2023年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:3月10日打羽毛球受伤 就医及用药情况:没有去医院,在家用了药膏,3月13拍了x光,确定骨折,医生说保守治疗,打了石膏,20号复查,有移位 需要解答的问题:石膏松了,晚上睡觉动的时候有点痛,已经发生了移位,要如何处理?

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2023年03月23日
韩钊医生
您好,您的问诊已经收到,感谢您的信任。
从您提供的片子来看的话,您的腓骨长斜形骨折,是不建议打石膏保守治疗的,因为它非常的不稳定。
正常的我们的脚是被固定在小腿的一个空隙里,我们叫做踝穴,就是您现在能看到的上面的那个凹陷的骨头。它的内外两侧分别有外踝和内踝来限制,所以我们的脚只能在某几个方向上活动。
您现在等于说这外侧的限位器已经完全失效了,等于脚在踝穴里面没有任何的限制,这样对关节非常不好,容易出现创伤性关节炎。
这种情况建议您手术治疗,钢板可以牢固固定外踝,稳定关节,还可以早期下地活动,舒适性也好很多。
第2次提问
如果往后拖延几天去医院进行手术治疗可以吗?因为我人在外地,我需要回广州后才能进行手术治疗。
2023年03月23日
韩钊医生
您好,至于手术时间,要么刚受伤就手术,要么就要等到消肿以后。你现在局部肿胀应该也比较明显,本身也是需要等到消肿以后才能手术的。所以只要在受伤的两三周之内做手术,影响都不大的。为了更好的准备手术,您要注意帮助加速消肿,我的具体建议如下。
第一,要做到绝对制动,避免踝关节的活动和负重。石膏更换合适的,固定也不能拿掉的。
第二,患肢要抬高,避免下垂,一般高过心脏水平比较好,减少血液沉积在肢体末端的可能,可以减轻肿胀。
第三,如果疼痛剧烈,可以口服西乐葆或者布洛芬等镇痛药物。膏药等活血药物不建议使用,会加速肿胀,有的还会引起皮肤过敏,得不偿失。同理,一些跌打损伤的中成药也不建议使用。
第四,尽快返回广州。一般来皮肤表面能看到细细的皱纹就说明可以手术了,拖的时间太长,有可能造成手术困难,最好在消肿以后就马上手术,一般一两周之内比较好,别拖太久。
希望能够帮到您!
第3次提问
好的,非常感谢,目前已经消肿了,我摸到有褶皱了,我回去之后就尽快安排手术治疗,感谢医生,目前在吃的是头孢和云南白药,脚部有抬高。

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2023年03月23日
韩钊医生
你好,对于骨折来说,其实药物本身并不是最关键的,主要是制动和抬高。
另外多说两句,像您这种打球造成的骨折,局部皮肤完整,没有流血,最好不要私自使用抗生素,因为抗生素长时间使用是有可能造成耐药菌的生成的,影响我们后期手术的安全性的。
云南白药个人觉得意义并不大,你疼的厉害就吃点布洛芬等止疼的,不怎么疼的话就可以不吃药。
再次感谢您的信任!
祝您生活愉快,早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:右小腿沉,感觉抬不动腿,但不疼 !下雨阴天格外严重!左腿正常!备注:我每天跑步,但跑的不多,每天不到一公里!跑步10几年,我想知道跟跑步有关系吗?还是说神经压迫的?这是什么病?需要怎么治?症状及患病时长:年初开始,脖子疼像落枕一样,每天早上醒来疼痛明显,白天会稍微缓解,攀岩爱好者,攀石摔下来也有振到脖子第二天就会痛! 就医及用药情况: 今天就医,无用药 需要解答的问题:怎么治疗效果好韩医生 您好 症状及患病时长: 右手突然一提重物 扭到左边腰下一点屁股侧面 。当时能走,晚上贴了膏药,第二天反而严重了,不能走,不能用力,改变姿势就疼,膏药撕了就好些,后来用了暖敷,反而加重了,到现在三四天了,情况没有好转,不能走,不能改变姿势,只能躺着或坐着。之前有过腰疼的问题,但感觉和这次扭伤关系不大。 就医及用药情况: 拍了x片 ,看不出啥, 建议康复科理疗。 需要解答的问题: 1.康复科理疗是否合适,会不会加重扭伤;2.有无必要拍个核磁共振,有助于确切诊断;3. x光片显示的腰椎退行性改变 问题大不大,和这次扭伤有没有很大关联。 有劳韩医生诊断解答,多谢症状及患病时长:颈椎反弓且有轻微骨刺增生,一周前开始剧烈疼痛,转头活动受限,自主翻身起床困难 就医及用药情况:经市中医牵引理疗及配置药物,2天前起已见改善,日常行动较为自如。 需要解答的问题:只要晚上睡一觉就会回到解放前,醒来脖子必定剧痛半天。目前枕头是低枕,也尝试了毛巾卷➕枕头方式入睡,但依然很痛。请问医生关于枕头/入睡方式,有无更好建议?症状及患病时长:50天 就医及用药情况: 需要解答的问题: 膝盖韧带损伤后保持一个姿态不动后 再活动就会很痛 如坐了两分钟起立就会很痛有些时候甚至会打不直 特别是早上起床的时候弯不了有时还会弹响