2023年03月24日
第1次提问
症状及患病时长:11岁半的男孩,说腿痛,关节疼痛,浑身无力疲乏,有近两个月时间,昨天在乌鲁木齐儿童医院拍片如下 就医及用药情况:目前未用药 需要解答的问题:大概什么情况,下一步应该就诊什么样的医院和医生?

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倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2023年03月24日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,还是目前的情况还需要做进一步的检查,因为目前腿上的片子和彩超是无法解释浑身无力疲乏的症状的,至于腿痛或者关节疼痛,如果是在片子上病灶的位置,那可能和这个病变有关系,所以希望你发一下这个片子,用手机拍一下,在亮一点的地方拍能看的更清楚,另外就是需要拍个孩子疼痛的位置照片,最好用笔画一下,这样才能确定疼痛和目前片子上发现的病变是否有关系,不过从报告单的描述来看,应该是一个良性病变,可能是骨囊肿,但具体也要看片子上的情况,甚至还需要做进一步的检查,比如CT或者磁共振,当然如果只是一个囊肿,如果范围不大,一般不会引起疼痛,也就不需要处理,这种情况下就需要考虑其他的原因,比如生长痛或者血液系统的病变等等,建议要化验检查一下,比如查血常规、血钙血磷、维生素D含量,甚至还需要查风湿系列、骨代谢标志物等等,具体要查什么还得让门诊的医生查体确认一下,等结果出来再确定下一步怎么处理,如果你们不放心的话,建议去医科大学的附属医院看看,建议挂小儿骨科的专家号,确定了病因我们就可以采取有针对性的措施,也才能让孩子的症状逐渐恢复,如果所有的检查都是正常的,那就要考虑是生长痛,这时候的治疗主要是两点,一个是要减少活动,避免剧烈运动,膝关节疼痛时应该佩戴护具,二个是要配合一些药物,建议口服钙片和维生素D,但具体怎么用药,也要根据检查结果来定,但是只要确认检查结果没有问题,应该是可以慢慢恢复的,你不要太担心,尤其是如果孩子近期个子长得比较快的情况下。

以上是我对你本次咨询的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。
2023年03月25日
第2次提问
谢谢您,请您看看片子

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倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
第3次提问
再请您看看疼痛部位如下

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倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2023年03月25日
倪建龙医生
孩子的情况和我之前判断的又有一些不太一样的地方,尤其是股骨大转子的地方确实有一些异常,包括股骨远端确实也有一个小的病灶,但我觉得这个病状和目前孩子的疼痛没有关系,我在片子上给你截了一张图,并用箭头标记了一下,所以孩子的情况应该要考虑到医院去做进一步的检查,髋关节的地方要做个CT或者磁共振,膝关节的地方也要考虑拍个CT或者磁共振看一下,因为目前只是一个正位的X光片,连侧位的片子都没有,还有就是孩子各个关节的地方都有疼痛,生长痛确实也是不能完全除外的,需要到医院去做化验来进行评估,确定孩子的病情以后我们再积极的治疗,我觉得才能达到更好的效果。

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倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!

TA的问答

症状及患病时长:患者45天前骨折 中医手法接骨复位 保守治疗卧床至今 就医及用药情况: 外敷膏药 需要解答的问题:请问 就片子来看骨头是否有愈合迹象 需要后续手术介入吗 症状及患病时长:10-15天 就医及用药情况:贴膏药,喷云南白药 需要解答的问题:半个月前剧烈运动一段时间,左腿出现小腿胫骨轻微痛,一阵一阵的,然后休息后好转,然后后面坐太久也感觉不舒服,一直到现在小腿好多了,感觉大腿膝盖上面有钝痛感,发热感隐隐作痛症状及患病时长:医生您好,我以前咨询过您,我最近状况其实好一些了,但是感觉痛的地方移动了,就是痛到另外一只脚的侧面的底部侧面,您帮我看一下,我拍个视频,我里面也说了,应该能听得到吧,谢谢你 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:倪医生你好 我之前(大概10年前了吧)有一次在带行李上滚梯,大概20多公斤的行李,它滑动了一下,我就下意识右手手腕用力去扶了,当时就觉得有点挫伤,后来一直没在意,没管它,好像不用手腕发力时不疼了,就没管它,没用药也没检查,但后来几乎是一用手腕力多就会痛,大概这两年,有宝宝了,抱宝宝多了会疼,然后最近在打羽毛球,打的多了也疼,但是不转手腕就没感觉,转多了或者提稍微重一点东西就疼。 就医及用药情况:之前抱娃多疼得厉害时用过膏药 和止痛膏 没就医过 需要解答的问题: 想问这种情况,怎么缓解,还想打羽毛球(只要不用手腕蛮力就不疼)想灵活用手腕,还能做到吗?怎么可以治愈?谢谢!症状及患病时长:如图红圈手指按压处按压外踝骨头疼痛,行走无疼痛感,足外翻有疼痛感,疼痛时长一周无缓解 就医及用药情况:无就医用药 需要解答的问题:是否器质性病变?