2023年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:3月10日打羽毛球受伤 就医及用药情况:没有去医院,在家用了药膏,3月13拍了x光,确定骨折,医生说保守治疗,打了石膏,20号复查,有移位 需要解答的问题:石膏松了,晚上睡觉动的时候有点痛,已经发生了移位,要如何处理?

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2023年03月23日
韩钊医生
您好,您的问诊已经收到,感谢您的信任。
从您提供的片子来看的话,您的腓骨长斜形骨折,是不建议打石膏保守治疗的,因为它非常的不稳定。
正常的我们的脚是被固定在小腿的一个空隙里,我们叫做踝穴,就是您现在能看到的上面的那个凹陷的骨头。它的内外两侧分别有外踝和内踝来限制,所以我们的脚只能在某几个方向上活动。
您现在等于说这外侧的限位器已经完全失效了,等于脚在踝穴里面没有任何的限制,这样对关节非常不好,容易出现创伤性关节炎。
这种情况建议您手术治疗,钢板可以牢固固定外踝,稳定关节,还可以早期下地活动,舒适性也好很多。
第2次提问
如果往后拖延几天去医院进行手术治疗可以吗?因为我人在外地,我需要回广州后才能进行手术治疗。
2023年03月23日
韩钊医生
您好,至于手术时间,要么刚受伤就手术,要么就要等到消肿以后。你现在局部肿胀应该也比较明显,本身也是需要等到消肿以后才能手术的。所以只要在受伤的两三周之内做手术,影响都不大的。为了更好的准备手术,您要注意帮助加速消肿,我的具体建议如下。
第一,要做到绝对制动,避免踝关节的活动和负重。石膏更换合适的,固定也不能拿掉的。
第二,患肢要抬高,避免下垂,一般高过心脏水平比较好,减少血液沉积在肢体末端的可能,可以减轻肿胀。
第三,如果疼痛剧烈,可以口服西乐葆或者布洛芬等镇痛药物。膏药等活血药物不建议使用,会加速肿胀,有的还会引起皮肤过敏,得不偿失。同理,一些跌打损伤的中成药也不建议使用。
第四,尽快返回广州。一般来皮肤表面能看到细细的皱纹就说明可以手术了,拖的时间太长,有可能造成手术困难,最好在消肿以后就马上手术,一般一两周之内比较好,别拖太久。
希望能够帮到您!
第3次提问
好的,非常感谢,目前已经消肿了,我摸到有褶皱了,我回去之后就尽快安排手术治疗,感谢医生,目前在吃的是头孢和云南白药,脚部有抬高。

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2023年03月23日
韩钊医生
你好,对于骨折来说,其实药物本身并不是最关键的,主要是制动和抬高。
另外多说两句,像您这种打球造成的骨折,局部皮肤完整,没有流血,最好不要私自使用抗生素,因为抗生素长时间使用是有可能造成耐药菌的生成的,影响我们后期手术的安全性的。
云南白药个人觉得意义并不大,你疼的厉害就吃点布洛芬等止疼的,不怎么疼的话就可以不吃药。
再次感谢您的信任!
祝您生活愉快,早日康复!

TA的问答

昨天晚上出去散步犹豫路滑摔倒了 当时左手手腕就肿胀 疼痛一晚上喷云南白药和服用布洛芬都不止痛 现在还特别疼 怎么能缓解 是否有骨折?大夫,我腰椎间盘突出,今天看片子大夫说突出很严重,但具体什么情况也没细说。我把这个看片子的微信二维码给您,您可以看下,然后告诉我具体情况吗? 我去年开始到现在一直右边屁股疼腿疼。最近坐的时间久,腰很不舒服,而且放松坐着的时候,腰椎感觉发紧,现在身体不自觉往左侧倾,尤其是坐着的时候。 右腿单侧脚底僵硬麻木,有裹重感,右腿小腿肚子,僵硬有拉扯感,发育异常,先天腰椎融合。以前从没麻过,从今年十月份开始麻到现在,我应该怎么治疗,吃点什么药。只麻不痛女 28岁 11月中旬左腿后侧有牵扯痛,未影响日常生活,三天前加重 目前症状:左侧大腿后侧平躺以及走路时会痛,侧躺会缓解,腰没有明显疼痛 有间歇性跛行的症状,走路疼痛可以忍受 翻身、起身没问题 症状及患病时长: 近几个月来断断续续腰痛。因工作原因和生活习惯久坐较多。三天前,腰痛突然急剧加重,无法下床行走,疼痛从腰部至臀部及大腿后侧。遂至医院就诊。 就医及用药情况: 目前住院已2天,接受输液治疗,药物包括氟比洛芬酯和甘露醇。治疗后疼痛有所缓解。住院期间做了腰椎CT和磁共振检查。医生建议需要手术。 需要解答的问题: 请医生看一下我上传的云影像,我这个情况是否严重,您认为我目前的情况是必须接受微创手术,还是可以优先尝试保守治疗?