪。其中我提到的正念疗法也能够帮助你转移注意力力,放松下来,暂时缓解症状。
张志春医生
我在上一个问题当中给你提供了免费的正念疗法的音频,里面有14节的课程,你只需要跟着上面的引导语进行练习就可以,慢慢的就会掌握呼吸,放松训练的技巧

TA的问答

您好,张医生,孩子目前3周岁2两个月,男孩,今年2月份上了幼儿园以后,最近一个月发现孩子频繁挠脸拽衣领,一开始问他为什么这样,他说脸痒痒,衣领大怕掉,但现在已经是习惯性动作了,感觉是上幼儿园后太焦虑紧张造成的,我们平时看着他这样也不敢干预也不敢说,怕起反作用。 每天早上睁开眼睛就是"我今天不想去幼儿园"或者反复问"睡醒觉要去干什么"如果回答说去幼儿园就会开始哭,在去幼儿园的路上也一直哭,但是老师接过去一会就好了,在幼儿园以及放学回家也都很开心,但是通过幼儿园的监控我也看到了 他在幼儿园也是挠脸拽衣领的小动作。 需要解答的问题:我们应该怎么做?孩子严重会不会导致抽动症?幼儿园还要继续上吗?症状及患病时长:近10年病史,此期间有过几次抑郁发作经历,第一次有症状是在本科就读期间,持续时间不长,更换环境后就好了,未就医,后两三次情况类似,症状均可控;有一次稍严重,已经影响正常生活状态,发病期间除了心理状态差之外,可以长期不进食不睡或持续睡眠不起,浑浑噩噩但感觉时间过的很快,症状持续了约两三个月。最近一次是疫情前就状态不佳,因工作环境导致,期间状态时好时坏,反复到现在,明显感觉近半年症状加重,严重影响作息,无法正常工作。 就医及用药情况:一两年前正式就医,帕罗西汀服用一个月,没什么明显起色,同时中断了心理咨询。 需要解答的问题:目前能感觉到有抑郁症状的同时,有和以往不同的焦虑情绪,但在海外无法找到合适的医生进行治疗,同时23年有新的工作安排,希望能找国内的心理咨询途径进行线上沟通,尽快接受药物治疗,稳定状态,医生是否能通过这些信息诊断该服用什么药呢?医生您好,请问焦虑症是否会心率容易升高 例如:我身体健康的时候坐着突然站起来心率会80-100;近期肥胖的时候心率会90-110;这种变化是肥胖带来的负担,我可以理解。。。 最近有一天晚上走路突然干呕心慌心率160,去了医院没治疗,后面几天检查了一下心脏是正常的。。然后近几天会,坐着突然站起来心率130并且心慌,稍微一活动心跳很快心慌,给我的感觉就是心功能突然就不行了。 今天白天还好好的,晚上七点吃了点饭,吃完玩电脑游戏,突然猛地干呕几下,开始心慌心率120,然后躺着缓解一会心率100。。这时候像以前一样奇怪的事发生了,我从躺着坐起来,伸手拿个东西,心率都120+心慌,然后我叫了个滴滴去医院,从家里走到街上这一段,心率一直保持在160,腿有点软。 现在我坐在医院急诊,虽然心率也不低,但是下车走到我现在这个位置,心率却只有不到120,并且没有心慌。 焦虑症这么神奇的吗,还是阵发性室上速呢。。 顺便请您帮我明确一点:当我发作时,活动会导致心率到160甚至190,这个行为会有危险吗,还是我坦然面对该干嘛干嘛,心跳就让他跳 医生您好 我是上次去了临床心理科诊断为强迫症的那位同学 然后现在病情有所好转 不过还是会想到一些错误认识 比如我会想我自己做题为什么能持续的做 不会中断 我在网上看了认知行为疗法和你给的正念疗法 发现这两种就是我之前用的方法 我之前的方法我自己叫做不想和改变错误认识 结果巧合等我和认知正念一样 我要问的第一 我不太确定认知和正念具体是什么? 我看过网上的科普后我的病因最右可能是不良心里社会因素 因为我一直在一个学习强度很大的班级 补习班学习 让我有很大的压力 第二我要问怎样缓解压力?压力也导致有强迫症吗?正念疗法是学会转移注意力吗,是什么原理?医生你好 我最近去医院看了临床心理科 诊断结果为强迫症 报告具体在图片里 开了药 这药是怎样起作用的? 是减少分泌物还是怎样 因为当时时间紧没来得及问 自我调节的方法 所以来着问你 而且医院医生说尽量自己控制好