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周佳君
副主任医师
神经科
杭州市西溪医院
休息中
5.00分
月回答 121
2023年06月01日
症状及患病时长：您好，我母亲68岁，身高160 体重136斤，有几十年冠心病史但不严重，新冠感染康复后频繁的心率过快。有家族糖尿病史，但我母亲之前血糖一直正常，5月3日吃饭时突然感觉手拿不住筷子，休息一会儿后恢复正常，晚上测了指尖血糖6.9。本月8日早上醒来感觉左侧的腿和胳膊动不了了，去医院做了脑ct和血检，医生说是小范围支血管有些堵给开了半个月的溶栓注射药。打了三天后腿脚行动恢复正常。5月31日做了劲动脉彩超和核磁mri+mra+dwi 请医生结合这些检查结果看一下我母亲的病情程度和需要什么样的针对性治疗，需不需要住院？现在我母亲每天口服通脉颗粒 瑞舒伐他汀 达韦 阿司匹林
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好，我是丁香医生周医生，感谢您的信任，由于现在夜班查房有事，等待会空了马上给您回复，请稍等。因平台患者回复只有二次，先不必急着追问以免浪费回复次数。
2023年06月01日
2023年06月01日
1.血糖测过几次基本上是空腹6.7 餐后两小时8.1 糖化血红蛋白暂时没测
2动态心电图结果正常 还做了颈椎dx影像也正常
3.没有长期服用冠心病药物，只是在心率过速的时候服用速效救心丸
还有几个问题需要问您
1.现有的结果来看我母亲脑梗死的程度严重么？和近期她吃了太多高糖高油高盐的东西有关吗？
2.核磁提示的有中动脉 后动脉变窄这个和现在的高血脂高血糖有关吗？程度严重吗？
3.做心脏彩超是为了判断是不是心源性脑梗死么，心脏超声的设备有要求吗比如需要设备在哪个级别以上。因为父母在县城当地医院的心脏超声机器不知道符不符合要求
您好，已经收到您的回复，现正在分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，先不用回复，以免浪费宝贵提问次数。
2023年06月01日
2023年06月01日
2023年06月02日
感谢您详细的解答，还有几个问题想问您
1.这个验血的所有项目 是挂内分泌科吗？是一次抽血就能完成所有检测项目还是需要多次抽血？
2.心脏超声是挂心外科，让医生开个普通的心脏彩超还是需要一个特殊的用来分辨是否是心源性脑梗死的超声？
3.如果明确是心源性的，是需要把抗血小板换成抗凝吗？
4.现在开始多长时间复查一次，复查都需要查哪些项目？
您好，已经收到您的回复，现正在分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，先不用回复，以免浪费宝贵提问次数。
2023年06月02日
TA的问答
症状及患病时长：大夫您好，我的肱三头肌靠近肘窝的肌肉总是不自觉跳动，大概持续个好几天了，怎么回事
就医及用药情况：
最近是恢复健身了，但是以前没出现过这种情况
需要解答的问题：
症状及患病时长：
周六晚上失眠服用了三分之一颗右佐匹克隆，周日早上起床的瞬间眩晕站不住，白天前额发紧不适，其余无异常，周一（今天）早上起床也是同样眩晕站不住，持续时间同样只有几秒，然后上午去检查了前庭功能（如图）无异常，24年初查过脑部核磁无异常，今天不知道是不是做了前庭功能检查，更晕了，不动的时候隐隐想吐，动就感觉走路晃动，埋头再抬头起来更晃，感觉路都走不直，颈椎没有其他异常
就医及用药情况：
吃了两片倍他司汀，没啥感觉
需要解答的问题：
症状及患病时长：两个星期
就医及用药情况：没有就医和用药
需要解答的问题：
①每天晚上过了凌晨一点后就要醒一次，然后就进入浅度睡眠，梦多。
②如果晚上11点左右入睡的话很快就能睡着。超过1点才睡的话入睡稍微有点困难，但是也能很快入睡，就是无法进入深度睡眠，梦多。
③每天不管几点睡觉，就算是凌晨两三点才睡，早上六点钟左右就会醒，而且早上醒后就无法再入睡了。
④每天都会因为睡眠不足，导致第二天上班无精打采。每天真正深度睡眠的时间不超过2—3小时，已经持续两个星期了。症状及患病时长：孩子13岁，打篮球时不慎被球砸中左侧太阳穴附近位置，当时感觉没什么问题，继续打球。大概被撞击1.5小时候，觉得头痛，头晕，怕光，怕吵杂声。需要用力按压左眼。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：请问是脑震荡吗？情况严重吗？
1.这种脑部胸腔大概是什么问题？
2.后续会发展什么程度
3.需要怎么治疗
4.日常需要注意什么？
