2023年11月26日
第1次提问
症状及患病时长: 医生您好,女,之前有阑尾炎和肾结石病史。最近两周早晨起床后手背浮肿,靠近阑尾的位置右侧酸胀,起来活动后有缓解。酸胀的位置感觉凉凉的,并且这种不适影响到睡眠,最近睡眠很差,左侧睡还好,右侧睡酸胀更明显不适。之前给孩子喂奶因为不方便上厕所经常会憋尿,就会有这样酸胀感。前几天去看了医生,做了阑尾B超,没查出问题,验了尿有轻微炎症,医生开了药吃没什么效果,请问医生是哪里出了问题,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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李纳琦医生
您好,提问收到,回复正在编辑中,请稍等。本条不用回复,以免浪费您的提问次数。
2023年11月26日
李纳琦医生
您好,您所提供的病史和化验结果我已经仔细阅读过了。

首先给您一颗定心丸,您所提供的尿常规基本都是正常的,并不提示有感染的情况。根据这个尿化验的结果,结合您没有明显尿频尿急尿痛的症状,因此暂时不需要使用药物治疗。

阑尾处于右下腹,您出现右下腹的酸胀感,如果已经排除阑尾的问题,因为您既往有肾结石的病史,建议完善泌尿系统超声明确是否有肾脏或者输尿管的结石。倘若泌尿系统超声的结果是正常的,暂时不考虑您所出现的症状与泌尿系统疾病有关。

如果症状依然没有明显的改善,甚至有加重的情况,建议到消化内科就诊,明确是否有消化系统的问题,因为人体是立体的结构,表面上是一个位置,但是内部所对应的是很多个器官,也涉及多个系统。

希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。
2023年11月26日
第2次提问
谢谢医生回复,上次去医院怀疑是肾的问题时,问医生,我们那边的医生说,肾脏如果有问题,一般先是尿道异常再到膀胱再到肾,请问这个判断准确吗,如果查出尿道没有异常还有必要再做肾脏彩超吗,直接去做泌尿系统彩超就行了,还有就是手背肿可能会是泌尿系统疾病造成的吗,谢谢医生。
李纳琦医生
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2023年11月26日
李纳琦医生
您好,泌尿系统超声包括双肾、输尿管和膀胱。

关于您说的肾脏有问题先从尿道开始的说法,我没有听说过。我猜想,您当地医生说的意思可能是尿路感染细菌的一种传播途径,从尿道到膀胱,最后引起急性肾盂肾炎,我们也叫逆行感染,可能是这个意思吧。

单纯的手背肿和肾脏没有直接的关系,而且您的尿常规蛋白都是阴性的,也不考虑有尿蛋白的流失,所以暂时不考虑水肿和肾脏有关系。

欢迎继续提问。
2023年11月26日
第3次提问
好的,谢谢医生耐心解答。我们会尽快完成泌尿系统彩超,如果没有问题再考虑到消化内科就诊。最后一个问题之前阑尾炎急性发作的时候,做的阑尾彩超没有问题,是一个有经验的医生摸出来的,请问这次做的阑尾彩超结果没有问题,但会不会还是没检查出来呢?阑尾也属于消化内科的吗?再次感谢医生的耐心详细建议。
李纳琦医生
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2023年11月26日
李纳琦医生
您好,阑尾炎急性发作的时候,如果是很有经验的超声科医生,通过超声的影像是可以发现相关征象的。

另外,如果还是怀疑阑尾炎的话,也可以到大一些的医院挂消化内科进一步明确。

祝您身体健康,一切顺利!

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题前两天阴道周围刺痛 昨天晚上跟朋友吵架 很生气 上火了 今天尿尿的时候非常痛 然后尿液变成红色了 希望您帮我开个处方 告诉我用什么药(可乐必妥 左氧氟沙星)症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,大夫,奶奶前几天检查脑梗,抽血的结果大夫说需要挂个肾内科再看一下 奶奶没有什么症状,一直就是脑梗和高血压,每天吃着降血压的药,近四年晚上吃着安眠药,今年睡眠改善后没有在吃,麻烦您给看一下,几项指标不合格,需要吃些什么药吗?焦虑症,吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果今天早上尿常规有问题,目前比较害怕,求医生解答。昨晚就已经很焦虑没睡好,早上晨尿在家里。到医院后留尿因为没进水,尿量刚刚够一个试管,以下是检查结果。症状及患病时长血尿两天 就医及用药情况: 需要解答的问题:肾有没有炎症或者其他问题症状及患病时长: 医生您好,女,之前有阑尾炎和肾结石病史。最近两周早晨起床后手背浮肿,靠近阑尾的位置右侧酸胀,起来活动后有缓解。酸胀的位置感觉凉凉的,并且这种不适影响到睡眠,最近睡眠很差,左侧睡还好,右侧睡酸胀更明显不适。之前给孩子喂奶因为不方便上厕所经常会憋尿,就会有这样酸胀感。前几天去看了医生,做了阑尾B超,没查出问题,验了尿有轻微炎症,医生开了药吃没什么效果,请问医生是哪里出了问题,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: