症状及患病时长：1、上周四坐在椅子上把腿弯着，当时弯的角度可能小了些，突然想伸直腿时，感觉右腿膝盖就被卡住了伸不直了。后来活动活动又能站起来了，但是膝盖一卡一卡的。 2、我今年33岁，有运动的习惯，比如（跑步、负重深蹲、踢足球），前一年同样的位置也出现过问题，但是自己修养几周大概就好了，后面就照常运动了。 3、昨天拍了核磁，片子结果出来了，我把检查报告发给您麻烦您帮忙看下。有没有什么保守治疗的建议，我不希望手术住院。就医及用药情况：需要解答的问题：|骨科|丁香医生

2023年03月23日

第1次提问

症状及患病时长：1、上周四坐在椅子上把腿弯着，当时弯的角度可能小了些，突然想伸直腿时，感觉右腿膝盖就被卡住了伸不直了。后来活动活动又能站起来了，但是膝盖一卡一卡的。 2、我今年33岁，有运动的习惯，比如（跑步、负重深蹲、踢足球），前一年同样的位置也出现过问题，但是自己修养几周大概就好了，后面就照常运动了。 3、昨天拍了核磁，片子结果出来了，我把检查报告发给您麻烦您帮忙看下。有没有什么保守治疗的建议，我不希望手术住院。就医及用药情况：需要解答的问题：

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任炳强医生

您好，首先感谢您的信任，您的信息资料已详细查阅。
请问1.平时膝盖有没有打软腿？2.膝盖卡顿感觉是在内侧还是外侧？3.平时活动膝盖有响声吗？4.请问身高及体重多少？5.平时活动量大吗？

2023年03月23日

第2次提问

您好，感谢您的回复。 1、之前正常运动时从没出现过腿打软的情况，但受伤的这几天偶尔会出现打软。 2、走路或起身时膝盖卡顿感觉是在中间。躺在床上翻身时是在内侧。 3、平时膝盖没有声响 4、身高179 体重76公斤 5、平时习惯运动，运动量较普通人偏大。每周跑步会跑一次10公里，一次5公里。每周也会踢场球。健身大概两三周练一次负重深蹲。

任炳强医生

您好，1.弯曲膝盖后出现卡顿，磁共振检查示外侧盘状半月板、内侧半月板损伤等表现，目前考虑为膝关节半月板损伤。
2.建议：应避免造成膝关节过度受力的体位和活动。这类活动包括：下蹲、下跪、扭转和旋转、反复弯曲(例如爬楼梯、从坐位站起、踩离合器和踩踏板)、慢跑、跳舞，以及蛙式或窄蹬腿式游泳。
热敷膝关节，一天两次，一次30分钟，热敷可以应用暖水袋，热敷的温度不宜过高，避免烫伤肌肤，一般热敷的温度在60℃左右，温度略高于体温即可，50-80摄氏度之间都可以，如果凉了就换热的毛巾，切记不要烫伤肌肤，热水袋若温度较高，应该用干毛巾隔开，避免其直接接触肌肤。
您好，为了更好的判断病情，请补充：1.膝关节有没有按压疼痛的感觉？2.药物有没有过敏的？3.卡顿的程度较开始时减轻了吗，目前卡顿发生的频率高吗？

2023年03月23日

第3次提问

1、用手按压无痛感； 2、无药物过敏 3、卡的频率很高。起身和坐下时很卡，尤其是久坐之后。其次就是走路时很卡，腿可以伸直但不太能明显弯曲，我最近走路右腿就跟直的似的。不过也略有好转，走路时不痛了，卡顿也有轻微减缓。

任炳强医生

您好，可以口服西乐葆，一天一次，一次一粒200mg，它起到抗炎的作用，可以使用2周左右的时间。
半月板损伤是否需要手术取决于多项因素：
●症状出现频率(如每日)
●膝关节一般功能(例如，无法下蹲或膝关节不稳定)
●损伤或撕裂类型(例如，混合型撕裂延伸至关节面)
●有无骨关节炎或关节软骨/其他结构损伤
●半月板撕裂不修复将导致关节软骨进一步损伤的可能性。
再观察1-2周左右的时间，如果逐渐减轻，那就问题不大，如果减轻不明显，那就需要到骨外科或关节外科就诊，建议关节镜手术治疗，修复损伤的半月板，解除卡锁的情况。